急性乳腺炎多数情况下能喂母乳,单侧轻度可正常喂哺患侧,单侧重度需据乳汁情况决定,双侧则依病情交替或暂停喂哺患侧,哺乳期女性要注意哺乳习惯与乳头卫生,婴儿正常喂养并观察异常,非药物干预如及时排空乳汁、正确哺乳姿势、休息心态等很重要。
一、急性乳腺炎时能否喂母乳的总体原则
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多数情况下可以继续喂母乳。这是因为停止母乳喂养可能会导致乳汁淤积,反而加重乳腺炎的病情,而且宝宝的吸吮有助于疏通乳腺导管,促进乳汁排出。同时,母乳是婴儿最理想的食物,中断喂养可能会对婴儿的营养摄入等产生不利影响。
二、具体情况分析
(一)单侧轻度急性乳腺炎
当母亲仅单侧乳房发生轻度急性乳腺炎时,一般可以正常喂哺患侧乳房。因为婴儿的吸吮能够帮助排空患侧乳房内的乳汁,减少乳汁淤积,促进炎症的消退。在喂哺时,要注意让婴儿充分吸吮患侧乳房,确保乳汁能够被有效吸出。同时,母亲可以配合患侧乳房的局部热敷等非药物干预措施来缓解症状,但要避免使用可能对婴儿有影响的药物进行局部过度处理。
(二)单侧重度急性乳腺炎
若单侧急性乳腺炎较为严重,出现明显的红肿热痛且伴有发热等全身症状时,可先评估患侧乳汁的情况。如果患侧乳汁没有明显的脓性改变,仍然可以喂哺对侧乳房。对于患侧乳房,应尽量排空乳汁,可以通过手动挤奶或使用吸奶器等方式,但要避免继续让婴儿吸吮患侧乳房,以免加重炎症刺激。如果患侧乳汁已经出现脓性改变,则不应再喂哺患侧乳房,需及时就医处理患侧乳房的炎症情况。
(三)双侧急性乳腺炎
当双侧都发生急性乳腺炎时,需要根据具体病情来决定喂哺方式。如果双侧炎症程度都较轻,可以交替喂哺两侧乳房,尽量保持两侧乳房的乳汁排空。如果双侧炎症都较重,可能需要暂停直接喂哺患侧乳房,但要继续保持乳汁的排出,以防止乳汁淤积进一步加重。可以用吸奶器等方式将乳汁吸出,保持乳腺导管通畅,同时积极治疗双侧的乳腺炎。
三、不同人群的注意事项
(一)哺乳期女性
哺乳期女性发生急性乳腺炎时,要注意保持良好的哺乳习惯,定时哺乳或按需哺乳,避免乳汁长时间淤积。同时,要注意乳头的清洁卫生,防止细菌通过乳头侵入乳腺引起感染。如果出现发热等全身症状,要及时监测体温等情况,必要时在医生指导下进行相应的处理,但要避免自行滥用药物影响哺乳和婴儿健康。
(二)婴儿
婴儿在母亲患有急性乳腺炎期间,要正常喂养,确保营养摄入。但要注意观察婴儿是否出现腹泻、呕吐等可能与母亲乳腺炎相关的胃肠道症状变化。如果出现异常,应及时就医检查。同时,要注意婴儿的口腔卫生,因为婴儿可能会通过接触母亲的乳头等部位而接触到一些细菌等,但一般情况下正常喂养不会对婴儿造成严重的不良影响,因为婴儿自身有一定的免疫力来应对可能接触到的少量细菌等病原体。
四、非药物干预措施的重要性
在急性乳腺炎的处理中,非药物干预措施非常关键。除了前面提到的及时排空乳汁外,还可以采用正确的哺乳姿势来帮助婴儿更好地吸吮乳汁,减少对乳头的损伤。例如,让婴儿含住大部分乳晕进行吸吮,这样可以更有效地排空乳汁,同时减少乳头皲裂等情况的发生,而乳头皲裂是导致急性乳腺炎的一个常见诱因。另外,母亲要注意休息,保持良好的心态,充足的休息有助于身体的恢复,良好的心态也有利于乳腺炎的康复。