佝偻病患儿需进行维生素D和钙剂补充，不同人群补充剂量和方式有别，还可结合康复治疗，同时要调整生活，多户外活动、保证均衡饮食、注意患儿护理等以改善骨骼发育。早产儿等高危人群补充维生素D需严密监测，有肝胆疾病等患儿补充方式或调整，婴儿补钙要注意剂型和方法，肾功能不全患儿补钙需谨慎，康复治疗要适合患儿状况，生活中要避免患儿过早站立行走等。
一、维生素D补充
1.补充剂量与方式：对于佝偻病患儿，需补充维生素D。一般来说，婴儿期每日补充维生素D400-800国际单位，儿童期可适当增加剂量。通常采用口服的方式补充维生素D，以促进钙的吸收，帮助改善佝偻病症状。这是因为维生素D能够调节钙磷代谢，缺乏维生素D会影响肠道对钙的吸收，进而导致骨骼发育异常，通过补充维生素D可纠正这种代谢紊乱情况。不同年龄阶段的患儿对维生素D的需求有所差异，婴儿生长发育迅速，对维生素D的需求相对较高；儿童随着年龄增长，骨骼发育的需求等情况会有变化，所以剂量也需相应调整。
2.特殊人群注意事项：对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿等高危人群，生后数天就应开始补充维生素D，剂量可能相对较大，且需在医生严密监测下进行，因为这类特殊人群自身维生素D储存不足，且生长发育快，更易出现维生素D缺乏相关问题。而对于有肝胆疾病等影响维生素D吸收代谢的患儿，可能需要调整补充方式或剂量，比如可能需要通过肌肉注射等特殊方式补充维生素D，但要谨慎评估风险收益比。
二、钙剂补充
1.钙剂选择与补充：在补充维生素D的基础上，可适当补充钙剂。钙剂的选择需考虑安全性和吸收性等因素。一般选择元素钙含量合适、容易吸收的钙剂。补充钙剂的目的是为了满足骨骼生长对钙的需求，因为佝偻病患儿存在钙代谢紊乱，补充钙剂有助于维持血钙水平，促进骨骼的正常钙化。不同年龄患儿对钙剂的需求量不同，例如婴儿期每日钙的适宜摄入量约为200-300毫克，儿童期会有所增加。对于有乳糖不耐受的患儿，可选择无乳糖的钙剂。
2.特殊人群钙剂补充注意事项：对于婴儿，在补充钙剂时要注意钙剂的剂型和服用方法，避免呛咳等情况发生。对于有肾功能不全的患儿，补充钙剂需谨慎，因为肾功能不全可能影响钙的代谢和排泄，需要在医生指导下选择合适的钙剂及确定补充剂量，防止出现高钙血症等并发症。
三、康复治疗与生活调整
1.康复治疗：在维生素D和钙剂补充的基础上，可进行适当的康复治疗，如物理治疗等，帮助改善骨骼的发育情况。物理治疗可以通过特定的运动或手法，促进骨骼的正常生长和发育，例如对于有骨骼畸形倾向的患儿，可在专业医生指导下进行针对性的康复训练，帮助矫正骨骼形态，但要注意运动的强度和方式需适合患儿的年龄和身体状况。
2.生活调整：患儿应多进行户外活动，适当晒太阳，因为皮肤经紫外线照射后可合成维生素D，这是一种天然获取维生素D的方式。但要注意避免暴晒，防止晒伤等情况。同时，要保证患儿有均衡的饮食，摄入富含钙、磷等营养物质的食物，如奶制品、豆制品、坚果等，为骨骼发育提供充足的营养支持。对于年龄较小的患儿，家长要注意护理，避免过早让患儿站立或行走，防止加重骨骼畸形。例如6个月以内的婴儿以仰卧位为主，减少站立等对骨骼发育可能有不良影响的姿势。
