呼吸衰竭按动脉血气分析分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型是PaO<8.0kPa（60mmHg）、PaCO正常或降低，由肺换气障碍引起；Ⅱ型是PaO<8.0kPa（60mmHg）且PaCO>6.7kPa（50mmHg），由肺泡通气不足引起。按发病急缓分为急性和慢性，急性起病急骤，由突发病因致呼吸困难等；慢性多见于慢性呼吸系统疾病，病情逐渐进展，老年人因呼吸功能衰退等易患相关基础疾病。
一、按动脉血气分析分型
1.Ⅰ型呼吸衰竭
指标及意义：动脉血氧分压（PaO）<8.0kPa（60mmHg），而动脉血二氧化碳分压（PaCO）正常或降低。其主要是由于肺换气功能障碍所引起，常见于肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等疾病。在不同年龄人群中，由于呼吸功能的差异，对于Ⅰ型呼吸衰竭的判断标准是基于各年龄段正常PaO范围来确定的。例如，儿童的PaO正常范围与成人不同，儿童在安静状态下，PaO正常范围为10.6-13.3kPa（80-100mmHg），当PaO<8.0kPa（60mmHg）时即可诊断为Ⅰ型呼吸衰竭。对于有基础肺部疾病的人群，如患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，在病情稳定期PaO可能接近正常范围，但在急性加重期也可能出现PaO降低而PaCO正常的情况。
2.Ⅱ型呼吸衰竭
指标及意义：动脉血氧分压（PaO）<8.0kPa（60mmHg），同时动脉血二氧化碳分压（PaCO）>6.7kPa（50mmHg）。主要是由于肺泡通气不足所引起，常见于慢性阻塞性肺疾病、胸廓畸形等疾病。在不同性别方面，一般没有明显差异，但在生活方式上，长期吸烟的人群患COPD的风险增加，进而更容易发生Ⅱ型呼吸衰竭。对于患有神经系统疾病导致呼吸中枢受抑制的患者，无论是男性还是女性，都可能出现肺泡通气不足的情况，从而引发Ⅱ型呼吸衰竭。在儿童中，Ⅱ型呼吸衰竭相对较少见，多与先天性呼吸系统疾病或神经肌肉疾病等有关。
二、按发病急缓分型
1.急性呼吸衰竭
特点及相关情况：起病急骤，常由突发的病因引起，如严重肺部感染、溺水、电击、创伤等。发病后患者迅速出现呼吸困难、发绀等表现，需要立即进行抢救。在年龄方面，儿童由于呼吸系统发育尚未完善，急性呼吸衰竭的病情变化往往较为迅速，例如儿童溺水后可能很快出现呼吸衰竭，需要医护人员迅速判断和处理。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病合并肺炎的患儿，更容易发生急性呼吸衰竭，且病情进展可能更快。在性别上无明显特殊差异，但不同生活方式的儿童，如经常接触溺水危险环境的儿童，发生急性呼吸衰竭的风险不同。
2.慢性呼吸衰竭
特点及相关情况：多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核等，病情逐渐进展，患者多有长期的基础疾病史。在年龄方面，老年人由于呼吸系统功能衰退，更容易患有慢性呼吸衰竭相关的基础疾病，如COPD在老年人中的患病率较高。对于老年女性，由于绝经后雌激素水平变化等因素，可能在呼吸系统疾病的易感性上与男性有所不同，但总体上慢性呼吸衰竭的发生主要与基础疾病的长期影响有关。在生活方式上，长期吸烟的老年人患COPD的概率远高于不吸烟的老年人，从而增加了慢性呼吸衰竭的发生风险。
