宝宝红屁股有多种症状表现，皮肤外观有发红（轻者局部稍红、重者大片红斑甚至颜色加深，女男宝宝及不同年龄有差异）和皮疹（小红疹、水疱等，与喂养及过敏相关）；皮肤触感有发热（炎症致血管扩张、血流增加，闷热环境加重）和粗糙（炎症致表皮代谢受影响、角质层增厚）；宝宝会出现哭闹不安（因臀部不适，有过敏史者更频繁）和睡眠受影响（睡眠不踏实、易惊醒）等不适表现。
发红：宝宝红屁股最典型的症状就是臀部皮肤发红，轻者仅局部皮肤发红，表现为皮肤色泽比正常肤色稍红；重者可能会出现大片的红斑，甚至皮肤颜色明显加深，呈现深红色或紫红色。这是由于尿布区域皮肤长时间受到尿液、粪便的刺激，导致局部血液循环和皮肤代谢发生变化所致。对于女宝宝，由于尿道和阴道离臀部较近，更容易受到尿液和白带等的影响而出现发红情况；男宝宝则可能因尿液主要集中在阴囊周围下方区域而导致该部位发红更为明显。从年龄因素来看，新生儿皮肤较为娇嫩，新陈代谢旺盛，相对更易出现红屁股发红的症状。
皮疹：可能会出现不同类型的皮疹。比如出现小红疹，像针尖大小的红色小丘疹，密集分布在发红的皮肤上；还可能出现红斑基础上的小水疱，水疱大小不一，这是因为皮肤在潮湿、刺激环境下，皮肤屏障功能受损，引发炎症反应导致皮疹形成。对于母乳喂养的宝宝，若妈妈饮食中摄入了易过敏的食物，宝宝吃母乳后可能会加重臀部皮肤的过敏反应，从而使皮疹情况更严重；而人工喂养的宝宝，若对奶粉中的某些成分不耐受，也可能导致臀部皮疹出现。
皮肤触感异常：
发热：部分宝宝红屁股时，触摸臀部皮肤会感觉温度比其他部位稍高，这是因为局部皮肤存在炎症反应，炎症因子会引起局部血管扩张，血流增加，导致皮肤温度升高。对于患有尿布皮炎合并感染的宝宝，这种发热的情况可能会更明显，而且感染可能会向周围组织蔓延，需要引起重视。从生活方式角度，若宝宝长时间处于闷热的环境中，穿着不透气的尿布，会进一步加重局部的炎症反应，使皮肤发热的症状更显著。
粗糙：随着红屁股情况的发展，皮肤可能会变得粗糙，用手触摸能感觉到皮肤表面不光滑，有颗粒感。这是因为皮肤在炎症刺激下，表皮细胞的正常代谢受到影响，角质层增厚，导致皮肤触感改变。对于肥胖的宝宝，由于臀部皮肤褶皱多，更容易积聚尿液和粪便，且不易保持干燥，所以皮肤粗糙的症状可能会更早出现且更严重。
宝宝的不适表现：
哭闹不安：宝宝因为臀部不适，会出现哭闹不止的情况。当家长触碰其臀部或者更换尿布时，宝宝会因疼痛或不适而哭闹得更加厉害。这是因为红屁股会让宝宝的臀部皮肤产生疼痛感或灼热感，宝宝无法用语言表达，只能通过哭闹来传达不适。对于年龄稍大一些能表达的宝宝，可能会用手去搔抓臀部，进一步加重皮肤的损伤。从病史角度，如果宝宝之前有过皮肤过敏史，那么出现红屁股时哭闹可能会更频繁，因为其皮肤更容易对刺激产生强烈反应。
睡眠受影响：宝宝红屁股会导致睡眠质量下降，表现为睡眠不踏实，易惊醒。因为臀部的不适会在宝宝躺下时持续刺激，影响宝宝的睡眠状态。例如原本能安稳睡整觉的宝宝，可能会在夜间频繁醒来，哭闹不安。对于新生儿来说，良好的睡眠对其生长发育至关重要，红屁股引起的睡眠问题可能会间接影响宝宝的生长激素分泌等，不利于宝宝的健康成长。
