膀胱癌早期有较大根治可能，非肌层浸润性膀胱癌经规范手术等综合治疗效果较好，肌层浸润性膀胱癌早期经根治性膀胱切除术等综合治疗也有一定根治机会；影响因素包括肿瘤特征（分期、分级）和患者自身情况（年龄、基础病史）；治疗方式有手术及辅助治疗，治疗前需全面评估，术后要密切观察恢复情况及定期复查，通过规范多学科综合治疗制定个性化方案可提高早期膀胱癌根治率、改善预后。
一、膀胱癌早期的根治情况
膀胱癌早期有较大的根治可能性。对于非肌层浸润性膀胱癌，通常可采用经尿道膀胱肿瘤切除术等手术方式进行治疗。研究表明，早期非肌层浸润性膀胱癌经规范手术治疗后，5年生存率较高。比如一些临床研究显示，约70%-80%的早期非肌层浸润性膀胱癌患者通过手术等综合治疗可以达到较好的治疗效果，有较大机会实现临床根治。而对于肌层浸润性膀胱癌早期，在进行根治性膀胱切除术等综合治疗后，也有一定比例的患者能够获得根治。例如部分患者经过合适的手术及后续辅助治疗等，病情可以得到有效控制，生存时间得到明显延长。
二、影响膀胱癌早期根治的因素
1.肿瘤特征
肿瘤分期：非肌层浸润性膀胱癌相对肌层浸润性膀胱癌更易根治，肌层浸润性膀胱癌虽然早期也有根治机会，但相比之下难度稍大。从病理分期角度，分期越早，根治的可能性越大。
肿瘤分级：低级别肿瘤通常恶性程度相对较低，更有利于早期根治；高级别肿瘤恶性程度较高，在根治过程中需要更积极且综合的治疗，但早期高级别肿瘤通过规范治疗也有根治可能。
2.患者自身情况
年龄：年轻患者身体状况通常相对较好，对手术等治疗的耐受性可能更强，在早期膀胱癌根治中可能更具优势，能够更好地承受手术创伤及后续治疗；而老年患者可能存在一些基础疾病，如心脑血管疾病等，会增加治疗的风险，影响根治的效果及预后，但通过充分的术前评估和多学科协作，也可以实现早期膀胱癌的根治。
基础病史：有糖尿病等基础疾病的患者，需要在控制基础疾病的情况下进行膀胱癌的治疗，否则高血糖等情况可能影响手术切口愈合等，进而影响根治效果。如果患者有严重的心肺疾病，也会增加手术及治疗的风险，需要在病情稳定后再考虑膀胱癌的根治性治疗。
三、膀胱癌早期根治的治疗方式及相关注意事项
1.治疗方式
手术治疗：非肌层浸润性膀胱癌主要采用经尿道膀胱肿瘤切除术，术后可能还需要进行膀胱灌注化疗等辅助治疗，以降低复发风险。肌层浸润性膀胱癌早期通常需要进行根治性膀胱切除术，切除膀胱及周围可能受累的组织等。
辅助治疗：对于肌层浸润性膀胱癌早期，术后可能需要进行辅助化疗等，以进一步杀灭可能存在的微转移病灶，提高根治的效果。
2.注意事项
患者在治疗前需要进行全面的评估，包括身体状况评估、心肺功能评估等，以确定是否能够耐受手术及其他治疗。对于有基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，如糖尿病患者要将血糖控制在合适范围后再进行手术等治疗。
术后要密切观察患者的恢复情况，包括伤口愈合情况、有无复发迹象等。非肌层浸润性膀胱癌患者术后要定期进行膀胱镜复查等，以便早期发现复发情况并及时处理。对于肌层浸润性膀胱癌患者，要定期进行全身检查，如胸部CT等，监测有无远处转移等情况。
总之，膀胱癌早期有较大的根治可能性，但受到多种因素影响，通过规范的多学科综合治疗，根据患者具体情况制定个性化治疗方案，能够最大程度提高早期膀胱癌的根治率，改善患者预后。
