癌性淋巴管炎是淋巴癌吗

来源:民福康

癌性淋巴管炎与淋巴癌有区别也有联系,淋巴癌起源于淋巴组织,有特定病理、临床表现和治疗方式,癌性淋巴管炎是其他癌灶转移至淋巴管的继发性病变;不同人群患相关病症时需注意不同情况,老年人群治疗要综合身体状况,年轻人群要关注原发肿瘤恶性程度及治疗影响,有基础疾病人群要考虑基础疾病对治疗的影响

一、癌性淋巴管炎与淋巴癌的概念区分

1.淋巴癌的定义:淋巴癌即淋巴瘤,是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,其发生与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,有特定的病理形态学、免疫表型等特征来界定。

2.癌性淋巴管炎的定义:癌性淋巴管炎是癌细胞转移到淋巴管并在其中生长繁殖,引起淋巴管弥漫性增厚、狭窄等病理改变的一种继发性病变,常是其他部位的恶性肿瘤通过淋巴道转移累及淋巴管所致,并非原发于淋巴组织的恶性肿瘤。

二、两者的联系与区别

1.联系:癌性淋巴管炎往往是其他恶性肿瘤发生淋巴道转移的结果,比如乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤细胞可通过淋巴系统转移到淋巴管内,在淋巴管内生长形成癌性淋巴管炎,从这个角度看,癌性淋巴管炎的出现与肿瘤的淋巴道转移相关,而淋巴癌是原发于淋巴组织的恶性肿瘤,二者在肿瘤的淋巴相关病变上有一定关联,但本质不同。

2.区别

起源:淋巴癌起源于淋巴组织的淋巴细胞等细胞恶变;癌性淋巴管炎是其他部位的癌灶转移至淋巴管引起。

病理特征:淋巴癌有其特定的病理类型表现,如霍奇金淋巴瘤有Reed-Sternberg细胞等特征性细胞,非霍奇金淋巴瘤有不同的细胞形态、免疫表型特点;癌性淋巴管炎主要是淋巴管内有癌细胞浸润,导致淋巴管结构改变等。

临床表现:淋巴癌主要表现为无痛性淋巴结肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状;癌性淋巴管炎主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等与肺部淋巴管受累相关的症状(当肺部淋巴管受累时),或者相应部位因淋巴管受累出现的功能障碍等表现,症状与原发肿瘤转移累及淋巴管的部位相关。

治疗方向:淋巴癌主要采用化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等针对淋巴组织恶性肿瘤的治疗手段;癌性淋巴管炎主要是针对原发肿瘤进行治疗,同时可采取一些减轻淋巴管炎相关症状的对症支持治疗等。

三、不同人群相关情况需注意

1.老年人群:老年人群患癌性淋巴管炎时,往往原发肿瘤发现时可能分期较晚,在治疗上需综合考虑老年人的身体状况,如心肺功能、肝肾功能等,因为原发肿瘤治疗及癌性淋巴管炎相关对症治疗都可能对老年人器官功能产生影响,要谨慎选择治疗方案,尽量选择对老年人身体负担小且能缓解症状、控制病情进展的方式。

2.年轻人群:年轻人群出现癌性淋巴管炎多提示原发肿瘤恶性程度可能较高,在诊断时要积极寻找原发肿瘤病灶,治疗上除了针对原发肿瘤的常规治疗外,由于年轻人群对治疗的耐受性相对可能较好一些,但仍要关注治疗相关的不良反应对其生活质量等方面的影响,制定个性化治疗方案时充分考虑其未来生活、生育等方面的需求(如果有相关需求)。

3.有基础疾病人群:比如有心脏病基础的人群发生癌性淋巴管炎累及肺部淋巴管时,可能会加重心脏负担,因为呼吸困难等症状可能导致心脏供血供氧情况变化,在治疗癌性淋巴管炎相关症状时要谨慎使用可能影响心脏功能的药物;有肝脏疾病基础的人群,在使用一些抗肿瘤相关药物或对症治疗药物时,要考虑药物对肝脏的影响,选择肝毒性小的药物或调整药物剂量等。

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淋巴癌通常指恶性淋巴瘤,是淋巴细胞出现出现异常分化、增殖形成的恶性肿瘤。
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颈部淋巴结会变成淋巴癌吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果确诊患有颈部淋巴结的炎症肿大,其发生癌变成为淋巴的恶性肿瘤的可能性并不大。而大多数情况下,淋巴结肿大多是因为细菌、病毒感染而发生的炎症,可以采用消炎、抗毒治疗,慢慢的情况就会有所好转。但是如果淋巴结长时间性无痛,并且逐渐增大,建议及时到正规医院就诊。
淋巴结肿大会变成淋巴癌吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴结肿大,不会变为淋巴癌。从严格意义上来说,如果患有淋巴癌,病人可表现为淋巴结肿大,大部分病人都是由于炎症感染所造成的,极少部分病人可能是肿瘤转移而造成的,也有可能是由于淋巴癌所造成的。若是肿瘤转造成的淋巴结肿大,那就是甲状腺癌的转移。
淋巴癌怎么确诊?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴癌确诊需要综合病史、体格检查、影像学检查以及穿刺活检等方式进行确诊。淋巴癌的患者一般会有发烧,乏力,盗汗和淋巴结肿大的情况。若是浅表淋巴结的肿大,可以直接进行穿刺活检。同时要做ct等影像学检查,看淋巴癌是否有其他器官的转移。
淋巴癌早期症状是什么样子的?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴癌是由于淋巴细胞发生病变造成的恶性肿瘤。淋巴癌早期的病人会表现出不明原因的盗汗、发热、皮肤瘙痒、还会表现出局部淋巴结的肿大、体重下降的症状。由于淋巴系统遍布于全身各系统很容易表现出转移,当癌细胞转移后还会有相应部位的症状发生。多见的就是消化系统转移病人,会表现出腹胀、腹痛、肠梗阻的症状。
女性淋巴癌可以同房吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
在身体允许的情况下是可以同房的。淋巴癌是恶性肿瘤的一种,大部分跟淋巴造血系统有关,正常会表现为无痛性淋巴结肿大,因此表现出全身组织器官受累的情况,如果病人体力足够,是可以适当进行性生活的,一般不会有太大问题,并且也不会影响到生育能力。有些病情比较严重的病人,在性生活方面就需要注意保,要保持体力。
早期淋巴癌要化疗几次?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
从临床上来看,早期淋巴瘤一般没有表现出结外器官浸润的情况,一般建议病人进行四到六次的化疗,但是具体的化疗疗程和化疗药物的选择,需要根据病人的基本情况和淋巴瘤的细胞来源,来进行判断。
脑部淋巴癌早期症状?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
脑部淋巴癌一般指脑淋巴瘤,分为原发性淋巴瘤和继发性淋巴瘤,原发性脑淋巴瘤早期症状可能不明显,也有患者早期即可出现头痛、头晕、言语不清、癫痫、局灶性运动障碍等不典型症状,随着病情的进展,上述症状逐渐明显。继发性脑淋巴瘤是继发于其他部位的恶性肿瘤,除原发肿瘤的典型症状外,也会出现原发性脑淋巴瘤的相应症状
淋巴癌盗汗特点?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴癌的盗汗特点一般表现为出汗时间长、出汗量大、入睡后出汗明显等。淋巴癌患者盗汗时间一般不固定,可发生在早上或中午,晚上入睡以后盗汗的情况会相对更严重,患者的前额、枕部、胸背部等会明显出汗,出汗量较大,经常会出现湿透衣服、被褥的情况,严重影响患者的睡眠。淋巴癌患者盗汗的特点还表现为出汗时间较长,导致
什么样的人群容易得淋巴癌
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴瘤可以发生在所有年龄段,从儿童到老年人都可能发展成淋巴肿瘤。值得注意的是,恶性淋巴瘤属于不同病理类型的大类,是淋巴瘤亚型的总称,不同年龄阶段的不同病理类型。对于某些类型的淋巴瘤,它可能对年轻人有更大的影响。
得了淋巴癌有什么好的治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
淋巴癌也称淋巴瘤,是淋巴系统中的恶性肿瘤,治疗方式有化学药物治疗、放射治疗、生物靶向治疗、造血干细胞移植、外科手术治疗等。具体的治疗方式需要根据患者实际病情、肿瘤分期及患者自身素质等因素决定。临床目前以联合使用化学药物治疗为主,若是患者身体情况较好,肿瘤处于早期,能耐受手术的情况下会通过外科手术将局
淋巴瘤和淋巴癌的区别
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
通常淋巴瘤是指淋巴组织发生的肿瘤;而淋巴癌一般是指淋巴上皮来源的肿瘤,即淋巴管上皮来源的肿瘤。有部分人群认为肿瘤转移到淋巴结,淋巴结肿大,也认为是淋巴癌。实际上肿瘤到淋巴结的转移,应该以原发肿瘤为主。总之淋巴瘤是淋巴组织发生的肿瘤,淋巴癌有时认为是肿瘤转移到淋巴结,称为是淋巴癌,也有少部分人认为是淋巴管上皮细胞引起的是淋巴癌。但有不分人认
淋巴癌早期症状
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌早期症状主要是浅表淋巴结肿大,有少部分患者是深部淋巴结肿大,除了淋巴结肿大之外,早期症状就是发热,不明原因发热,再加上淋巴结肿大,就考虑淋巴瘤。发热、盗汗甚至消瘦的患者,经过常规检查,不能明确病因,往往还要看患者有没有浅表淋巴结肿大,特别是颈部以下和腹股沟,如果没有明显发现浅表淋巴结肿大,给予胸部ct、腹部CT检查,以明确纵膈和腹腔
淋巴癌晚期症状有哪些
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌晚期,是指淋巴瘤侵犯到脾脏、肝脏、肺脏、骨髓,也称为淋巴肉瘤白血病。当侵犯到骨髓的时候,往往会有贫血、出血、发热甚至是骨痛的症状。而侵犯到胸膜腔的时候,往往会有胸水、腹水等症状,所以淋巴瘤晚期会出现全身各种各样的症状。因为淋巴瘤对化疗比较敏感,所以一旦患上了淋巴瘤,应该积极的配合治疗,特别是需要进行全身化疗。当然,现在的淋巴瘤还可以
彩超能初步排除淋巴癌
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
彩超是不能初步排除淋巴癌的,淋巴癌是一种不规范的说法,医学术语称为淋巴瘤,淋巴瘤在病理类型上可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍金淋巴瘤,是一类起源于血液系统的恶性肿瘤。彩超可以发现浅表增大的淋巴结,有时是淋巴瘤的首发表现,对于彩超发现的增大淋巴结考虑淋巴瘤时,需要进行切除或穿刺活检,取组织送病理明确诊断。
恶性淋巴癌可以治愈吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
有一部分恶性淋巴瘤可以治愈,恶性淋巴癌是一种不规范说法,医学上标准术语应为淋巴瘤。恶性淋巴瘤是起源于血液系统一大类恶性肿瘤,从病理类型上可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,对于特定类型个性淋巴瘤,如果可以在早期发现,可以通过手术化疗、放疗等综合治疗手段来达到治愈目的。
淋巴癌会传染给别人吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
淋巴癌不会传染给别人。淋巴癌是一种不规范的说法,医学上标准术语称为淋巴瘤。淋巴瘤是一种起源于血液系统的恶性肿瘤。恶性肿瘤与传染性疾病不同,传染性疾病的病因是细菌或病毒等病原体;而恶性肿瘤病因是因为细胞在经过内外因素的反复、持续刺激下获得无限增殖的能力。因此,恶性肿瘤包括淋巴瘤在内,不会像传染性疾病可通过部分途径传染给别人。
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