肺部感染的早期症状
肺部感染早期症状因多种因素不同，呼吸系统症状有儿童刺激性干咳或成人白色黏液痰等咳嗽、不同病原体感染致痰性质各异的咳痰；全身症状有儿童不同程度发热、各年龄段乏力；其他症状有儿童呼吸频率增快等呼吸症状、部分患者胸痛，特殊人群如老年人不典型、孕妇需特别关注、婴幼儿有拒食呛奶等非典型表现。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
对于不同年龄人群表现有所差异，儿童肺部感染早期可能以咳嗽为较突出表现，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液；成人肺部感染早期咳嗽症状也较为常见，多为白色黏液痰或淡黄色脓性痰。一般是由于病原体刺激呼吸道黏膜，引起呼吸道黏膜的炎症反应，导致咳嗽反射。例如细菌性肺部感染时，炎症刺激呼吸道上皮细胞，使黏液分泌增加，同时引起咳嗽将分泌物排出。
2.咳痰
病毒感染引起的肺部感染早期咳痰可能不明显，多为少量清痰；细菌感染导致的肺部感染早期可能出现咳痰，痰的性质根据细菌种类不同而有差异，如肺炎链球菌感染时，可咳出铁锈色痰；铜绿假单胞菌感染时，可咳出绿色脓痰。这是因为不同病原体感染后，呼吸道黏膜的炎症反应导致不同成分的渗出和细胞浸润，从而使痰液成分发生变化。
二、全身症状
1.发热
不同年龄段发热表现不同，儿童肺部感染早期发热较为常见，体温可呈低热（37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）甚至高热（39℃以上）；成人肺部感染早期也可出现发热，多为低热或中度发热，但免疫功能低下的成人可能发热不典型，体温波动或偏低。发热是机体的免疫反应，病原体侵入人体后，刺激机体的免疫系统，导致内源性致热原释放，作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，从而引起发热。例如肺炎支原体感染引起的肺部感染，发热可持续数天至数周不等。
2.乏力
无论是儿童还是成人，肺部感染早期都可能出现乏力症状。这是因为感染引起机体代谢紊乱，病原体在体内繁殖消耗能量，同时炎症反应释放的毒素等物质影响机体的正常代谢和功能，导致患者感觉疲倦、无力。例如流感病毒引起的肺部感染，患者除了呼吸道症状外，常常伴有明显的乏力感，影响日常活动。
三、其他症状
1.呼吸症状
对于儿童，肺部感染早期可能出现呼吸频率增快，婴儿正常呼吸频率约为30-40次/分钟，肺部感染时可能超过40次/分钟；成人肺部感染早期呼吸频率可能轻度增快，一般不超过20次/分钟，但严重时也可出现呼吸急促。这是由于肺部炎症影响气体交换，机体为了获取足够的氧气，通过加快呼吸频率来代偿。例如支气管肺炎患儿，早期可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸窘迫表现。
2.胸痛
部分肺部感染患者早期可能出现胸痛，多为隐痛或刺痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。这是因为炎症累及胸膜，当咳嗽或呼吸时，胸膜受到牵拉，引起疼痛。例如肺炎累及胸膜时，可出现胸膜炎性胸痛。但儿童由于表述能力有限，可能不会准确表达胸痛，需要家长密切观察其他伴随症状。
特殊人群方面，老年人肺部感染早期症状可能不典型，发热不明显，可能仅表现为精神萎靡、食欲减退等；孕妇肺部感染早期需要特别注意，因为药物使用受限，更要密切关注呼吸道症状及全身状况，早期发现及时就医，避免病情延误影响自身及胎儿健康；婴幼儿肺部感染早期要警惕拒食、呛奶等表现，因为婴幼儿不会准确表达呼吸道症状，这些非典型表现可能是肺部感染的早期信号，需及时进行医学评估。
