小孩突然抽筋晕厥是什么原因
小孩突然抽筋晕厥可能由多种原因引起,包括高热惊厥、感染性发热引发的中枢神经系统感染、电解质紊乱(低钙血症、低钠或高钠血症)、癫痫、低血糖、心源性因素等,家长需保持冷静,将孩子平卧、头偏向一侧保持呼吸道通畅并尽快送医救治。
一、发热相关
1.高热惊厥:多见于6个月-5岁儿童,在体温骤然升高(通常体温≥38.5℃)时容易发生。当孩子体温快速上升,脑部神经元异常放电,就会导致突然抽筋晕厥。研究表明,约3%-4%的儿童在儿童期至少发生过1次高热惊厥。一般表现为全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐,同时伴有意识丧失。对于有高热惊厥史的孩子,家长要密切关注体温变化,体温刚有上升趋势就可采取物理降温(如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位)或遵医嘱提前使用退热药物,防止体温快速升高引发惊厥。
2.感染性发热引发的中枢神经系统感染:如脑膜炎、脑炎等,除了有发热症状外,还会出现抽筋晕厥。这是因为病原体侵犯中枢神经系统,引起颅内炎症,导致颅内压升高、神经元功能紊乱等。患儿多伴有头痛、呕吐、精神萎靡等表现。需要及时就医进行脑脊液等相关检查以明确诊断,采取相应的抗感染等治疗措施。
二、电解质紊乱
1.低钙血症:多见于婴儿,尤其是人工喂养且未及时补充维生素D的婴儿。钙是维持神经肌肉稳定性的重要元素,血钙降低时,神经肌肉兴奋性增高,可出现抽筋晕厥。同时可能伴有烦躁不安、多汗、易惊等表现。通过检测血钙等指标可确诊,需遵医嘱补充钙剂和维生素D来纠正低钙血症。
2.低钠或高钠血症:孩子如果有严重腹泻、呕吐等情况,容易导致电解质丢失或摄入异常,引起低钠或高钠血症。例如,严重腹泻时大量消化液丢失,若未及时补充足够的液体和电解质,就可能出现低钠血症,影响神经肌肉功能,导致抽筋晕厥;而摄入过多含钠的物质或水分丢失过多等情况可能引发高钠血症,同样会影响神经肌肉的正常功能。需要通过检测血钠等电解质指标来明确,然后进行相应的液体和电解质补充治疗。
三、癫痫
1.儿童癫痫:如果孩子既往有癫痫家族史,或者有脑部损伤(如出生时缺氧、颅内感染后遗症等),就可能出现癫痫发作导致突然抽筋晕厥。癫痫是由于脑部神经元异常过度放电引起的短暂脑功能障碍,发作形式多样,可能表现为全身抽搐、意识丧失等。需要通过脑电图等检查来辅助诊断,一旦确诊需要长期规范治疗。
四、其他因素
1.低血糖:多见于长时间未进食的婴儿或儿童,尤其是患有先天性代谢疾病等情况的孩子。血糖过低时,脑部能量供应不足,可出现神经功能异常,表现为抽筋晕厥,还可能伴有面色苍白、出冷汗等表现。检测血糖可明确,及时补充糖分后症状多可缓解。
2.心源性因素:虽然相对少见,但一些先天性心脏病等心脏疾病也可能导致儿童突然抽筋晕厥。例如,某些复杂先天性心脏病导致心脏泵血功能异常,脑部供血不足,就可能引发上述症状。需要通过心脏超声等检查来评估心脏结构和功能情况。
当小孩突然抽筋晕厥时,家长应保持冷静,将孩子平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免窒息,同时尽快拨打急救电话送医救治,在送医过程中要密切观察孩子的面色、呼吸等情况。



