乳腺纤维腺瘤伴有腺病大多相对良性，但需综合多方面因素看待，要关注生物学行为相关高危因素、年龄影响，通过临床表现监测及定期检查，一般无明显症状且肿块小、病情稳者定期复查并保持健康生活方式，妊娠期和哺乳期女性需依自身特点个体化监测处理，总体需密切关注病情变化并综合管理。
一、疾病特点及相关因素
1.生物学行为方面
乳腺纤维腺瘤主要由腺上皮和纤维组织两种成分组成，一般生长较为缓慢，多数情况下不会发生恶变转移等严重情况。而腺病是乳腺小叶内纤维组织增生和腺泡数量增多的一种乳腺结构紊乱性病变，其本身也大多属于良性的乳腺增生范畴。不过，需要关注是否存在一些高危因素影响病情发展，比如患者的家族乳腺疾病史，如果有直系亲属中有严重乳腺恶性肿瘤病史，那么即使当前是乳腺纤维腺瘤伴有腺病，也需要更加密切监测病情变化，因为有家族遗传易感性的人群相对来说可能存在一定潜在风险。
从年龄角度来看，不同年龄段人群的表现可能有差异。年轻女性相对来说患乳腺纤维腺瘤伴有腺病时，在激素水平波动影响下，病情可能会有一定程度的波动，但多数也是以良性过程为主；而对于中老年女性，虽然总体良性可能性大，但也要警惕是否有一些不典型增生等情况合并存在，因为随着年龄增长，乳腺组织的生理性变化以及潜在的一些病理改变风险会有所不同。
2.临床表现与监测意义
患者可能会出现乳房肿块等表现，肿块一般边界清楚、活动度较好。但需要通过定期的乳腺超声、乳腺钼靶等检查来动态监测肿块的大小、形态等变化。如果在监测过程中发现肿块短期内迅速增大，或者超声、钼靶等检查提示肿块的边界、血流等情况发生不利于良性病变的改变，那么就需要进一步考虑是否有恶变倾向等更严重情况的可能。例如，超声下如果发现肿块内部血流信号丰富、纵横比大于1等情况，就需要引起重视，可能需要进一步进行穿刺活检等明确诊断。
二、处理及特殊人群注意事项
1.一般处理原则
对于没有明显症状且肿块较小、病情稳定的乳腺纤维腺瘤伴有腺病患者，通常建议定期复查，一般3-6个月进行一次乳腺相关检查，观察病情变化。在生活方式方面，要保持健康的生活方式，比如合理饮食，减少高脂肪、高雌激素类食物的摄入，保持规律作息，避免长期熬夜等，这些都有助于维持乳腺的健康状态，减少激素紊乱对乳腺组织的不良影响。
2.特殊人群情况
妊娠期女性：妊娠期女性体内激素水平变化较大，乳腺纤维腺瘤伴有腺病可能会在妊娠期有所变化，比如肿块可能会增大。这时候需要密切监测，因为妊娠期手术相对来说有一定特殊性，需要综合考虑妊娠阶段等因素。如果肿块在妊娠期增长迅速或者出现其他异常情况，可能需要在合适的妊娠阶段考虑手术等干预措施，但手术时机的选择要非常谨慎，要充分评估对妊娠和胎儿的影响以及对乳腺疾病本身治疗的必要性。
哺乳期女性：哺乳期女性患乳腺纤维腺瘤伴有腺病时，要注意哺乳的同时监测乳腺情况。如果肿块影响哺乳或者出现感染等情况，需要及时就医，由医生评估是继续观察还是采取相应的治疗措施。同时，哺乳期女性要保持乳腺的通畅，避免乳汁淤积等情况，因为乳汁淤积可能会加重乳腺局部的不良状况，与乳腺纤维腺瘤伴有腺病相互影响。
总体而言，乳腺纤维腺瘤伴有腺病大多是相对良性的情况，但需要密切关注病情变化，通过定期检查和保持健康生活方式等综合措施来管理病情，对于不同特殊人群要根据其自身特点进行个体化的监测和处理。
