皮肤癌早期常见皮肤新生物表现如肿块或结节、溃疡,还有颜色改变相关症状如色素变化;儿童皮肤癌早期表现不典型;老年人皮肤癌早期症状易被忽视;肤色较深人群皮肤癌早期症状发现相对困难,不同人群有不同的皮肤癌早期症状特点需关注。
一、皮肤癌早期常见症状
(一)皮肤新生物表现
1.肿块或结节
皮肤癌早期可能表现为皮肤上出现质地较硬、边界不清的肿块或结节。例如基底细胞癌,常表现为皮肤上的小结节,开始可能是一个小的、半透明的丘疹,逐渐增大,表面可有溃疡或结痂。鳞状细胞癌也可表现为斑块或结节,可伴有角化过度等表现。从年龄因素来看,中老年人相对更易出现此类皮肤新生物相关症状,因为随着年龄增长,皮肤的细胞修复能力下降,紫外线等因素对皮肤的损伤积累更易导致细胞异常增生。对于有长期日光暴露史的人群,如农民、渔民等户外工作者,出现皮肤肿块或结节更需警惕皮肤癌。
2.溃疡
部分皮肤癌早期会形成溃疡。比如基底细胞癌,有的会逐渐发展为溃疡,溃疡边缘卷起,呈珍珠样外观。鳞状细胞癌也可能出现溃疡,溃疡底部高低不平,有脓性分泌物等。在性别方面,男性由于户外活动相对较多,日光暴露时间可能更长,相对更易因日光损伤导致皮肤癌溃疡的发生。对于有皮肤慢性溃疡不愈的情况,需要高度警惕皮肤癌的可能,尤其是长期不愈合且伴有上述异常表现的溃疡。
(二)颜色改变相关症状
1.色素变化
皮肤癌早期可能出现颜色的改变。恶性黑色素瘤是一种比较严重的皮肤癌,早期可能表现为原有痣的颜色改变,如颜色不均匀,出现棕色、黑色、白色、红色等多种颜色混合,或者痣的颜色在短时间内迅速加深、变黑等。从生活方式角度,经常进行日光浴、频繁接触紫外线的人群,患恶性黑色素瘤出现色素改变的风险更高。对于有痣的人群,尤其是容易受到摩擦部位的痣,如脚底、手掌等部位的痣,出现颜色异常改变要及时就医。不同年龄人群中,儿童的痣相对较少,但如果儿童有痣出现颜色异常变化也需重视,因为儿童期的皮肤病变也可能有恶变倾向。
二、特殊人群皮肤癌早期症状特点
(一)儿童皮肤癌早期症状特点
1.表现不典型
儿童皮肤癌相对较少见,但一旦发生,早期症状可能不典型。例如儿童的皮肤癌可能表现为皮肤的小丘疹,容易被家长忽视为普通的皮肤炎症等。由于儿童皮肤较薄,病变发展可能相对较快,但外观表现可能不像成年人那样典型,所以需要家长密切观察儿童皮肤的细微变化,如皮肤新出现的持续不消退的小疙瘩等情况。
(二)老年人皮肤癌早期症状特点
1.易被忽视
老年人皮肤癌早期症状有时易被忽视,因为老年人皮肤本身可能有一些退行性改变,如皮肤干燥、皱纹增多等。皮肤癌的早期表现可能被误认为是皮肤老化的正常表现。例如老年人出现的皮肤结节,可能被认为是老年斑等良性病变而未及时就医。同时,老年人可能合并多种基础疾病,对皮肤症状的关注度相对较低,所以家属需要帮助老年人关注皮肤变化,一旦发现皮肤异常新生物、颜色改变等情况要及时就诊。
(三)肤色较深人群皮肤癌早期症状特点
1.症状发现相对困难
肤色较深的人群,皮肤癌的早期症状发现相对困难。因为皮肤癌的颜色改变等表现可能被其自身较深的肤色掩盖。例如恶性黑色素瘤在肤色较深人群中,颜色改变可能不那么明显,容易被忽略。这类人群需要更加仔细地自查皮肤,如定期检查身体各部位皮肤,尤其是容易被忽视的部位,如背部、臀部等,一旦发现皮肤有异常的新生物、颜色变化等情况要及时就医进行专业检查。