舌癌晚期有局部症状加重表现，如肿块增大、溃疡加深扩大、侵犯周围组织致舌运动受限等；有转移相关症状，颈部淋巴结转移可致淋巴结肿大融合等，远处转移有肺、肝、骨转移相应症状；还有全身症状，包括消瘦恶病质及发热等，不同年龄、性别、生活方式及病史患者表现有差异。
一、局部症状加重
1.肿块增大与溃疡情况：舌癌晚期时肿瘤体积会明显增大，可在舌部形成较大的肿块，并且肿块表面的溃疡会加深、扩大，疼痛加剧，由于肿瘤侵犯周围组织，溃疡边缘不整齐，质地较硬，还可能伴有出血现象，出血可能表现为间断性或持续性的渗血，严重时可导致大量出血。这是因为肿瘤细胞不断增殖，破坏舌组织，随着病情进展，组织破坏程度加重所致，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，肿瘤生长速度和表现可能因个体差异有所不同，但总体趋势是局部病变不断恶化。
2.侵犯周围组织表现：肿瘤可侵犯舌肌，导致舌运动受限，患者会出现说话不清、吞咽困难等症状。若侵犯下颌骨，可引起牙齿松动、疼痛，甚至导致病理性骨折；侵犯口底时，可使口底出现肿块，影响口腔的正常功能活动。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，可能因为局部刺激因素持续存在，使得肿瘤侵犯周围组织的情况相对更严重；而有基础疾病如糖尿病的患者，由于机体抵抗力相对较低，肿瘤侵犯周围组织可能进展更快，且伤口愈合等情况可能受到影响。
二、转移相关症状
1.颈部淋巴结转移症状：舌癌容易发生颈部淋巴结转移，晚期时颈部可出现多个肿大的淋巴结，这些淋巴结可相互融合成块，质地坚硬，活动度差，可伴有疼痛。如果压迫颈部的血管、神经等结构，还可能出现相应的症状，如压迫颈内静脉可导致面部肿胀等。不同年龄患者的颈部淋巴结转移表现可能有差异，儿童患者颈部淋巴结转移时可能因免疫系统发育等因素，淋巴结肿大的表现可能与成人有所不同；女性患者可能在心理上对颈部肿块更为敏感，发现异常时应及时就医。
2.远处转移症状：若发生肺转移，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状；肝转移时可表现为肝区疼痛、黄疸、食欲不振、消瘦等；骨转移则会引起相应部位的骨痛，严重时可发生病理性骨折。有吸烟史的患者发生肺转移的风险相对较高，因为吸烟会损害肺部组织，降低肺部的抵抗力，有利于肿瘤细胞的转移定植；有肝病病史的患者发生肝转移时，病情可能会因为原有肝病基础而更为复杂，需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗。
三、全身症状
1.消瘦与恶病质：由于肿瘤消耗大量营养物质，且患者进食困难，晚期舌癌患者多有明显的消瘦，体重下降明显，可出现恶病质状态，表现为极度消瘦、乏力、皮肤干燥、弹性减退等。不同年龄患者的消瘦速度可能不同，儿童患者正处于生长发育阶段，消瘦可能会对其生长发育产生更严重的影响；老年患者本身机体功能逐渐衰退，消瘦后更容易出现体弱、免疫力进一步下降等情况。
2.发热：部分患者可出现发热症状，多为低热，也有少数患者为高热。发热的原因可能是肿瘤坏死物质吸收，或者合并感染等。如果患者合并口腔局部感染，发热可能会更为明显，且不同病史的患者，如既往有感染性疾病史的患者，发生感染导致发热的可能性及处理方式需要综合评估。女性患者在月经周期等特殊时期，机体抵抗力可能会有一定变化，发热时需要更谨慎地判断病因及进行处理。
