淋巴癌扩散后的症状

来源:民福康

淋巴癌扩散有局部扩散相关症状、远处转移相关症状及全身症状。局部扩散可致淋巴结肿大、结外组织器官受侵;远处转移会引发肝、肺、骨等相应转移症状;全身症状包括发热、盗汗、消瘦等,不同年龄患者症状表现和影响各有差异

一、局部扩散相关症状

(一)淋巴结相关症状

当淋巴癌扩散至局部淋巴结时,受累淋巴结会出现进行性肿大,质地一般较硬,可相互粘连融合成块,活动度差。例如霍奇金淋巴瘤常表现为颈部、锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大,非霍奇金淋巴瘤也可出现类似区域淋巴结受累表现,且随着病情进展,肿大淋巴结可能压迫周围组织,若压迫颈部淋巴结周围神经,可能引起疼痛等不适。对于儿童患者,由于其身体机能和反应与成人不同,肿大淋巴结可能更易被家长发现,但需及时就医明确诊断;老年患者身体耐受性差,淋巴结肿大可能进展相对隐匿,但仍需密切关注淋巴结变化情况。

(二)结外组织器官受侵症状

侵犯胃肠道:若淋巴癌扩散至胃肠道,可出现腹痛、腹泻、腹部肿块等症状。例如累及小肠时,可能导致消化吸收功能障碍,出现营养不良、体重下降等情况。对于有长期胃肠道不适症状的人群,无论年龄大小,都应警惕淋巴癌扩散的可能,尤其是本身有淋巴癌病史的患者更需加强监测。

侵犯纵隔:当淋巴癌扩散至纵隔时,可能压迫气管、食管等结构,引起咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状。对于长期吸烟的人群,本身存在呼吸系统风险因素,若出现上述纵隔受侵相关症状,淋巴癌扩散的可能性需纳入鉴别诊断范畴,而儿童若出现纵隔相关症状,也应考虑多种疾病可能,其中淋巴癌扩散是需要排查的重要方面。

二、远处转移相关症状

(一)肝转移相关症状

肝转移时,患者可能出现肝区疼痛,肝脏肿大,肝功能异常,表现为黄疸(皮肤、巩膜黄染)、食欲不振、乏力等。不同年龄患者对肝转移症状的耐受和表现有所不同,儿童肝转移可能影响生长发育,老年患者肝转移可能因基础疾病较多而使症状表现不典型,需综合各项检查指标来判断。

(二)肺转移相关症状

肺转移可导致患者出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。对于有吸烟史的人群,肺转移相关症状易被首先考虑为肺部原发疾病,但淋巴癌肺转移也需纳入鉴别,而儿童肺转移相对少见,但一旦发生,病情变化可能较快,需密切观察呼吸等相关情况。

(三)骨转移相关症状

骨转移时,患者会出现骨痛,疼痛部位与转移骨相关,严重时可能发生病理性骨折。不同年龄患者骨转移的表现有所差异,儿童骨转移可能影响骨骼生长发育,老年患者骨转移可能因骨质疏松等基础情况而使疼痛表现不典型,需结合影像学等检查明确骨转移情况。

三、全身症状

(一)发热

部分淋巴癌扩散患者会出现发热,可为低热或高热,发热类型不定。其发热机制可能与肿瘤细胞释放致热因子等有关。不同年龄患者发热表现不同,儿童可能因体温调节中枢发育不完善,发热时可能伴有哭闹等表现,老年患者发热可能相对隐匿,需通过监测体温等方式及时发现。

(二)盗汗

患者可出现夜间或入睡后出汗较多的情况,醒来后汗止。对于盗汗症状,需关注患者的整体状态,儿童盗汗可能影响睡眠质量进而影响生长,老年患者盗汗可能导致身体虚弱等情况,都需要综合评估。

(三)消瘦

由于肿瘤消耗等原因,患者会出现体重下降、消瘦的情况。不同年龄人群消瘦对身体的影响不同,儿童消瘦可能影响生长发育指标,老年患者消瘦可能加重基础疾病的风险,需关注营养状况并及时调整。

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淋巴结肿大
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。
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颈部淋巴结会变成淋巴癌吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果确诊患有颈部淋巴结的炎症肿大,其发生癌变成为淋巴的恶性肿瘤的可能性并不大。而大多数情况下,淋巴结肿大多是因为细菌、病毒感染而发生的炎症,可以采用消炎、抗毒治疗,慢慢的情况就会有所好转。但是如果淋巴结长时间性无痛,并且逐渐增大,建议及时到正规医院就诊。
淋巴结肿大会变成淋巴癌吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴结肿大,不会变为淋巴癌。从严格意义上来说,如果患有淋巴癌,病人可表现为淋巴结肿大,大部分病人都是由于炎症感染所造成的,极少部分病人可能是肿瘤转移而造成的,也有可能是由于淋巴癌所造成的。若是肿瘤转造成的淋巴结肿大,那就是甲状腺癌的转移。
淋巴癌怎么确诊?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴癌确诊需要综合病史、体格检查、影像学检查以及穿刺活检等方式进行确诊。淋巴癌的患者一般会有发烧,乏力,盗汗和淋巴结肿大的情况。若是浅表淋巴结的肿大,可以直接进行穿刺活检。同时要做ct等影像学检查,看淋巴癌是否有其他器官的转移。
淋巴癌早期症状是什么样子的?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴癌是由于淋巴细胞发生病变造成的恶性肿瘤。淋巴癌早期的病人会表现出不明原因的盗汗、发热、皮肤瘙痒、还会表现出局部淋巴结的肿大、体重下降的症状。由于淋巴系统遍布于全身各系统很容易表现出转移,当癌细胞转移后还会有相应部位的症状发生。多见的就是消化系统转移病人,会表现出腹胀、腹痛、肠梗阻的症状。
女性淋巴癌可以同房吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
在身体允许的情况下是可以同房的。淋巴癌是恶性肿瘤的一种,大部分跟淋巴造血系统有关,正常会表现为无痛性淋巴结肿大,因此表现出全身组织器官受累的情况,如果病人体力足够,是可以适当进行性生活的,一般不会有太大问题,并且也不会影响到生育能力。有些病情比较严重的病人,在性生活方面就需要注意保,要保持体力。
早期淋巴癌要化疗几次?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
从临床上来看,早期淋巴瘤一般没有表现出结外器官浸润的情况,一般建议病人进行四到六次的化疗,但是具体的化疗疗程和化疗药物的选择,需要根据病人的基本情况和淋巴瘤的细胞来源,来进行判断。
脑部淋巴癌早期症状?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
脑部淋巴癌一般指脑淋巴瘤,分为原发性淋巴瘤和继发性淋巴瘤,原发性脑淋巴瘤早期症状可能不明显,也有患者早期即可出现头痛、头晕、言语不清、癫痫、局灶性运动障碍等不典型症状,随着病情的进展,上述症状逐渐明显。继发性脑淋巴瘤是继发于其他部位的恶性肿瘤,除原发肿瘤的典型症状外,也会出现原发性脑淋巴瘤的相应症状
淋巴癌盗汗特点?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴癌的盗汗特点一般表现为出汗时间长、出汗量大、入睡后出汗明显等。淋巴癌患者盗汗时间一般不固定,可发生在早上或中午,晚上入睡以后盗汗的情况会相对更严重,患者的前额、枕部、胸背部等会明显出汗,出汗量较大,经常会出现湿透衣服、被褥的情况,严重影响患者的睡眠。淋巴癌患者盗汗的特点还表现为出汗时间较长,导致
什么样的人群容易得淋巴癌
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴瘤可以发生在所有年龄段,从儿童到老年人都可能发展成淋巴肿瘤。值得注意的是,恶性淋巴瘤属于不同病理类型的大类,是淋巴瘤亚型的总称,不同年龄阶段的不同病理类型。对于某些类型的淋巴瘤,它可能对年轻人有更大的影响。
得了淋巴癌有什么好的治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴癌也称淋巴瘤,是淋巴系统中的恶性肿瘤,治疗方式有化学药物治疗、放射治疗、生物靶向治疗、造血干细胞移植、外科手术治疗等。具体的治疗方式需要根据患者实际病情、肿瘤分期及患者自身素质等因素决定。临床目前以联合使用化学药物治疗为主,若是患者身体情况较好,肿瘤处于早期,能耐受手术的情况下会通过外科手术将局
淋巴瘤和淋巴癌的区别
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
通常淋巴瘤是指淋巴组织发生的肿瘤;而淋巴癌一般是指淋巴上皮来源的肿瘤,即淋巴管上皮来源的肿瘤。有部分人群认为肿瘤转移到淋巴结,淋巴结肿大,也认为是淋巴癌。实际上肿瘤到淋巴结的转移,应该以原发肿瘤为主。总之淋巴瘤是淋巴组织发生的肿瘤,淋巴癌有时认为是肿瘤转移到淋巴结,称为是淋巴癌,也有少部分人认为是淋巴管上皮细胞引起的是淋巴癌。但有不分人认
淋巴癌早期症状
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌早期症状主要是浅表淋巴结肿大,有少部分患者是深部淋巴结肿大,除了淋巴结肿大之外,早期症状就是发热,不明原因发热,再加上淋巴结肿大,就考虑淋巴瘤。发热、盗汗甚至消瘦的患者,经过常规检查,不能明确病因,往往还要看患者有没有浅表淋巴结肿大,特别是颈部以下和腹股沟,如果没有明显发现浅表淋巴结肿大,给予胸部ct、腹部CT检查,以明确纵膈和腹腔
淋巴癌晚期症状有哪些
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌晚期,是指淋巴瘤侵犯到脾脏、肝脏、肺脏、骨髓,也称为淋巴肉瘤白血病。当侵犯到骨髓的时候,往往会有贫血、出血、发热甚至是骨痛的症状。而侵犯到胸膜腔的时候,往往会有胸水、腹水等症状,所以淋巴瘤晚期会出现全身各种各样的症状。因为淋巴瘤对化疗比较敏感,所以一旦患上了淋巴瘤,应该积极的配合治疗,特别是需要进行全身化疗。当然,现在的淋巴瘤还可以
彩超能初步排除淋巴癌
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
彩超是不能初步排除淋巴癌的,淋巴癌是一种不规范的说法,医学术语称为淋巴瘤,淋巴瘤在病理类型上可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍金淋巴瘤,是一类起源于血液系统的恶性肿瘤。彩超可以发现浅表增大的淋巴结,有时是淋巴瘤的首发表现,对于彩超发现的增大淋巴结考虑淋巴瘤时,需要进行切除或穿刺活检,取组织送病理明确诊断。
恶性淋巴癌可以治愈吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
有一部分恶性淋巴瘤可以治愈,恶性淋巴癌是一种不规范说法,医学上标准术语应为淋巴瘤。恶性淋巴瘤是起源于血液系统一大类恶性肿瘤,从病理类型上可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,对于特定类型个性淋巴瘤,如果可以在早期发现,可以通过手术化疗、放疗等综合治疗手段来达到治愈目的。
淋巴癌会传染给别人吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
淋巴癌不会传染给别人。淋巴癌是一种不规范的说法,医学上标准术语称为淋巴瘤。淋巴瘤是一种起源于血液系统的恶性肿瘤。恶性肿瘤与传染性疾病不同,传染性疾病的病因是细菌或病毒等病原体;而恶性肿瘤病因是因为细胞在经过内外因素的反复、持续刺激下获得无限增殖的能力。因此,恶性肿瘤包括淋巴瘤在内,不会像传染性疾病可通过部分途径传染给别人。
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