胸膜炎治疗包括一般治疗（注意休息、补充营养，不同年龄有差异）、病因治疗（结核性、感染性、肿瘤性胸膜炎分别针对性用药或治疗）、对症治疗（胸腔穿刺抽液、止痛治疗，不同年龄操作和用药有注意事项），还有特殊人群（儿童、老年、孕妇）注意事项，需根据不同人群特点进行相应治疗与监测。
一、一般治疗
患者需注意休息，避免过度劳累，合理安排作息时间，保证充足睡眠，以利于身体恢复。对于不同年龄的患者，休息要求有所不同，儿童患者因自身调节能力相对较弱，更需保证充分休息；老年患者身体机能下降，休息对恢复也至关重要。生活方式上要避免熬夜、剧烈运动等加重身体负担的行为。
补充营养，给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，比如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，为机体提供恢复所需的营养物质，维持身体正常代谢。不同年龄段人群对营养的需求比例和具体食物选择有差异，儿童生长发育快，需保证足够蛋白质和热量；老年患者要注意饮食易消化且营养均衡。
二、病因治疗
结核性胸膜炎：如果是结核分枝杆菌感染引起的结核性胸膜炎，需使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等进行抗结核治疗。抗结核治疗要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，不同年龄患者用药可能在剂量和监测方面有不同要求，儿童用药需根据体重等调整剂量并密切监测肝功能等；老年患者可能存在肝肾功能减退等情况，用药更需谨慎评估。
感染性胸膜炎：由细菌等其他病原体感染引起的感染性胸膜炎，需根据病原体类型选用相应的抗感染药物，如细菌感染可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。不同年龄患者对感染药物的耐受性和选择有差异，儿童使用抗生素需考虑其年龄对药物代谢等的影响；老年患者可能有基础疾病，选用药物时要避免与其他药物产生不良相互作用。
肿瘤性胸膜炎：若是肿瘤导致的胸膜炎，需针对肿瘤进行相应治疗，如手术、化疗、放疗等。不同年龄、不同肿瘤类型的患者治疗方案不同，儿童肿瘤相对少见，治疗需综合考虑对生长发育的影响；老年患者身体状况较差，治疗要权衡利弊。
三、对症治疗
胸腔穿刺抽液：当胸腔积液较多时，可进行胸腔穿刺抽液，以缓解呼吸困难等症状。对于儿童患者，胸腔穿刺操作需更加轻柔、谨慎，密切观察患儿反应；老年患者由于心肺功能可能较差，抽液速度不宜过快，量不宜过多，防止出现心肺功能不全等并发症。
止痛治疗：如果患者胸痛明显，可适当使用止痛药物，但需根据患者具体情况选择，如非甾体类抗炎药等。不同年龄患者对止痛药物的耐受性和选择不同，儿童要避免使用可能影响神经系统等的止痛药物；老年患者可能有胃肠道等基础疾病，使用止痛药物需注意对胃肠道的影响。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童患胸膜炎时，病情变化可能较快，需密切观察体温、呼吸、咳嗽等症状变化，及时就医调整治疗方案。在治疗过程中，要注意抗结核药物等对儿童生长发育的潜在影响，定期监测儿童的生长指标和肝肾功能等。
老年患者：老年患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，在治疗胸膜炎时，要充分考虑基础疾病对治疗的影响，以及治疗胸膜炎的药物与基础疾病用药的相互作用。同时，老年患者身体机能衰退，恢复相对较慢，要加强营养支持和护理，预防肺部感染等并发症。
孕妇患者：孕妇患胸膜炎时，用药需格外谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响。要权衡治疗胸膜炎的药物对孕妇和胎儿的利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿的发育情况。
