贲门癌晚期临终前有多种症状，包括剧烈疼痛且常规止痛效果差，吞咽困难加重、恶心呕吐等消化道症状，极度消瘦、乏力倦怠、意识状态改变等全身状况症状，呼吸困难等呼吸相关症状，还有出血倾向、发热等其他症状，不同患者因个体差异在症状表现和程度上有所不同。
一、疼痛相关症状
贲门癌晚期临终前常出现剧烈疼痛，疼痛部位多与肿瘤侵犯范围有关，可能涉及胸部、上腹部等区域。疼痛的产生是由于肿瘤侵犯周围神经、组织或骨骼等，研究表明，约70%-90%的晚期癌症患者会经历不同程度的疼痛，这种疼痛往往较为顽固，常规止痛措施可能效果不佳。对于老年患者，由于其身体机能衰退，对疼痛的耐受性可能有所不同，但仍会受到明显影响；女性患者在疼痛感知和应对上可能与男性有一定差异，但本质上都受肿瘤进展程度等因素主导。
二、消化道相关症状
1.吞咽困难加重：肿瘤进一步生长会严重阻塞贲门，导致患者几乎无法进食，表现为滴水难进，这是由于肿瘤占据食管下端空间，使食物通过受阻。长期如此会导致患者营养状况急剧恶化，对于有长期不良生活方式（如长期酗酒、吸烟）的患者，这种状况会加速身体机能的衰退。
2.恶心呕吐：肿瘤影响消化道正常蠕动和消化功能，加之可能存在的胃肠功能紊乱，患者会频繁出现恶心呕吐症状，呕吐物可能为胃内容物，甚至含有胆汁等。老年患者胃肠功能本身较弱，更容易出现这种严重的消化道反应，进一步加重营养不良和身体虚弱状态。
三、全身状况相关症状
1.极度消瘦：由于肿瘤消耗大量营养物质，且患者进食困难，身体处于严重负氮平衡状态，体重会急剧下降，可出现皮包骨等极度消瘦的表现。不同年龄的患者消瘦速度和程度有所不同，年轻患者可能在较短时间内出现明显消瘦，而老年患者可能因基础营养状况相对较差，消瘦表现更早更显著。
2.乏力倦怠：患者全身情况极差，表现为极度乏力，活动耐力几乎完全丧失，常卧床不起，即使轻微活动也会感到疲惫不堪。这是因为肿瘤代谢消耗能量、营养物质缺乏以及身体各器官功能衰退等多种因素综合作用的结果，性别差异在此症状上不突出，主要由肿瘤进展程度和患者整体身体储备决定。
3.意识状态改变：部分患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况，这是由于肿瘤晚期身体多器官功能衰竭，脑供血、供氧不足以及代谢紊乱等原因导致。对于有基础病史（如高血压、糖尿病等）的患者，可能会加速意识状态的恶化，因为基础病会进一步影响器官功能，使得身体对肿瘤晚期状态的耐受能力更差。
四、呼吸相关症状
晚期贲门癌患者可能出现呼吸困难，这与肿瘤转移侵犯肺部、胸腔积液等因素有关。胸腔积液会压迫肺组织，导致肺通气和换气功能障碍，患者表现为呼吸急促、气促，严重时需端坐呼吸。不同年龄患者对呼吸困难的耐受程度不同，老年患者心肺功能本身较弱，呼吸困难症状可能更为明显和危急。
五、其他症状
1.出血倾向：肿瘤侵犯血管可能导致消化道出血，表现为呕血、黑便等，若出血量较大可危及生命。对于有凝血功能障碍基础病史的患者，出血风险更高，且出血后止血难度可能增大。
2.发热：部分患者可能出现发热，原因可能是肿瘤坏死吸收、合并感染等。感染可能发生在呼吸道、消化道等部位，老年患者和有基础免疫功能低下病史的患者更容易合并感染而出现发热。
