上呼吸道感染嗓子疼吃什么药
上呼吸道感染嗓子疼的对症治疗药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)、局部缓解药物(如复方硼砂含漱液、西瓜霜含片);病毒感染引起的可在特定情况用奥司他韦等抗病毒药物;特殊人群如儿童、老年人、孕妇用药各有注意事项,儿童优先非药物干预、谨慎选药,老年人需考量肝肾功能选药,孕妇用药极谨慎需咨询医生选对胎儿影响小的药。
一、对症治疗药物
(一)非甾体抗炎药
1.布洛芬:具有解热、镇痛、抗炎作用,可缓解上呼吸道感染嗓子疼伴有发热、头痛等症状,其通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受,有大量临床研究证实其对缓解上呼吸道感染相关症状的有效性。
2.对乙酰氨基酚:通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成来产生解热镇痛作用,对上呼吸道感染嗓子疼有较好的缓解效果,安全性相对较高,尤其适用于不能使用非甾体抗炎药的人群,如部分有胃肠道疾病风险的患者等,众多临床数据支持其在该症状缓解中的应用。
(二)局部缓解药物
1.含漱液:如复方硼砂含漱液,可清洁口腔、杀菌消炎,减轻嗓子局部的炎症反应,其成分能对咽喉部的细菌等起到抑制作用,有助于缓解嗓子疼症状,相关口腔医学研究表明其对咽喉部炎症有一定的改善作用。
2.含片:如西瓜霜含片,含有多种中药成分,具有清咽利喉、消肿止痛的功效,能在局部发挥作用,缓解嗓子疼,临床观察显示其对缓解上呼吸道感染引起的嗓子不适有一定帮助。
二、抗病毒药物
如果是病毒感染引起的上呼吸道感染导致嗓子疼,对于免疫功能正常的成人,一般不推荐常规使用抗病毒药物,但对于流感病毒引起的上呼吸道感染,在发病48小时内可考虑使用奥司他韦等抗病毒药物,奥司他韦能抑制流感病毒神经氨酸酶活性,阻止病毒从被感染的细胞中释放,从而减少病毒传播,多项流感相关临床研究证实其对流感病毒感染引起的上呼吸道感染症状有一定的缓解作用,可在一定程度上减轻嗓子疼等症状。但需注意其使用有一定的适应证和禁忌证,应在医生评估后使用。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童上呼吸道感染嗓子疼时,应优先考虑非药物干预,如让儿童多喝温水,保持室内空气湿润等。在药物选择上需格外谨慎,避免使用不适合儿童的药物。例如对乙酰氨基酚可用于2个月以上儿童缓解上呼吸道感染引起的嗓子疼等症状,但剂量需严格按照儿童体重等计算;布洛芬可用于6个月以上儿童,但同样要注意剂量和禁忌。需避免给低龄儿童使用成人剂量的药物,同时密切观察儿童用药后的反应。
(二)老年人
老年人上呼吸道感染嗓子疼时,用药需考虑其肝肾功能减退等因素。在选择药物时要权衡药物的疗效和对肝肾功能的影响。例如使用非甾体抗炎药时,需注意监测肾功能,因为老年人对非甾体抗炎药引起的肾损害更敏感;对于抗病毒药物的使用,也要评估老年人的整体健康状况和肝肾功能等,在医生指导下谨慎选择。
(三)孕妇
孕妇上呼吸道感染嗓子疼时,用药需非常谨慎。应尽量先采用非药物干预措施,如清淡饮食、多休息等。如果需要用药,需咨询医生,选择对胎儿影响较小的药物。例如对乙酰氨基酚在孕妇中相对较安全,可在医生评估后使用,而一些其他药物可能需要避免使用,因为其可能通过胎盘影响胎儿发育。



