颈部淋巴癌有多种症状表现，常见首发症状是颈部淋巴结肿大，多为无痛性肿块且有独特进展特点；全身症状包括发热、盗汗、消瘦；压迫症状有压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难；还有皮肤瘙痒、肝脾肿大等其他症状，若出现相关症状应及时就医检查治疗。
一、颈部淋巴结肿大
通常是颈部淋巴癌最常见的首发症状，多表现为颈部单个或多个无痛性的肿块，肿块质地较硬，早期可活动，随着病情进展，肿块可能逐渐融合，活动度变差。例如，非霍奇金淋巴瘤中，颈部淋巴结肿大较为常见，其肿大的淋巴结一般呈进行性增大趋势，在儿童和青少年中，EB病毒相关的淋巴瘤可能也会以颈部淋巴结肿大为突出表现，而不同年龄、性别患者出现颈部淋巴结肿大的原因虽有不同，但淋巴癌导致的肿大往往有其独特的进展特点。
二、全身症状
发热：部分患者会出现发热症状，可为低热，也可为间歇性或持续性高热。研究表明，霍奇金淋巴瘤患者中约有30%-50%会出现发热，发热原因与肿瘤细胞释放的细胞因子等有关。不同年龄人群发热表现可能略有差异，儿童患者发热可能更易被忽视或表现不典型，而老年患者发热可能提示病情相对较重。
盗汗：患者在夜间或入睡后出汗较多，严重时可湿透衣物。这与肿瘤细胞代谢活跃，导致身体虚弱、植物神经功能紊乱等因素有关。对于不同性别患者，盗汗对生活质量的影响可能因个体差异而不同，但都会影响患者的整体健康状态。
消瘦：患者短期内出现明显的体重下降，一般体重减轻超过原体重的10%。这是由于肿瘤细胞消耗机体能量，患者食欲可能受到影响等多种因素综合作用的结果。在不同生活方式人群中，若原本生活方式就偏向高热量、高营养摄入的人群出现消瘦，更应引起重视，因为淋巴癌导致的消瘦可能提示病情进展较快。
三、压迫症状
压迫气管：当颈部肿大的淋巴结压迫气管时，患者会出现呼吸困难的症状，严重时可导致呼吸急促、喘息，甚至发生窒息。儿童患者由于气道相对狭窄，压迫气管时呼吸困难的表现可能更为明显，需要紧急处理。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，颈部淋巴癌导致的气管压迫可能会加重其呼吸困难的程度。
压迫食管：肿大的淋巴结压迫食管时，患者会出现吞咽困难的症状，开始可能只是吞咽固体食物时有哽噎感，随着病情进展，可能连流质食物也难以咽下。不同年龄患者吞咽困难的表现有所不同，老年患者可能本身吞咽功能就有所减退，淋巴癌导致的吞咽困难可能会进一步影响其营养摄入，而儿童患者出现吞咽困难则可能影响正常的进食和生长发育。
四、其他症状
皮肤瘙痒：部分颈部淋巴癌患者会出现皮肤瘙痒症状，尤其是霍奇金淋巴瘤患者较为常见。皮肤瘙痒的原因尚不十分明确，可能与肿瘤细胞产生的一些生物活性物质刺激皮肤神经有关。不同性别患者皮肤瘙痒的感受和对生活的影响不同，女性患者可能更在意皮肤瘙痒对外观和心理的影响。
肝脾肿大：少数颈部淋巴癌患者会出现肝脾肿大，可通过体检或影像学检查发现。肝脾肿大可能会影响其正常的生理功能，对于儿童患者，肝脾肿大可能会对生长发育产生一定影响，需要密切监测肝脾功能等相关指标。
颈部淋巴癌的症状表现多样，若出现上述相关症状，尤其是颈部无痛性进行性淋巴结肿大等情况，应及时就医进行详细检查，如淋巴结活检等，以明确诊断，尽早进行规范治疗。
