小孩鸡胸是常见胸廓畸形，表现为胸骨前突，可影响心肺功能与心理。病因有遗传、维生素D缺乏、胸廓发育异常等。诊断靠体格检查与影像学。对健康有心肺功能及心理影响。预防需补充维生素D、合理喂养，治疗分观察随访、用矫正器、手术等，特殊人群要关注生长发育、谨慎选治疗方案并给予心理支持。
一、定义与表现
小孩鸡胸是一种常见的胸廓畸形，表现为胸骨向前隆起，状如鸡的胸脯。从外观上看，胸廓前侧呈凸形，可能会对心肺功能产生一定影响。
二、病因
1.遗传因素：部分小孩鸡胸具有遗传倾向，如果家族中有相关胸廓畸形的病史，小孩患病的风险可能会增加。
2.维生素D缺乏：维生素D对于钙的吸收和利用至关重要，小孩体内维生素D缺乏时，会影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常，进而可能引发鸡胸。例如，在儿童生长发育阶段，若日照不足且维生素D补充不足，就容易出现此类问题。
3.胸廓发育异常：在胎儿时期或婴儿早期，胸廓的发育受到某些因素干扰，比如胸腔内的一些病变等，可能导致胸廓结构异常，逐渐形成鸡胸。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过视诊可以直接观察到胸廓的形态异常，胸骨向前突出的情况较为明显。同时，还会检查脊柱等其他部位是否存在伴随的畸形。
2.影像学检查：
X线检查：能够清晰显示胸廓的骨骼结构，明确胸骨前突的程度以及胸廓的整体形态，有助于判断鸡胸的严重程度。
CT检查：可以更精确地评估胸廓内部的结构，对于一些复杂情况的诊断有重要价值，能更细致地观察胸骨与肋骨等的关系。
四、对健康的影响
1.心肺功能影响：轻度鸡胸可能对心肺功能影响较小，但中重度鸡胸可能会压迫心肺，影响心肺的正常发育和功能。例如，会限制肺部的扩张，影响呼吸功能，使孩子在活动后容易出现气促等表现；同时也可能对心脏的位置和功能产生一定影响，导致心脏输出量等发生变化。
2.心理影响：由于胸廓外观的异常，小孩可能会产生自卑等心理问题，尤其是在成长过程中与同龄人对比时，这种心理影响可能更为明显，进而影响孩子的心理健康和社交活动。
五、预防与治疗
1.预防措施
补充维生素D：在儿童生长发育过程中，要保证充足的维生素D摄入。对于婴儿，提倡母乳喂养，同时根据医生建议补充维生素D制剂；儿童时期要多进行户外活动，保证足够的日照时间，以促进维生素D的合成。
合理喂养：提供富含钙、磷等营养物质的饮食，保证孩子营养均衡，有助于骨骼的正常发育。
2.治疗方法
观察随访：对于轻度鸡胸且没有明显症状的小孩，可定期观察随访，监测胸廓的发育情况。
胸廓矫正器：对于年龄较小、畸形程度较轻的孩子，可以考虑使用胸廓矫正器进行矫正，但需要在医生的指导下规范使用，并且要注意佩戴的时间和方法等。
手术治疗：当鸡胸畸形严重，影响心肺功能或经过保守治疗效果不佳时，可能需要考虑手术治疗。手术方式主要有胸骨沉降术等，手术时机的选择需要综合评估孩子的病情等多方面因素。
六、特殊人群注意事项
对于患有鸡胸的小孩，无论是在预防还是治疗过程中，都要特别关注其生长发育情况。在饮食方面，要确保营养全面，满足儿童不同生长阶段的营养需求。在进行矫正治疗时，要根据孩子的年龄和病情谨慎选择治疗方案，对于年龄较小的儿童，优先考虑非手术的保守治疗方法，并且要密切观察治疗过程中的反应，确保孩子的舒适度和安全。同时，要给予孩子心理上的关注和支持，帮助孩子正确面对自身的胸廓畸形问题，避免因心理因素影响其身心健康发展。
