贲门癌早期有吞咽不适（轻度哽噎感、胸骨后不适或疼痛）、上腹部不适（隐痛胀痛、饱胀感）、消化道症状（食欲减退、反酸嗳气）、体重轻度下降等表现，老年人、有不良生活方式及贲门癌家族史人群需格外警惕，出现相关疑似症状应及时检查。
一、吞咽不适
1.轻度吞咽哽噎感：贲门癌早期可能出现间断性的轻度吞咽哽噎感，尤其在进食固体食物时较为明显，这是因为肿瘤在贲门部位开始生长，导致食管入口处的管腔略有狭窄，食物通过时受到一定阻碍。这种哽噎感可能不频繁，容易被忽视，比如部分患者在进食比较粗糙的食物，像粗粮、硬馍等时会偶尔感觉食物下行不顺畅，但休息片刻或调整进食方式后可能缓解。
2.吞咽时胸骨后不适或疼痛：吞咽时可能会感觉到胸骨后有轻微的不适或疼痛，疼痛性质多为隐痛、刺痛或牵拉样痛。这是由于肿瘤刺激食管黏膜或累及周围组织引起的，疼痛程度一般较轻，且可能呈间歇性发作，随着病情进展可能会逐渐加重。例如有的患者描述吞咽时胸骨后有像被针轻微刺痛的感觉，发作时间较短，可自行消失。
二、上腹部不适
1.隐痛或胀痛：患者可能会感到上腹部有隐痛或胀痛，疼痛部位不十分确切，有时类似消化不良的表现。这是因为贲门与胃相连，肿瘤的存在影响了胃部的正常消化功能和局部的神经感受，导致上腹部出现异常的感觉。比如疼痛程度较轻，呈间歇性，患者可能会误以为是胃炎等常见胃部疾病而未引起重视。
2.饱胀感：早期可能出现进食后上腹部饱胀感，即使进食量不多也会有这种感觉。这是由于贲门部位的肿瘤影响了胃的排空功能，食物在胃内停留时间相对延长，从而产生饱胀不适的感觉。例如患者吃少量食物就觉得上腹部胀满，半天都不缓解。
三、消化道症状
1.食欲减退：患者可能会出现食欲下降的情况，对以往喜欢的食物兴趣降低。这与肿瘤导致的身体不适、消化功能紊乱以及机体代谢改变等因素有关。比如原本食量正常的人，近期突然不想吃饭，对饭菜的香味也不敏感了。
2.反酸、嗳气：部分患者可能会出现反酸、嗳气的症状，这是因为肿瘤影响了胃部的正常蠕动和胃酸分泌等功能，导致胃酸反流至食管，引起反酸，而胃内气体排出不畅则会出现嗳气。例如患者会经常感觉有酸水往上涌到口腔，或者不断地打嗝。
四、体重变化
1.体重轻度下降：由于食欲减退以及肿瘤对机体代谢的影响，早期可能会出现体重轻度下降的情况，但往往容易被忽视。如果在一段时间内没有刻意减重，体重却不知不觉减轻了2-5公斤左右，就需要引起警惕，进一步检查是否存在贲门癌等问题。
特殊人群注意事项
1.老年人：老年人机体功能衰退，对症状的感知可能不敏锐，上述早期症状可能表现得相对不典型，容易被其他老年常见疾病如胃炎、胃溃疡等掩盖。所以老年人如果出现不明原因的吞咽不适、上腹部不适、食欲减退等情况，应及时进行胃镜等相关检查，以便早期发现贲门癌。
2.有不良生活方式人群：长期吸烟、饮酒的人群，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精都会对食管和胃黏膜产生刺激，增加贲门癌的发病风险，且这类人群出现早期症状时更要提高警惕，因为不良生活方式可能会干扰对症状的正常判断，应定期进行消化道相关检查。
3.有贲门癌家族史人群：这类人群属于贲门癌的高危人群，即使没有明显症状，也应比一般人群更频繁地关注自身消化道情况，如有上述疑似症状应尽早进行胃镜等检查，以便早期发现贲门癌，因为遗传因素可能使他们的发病风险相对更高。
