帕金森病的治疗药物包括多巴胺替代治疗药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂。左旋多巴制剂是多巴胺前体，能补充脑内多巴胺不足改善症状；普拉克索等多巴胺受体激动剂可直接刺激多巴胺受体缓解症状；司来吉兰抑制MAO-B增加脑内多巴胺浓度；恩他卡朋抑制COMT增强左旋多巴疗效。不同药物有各自适用人群和注意事项，如左旋多巴制剂适用于各年龄段患者但老年需谨慎；普拉克索适用于早期患者但有精神病史者需密切观察等。
一、多巴胺替代治疗药物
（一）左旋多巴制剂
1.作用机制：左旋多巴是多巴胺的前体，可透过血脑屏障，在脑内被多巴胺能神经元摄取后转化为多巴胺，补充脑内多巴胺递质的不足，从而改善帕金森病的运动症状。大量临床研究证实其对帕金森病的运动迟缓、肌强直等症状有显著改善作用，多项随机对照试验表明，使用左旋多巴制剂能明显提高患者的日常生活活动能力。
2.适用人群及注意事项：适用于各年龄段帕金森病患者，但对于老年患者需更谨慎评估，因其可能存在心脑血管等基础疾病相关风险。需注意与某些药物如维生素B6等存在相互作用，可能影响疗效或增加不良反应风险。
二、多巴胺受体激动剂
（一）普拉克索
1.作用机制：作为非麦角类多巴胺受体激动剂，选择性激动多巴胺D2亚家族受体，直接刺激多巴胺受体，模拟多巴胺的作用，从而缓解帕金森病症状。临床研究显示普拉克索能有效减轻帕金森病患者的震颤、运动迟缓等症状，且长期使用的安全性和有效性在多项研究中得到验证。
2.适用人群及注意事项：适用于不同年龄段帕金森病患者，尤其对于早期帕金森病患者可作为起始治疗药物之一。对于有精神疾病病史的患者需密切观察，因为可能增加精神症状发生的风险，特殊人群如肝肾功能不全者需调整剂量或谨慎使用。
（二）罗匹尼罗
1.作用机制：同样是多巴胺受体激动剂，通过激动多巴胺受体发挥作用，改善帕金森病的运动症状。研究表明罗匹尼罗可显著改善患者的运动功能，提高生活质量。
2.适用人群及注意事项：适用于帕金森病患者，对于老年患者需考虑其肝肾功能及心血管功能状况，因为可能对心血管系统有一定影响，使用过程中需监测血压等指标。
三、单胺氧化酶B抑制剂
（一）司来吉兰
1.作用机制：抑制单胺氧化酶B（MAO-B），减少多巴胺的降解，增加脑内多巴胺的浓度，从而发挥治疗作用。临床研究证实司来吉兰能延缓帕金森病的进展，改善患者的运动症状，与左旋多巴制剂合用可增强疗效，减少左旋多巴的用量及相关不良反应。
2.适用人群及注意事项：适用于帕金森病患者，对于有胃溃疡病史的患者需谨慎使用，因为可能增加胃肠道出血的风险，同时需注意与其他药物的相互作用，如与5-羟色胺再摄取抑制剂合用可能增加5-羟色胺综合征的风险。
四、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂
（一）恩他卡朋
1.作用机制：抑制儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT），阻止左旋多巴在外周的代谢，使血浆中左旋多巴浓度稳定，增加进入脑内的左旋多巴量，从而增强左旋多巴的疗效，延长其作用时间。多项研究显示恩他卡朋能显著改善帕金森病患者的症状波动现象，提高患者的生活质量。
2.适用人群及注意事项：适用于接受左旋多巴/卡比多巴治疗的帕金森病患者，对于有严重肝病的患者需避免使用，因为可能影响药物代谢，同时需注意其可能引起的不良反应如腹泻、尿液变色等。
