大人百日咳症状

百日咳有典型症状、非典型症状及并发症。典型症状包括阵发性痉挛性咳嗽、卡他期类似感冒症状、恢复期痉挛性咳嗽减轻等；非典型症状有婴幼儿呼吸暂停等、成人症状较轻或伴全身症状；并发症有肺炎、肺不张、婴幼儿易患脑病等，不同人群在各方面表现有差异且受自身状况影响。

一、典型症状

1.阵发性痉挛性咳嗽：是百日咳的突出表现。患者会出现一连串急促的咳嗽，持续十几声甚至数十声，直到咳出黏稠痰液或吐出胃内容物，发作时面部发红、眼睛鼓起、舌向外伸等，咳嗽终末还会有深长的吸气声，发出“鸡鸣样”回声，这种咳嗽会反复发作，一天可发作数次至数十次不等，尤其在夜间可能更为明显，年龄较小的儿童可能症状相对不典型，但也会有频繁咳嗽的表现。对于有基础疾病的患儿，如存在呼吸系统基础疾病，可能会使咳嗽症状加重且恢复较慢；而成年人若本身生活方式较健康，可能相对能较好耐受，但咳嗽同样会对生活质量产生影响。

2.卡他期症状：类似普通感冒，病程约1-2周，主要有咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等症状，此阶段症状较轻，容易被忽视，对于有接触史的人群需要密切关注后续症状变化，若本身有慢性鼻炎等病史，可能会干扰对卡他期症状的判断，导致延误诊断。

3.恢复期症状：阵发性痉挛性咳嗽逐渐减轻，鸡鸣样回声消失，此过程可能持续数周甚至数月，恢复时间因个体差异而异，一般年龄较小的儿童恢复相对较快，而成年人若身体素质较差或有基础疾病，恢复期可能会延长，生活方式方面，在恢复期应注意避免剧烈运动等刺激因素，防止咳嗽复发。

二、非典型症状

1.婴幼儿表现：婴幼儿百日咳可能没有典型的鸡鸣样回声，而是表现为呼吸暂停、发绀等，由于婴幼儿不会表达，家长需特别留意其咳嗽时的呼吸情况等。若婴幼儿有早产史等，其呼吸功能相对较弱，出现呼吸暂停等严重表现的风险可能更高，需要更加密切观察和及时就医。

2.成人表现差异：成年人百日咳症状可能相对较轻，但也可能出现持续较长时间的咳嗽，影响工作和生活，部分成年人可能伴有乏力等全身症状，对于有吸烟等不良生活方式的成年人，咳嗽症状可能会加重，且吸烟会影响呼吸道黏膜的正常功能，不利于百日咳的恢复。

三、并发症

1.肺炎：是百日咳常见的并发症，可由百日咳杆菌本身或继发其他细菌感染引起，表现为发热、咳嗽加剧、气促等。对于儿童来说，尤其是婴幼儿，肺炎可能会导致呼吸困难等严重后果，若儿童有免疫功能低下等病史，发生肺炎的风险更高；成年人若本身有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，出现肺炎后病情可能更难控制。

2.肺不张：由于频繁剧烈咳嗽导致支气管被黏稠痰液堵塞引起，可出现胸闷、气促等表现，儿童发生肺不张时可能会影响肺部的正常发育等，若儿童有先天性肺部发育异常等情况，肺不张的发生风险可能增加；成年人若有肺部基础疾病，肺不张可能会加重原有病情。

3.脑病：多见于婴幼儿，由于长时间剧烈咳嗽导致脑部缺氧等引起，可出现抽搐、意识障碍等表现，婴幼儿脑部发育尚不完善，发生脑病的后果较为严重，若婴幼儿有早产、脑发育不良等情况，发生脑病的风险较高；成年人一般较少发生脑病，但如果有严重的长期缺氧等情况也可能会出现类似神经系统症状，但相对罕见。