胸腺癌有局部肿瘤相关症状，包括胸部不适（约60%-70%患者有不同程度症状，肿瘤侵犯结构时疼痛明显）、呼吸困难（约30%-40%患者因肿瘤压迫气道出现，随进展加重）、咳嗽（刺激性干咳，伴感染时咳痰）；还有全身症状，如体重减轻（肿瘤消耗及进食消化问题致短期内明显下降）、发热（低热多因肿瘤坏死吸收，合并感染可高热）。特殊人群有不同症状特点，儿童胸腺癌少见、症状不典型、生长快；老年患者症状易与基础疾病混淆，全身症状不典型；女性胸腺癌症状无本质区别，需考虑生理特点及生育需求；男性胸腺癌症状类似，需关注其社会心理因素及及时就医配合治疗
胸部不适：患者可能出现胸痛，多为隐痛或胀痛，这是由于肿瘤生长刺激胸膜或周围组织所致。例如，研究发现约60%-70%的胸腺癌患者会有不同程度的胸部不适症状，肿瘤侵犯胸壁、肋骨等结构时疼痛可能会较为明显。
呼吸困难：当肿瘤较大，压迫气管、支气管等气道时，会影响呼吸功能，导致患者出现呼吸困难的症状。随着肿瘤的进展，呼吸困难可能会逐渐加重，尤其在活动后更为明显。有数据显示，约30%-40%的胸腺癌患者会因肿瘤压迫气道而出现不同程度的呼吸困难。
咳嗽：咳嗽也是胸腺癌常见症状之一，多为刺激性干咳，这是因为肿瘤刺激支气管黏膜引起。如果肿瘤伴有感染，咳嗽可能会伴有咳痰，痰液的性质和量会根据感染的情况而有所不同。
全身症状：
体重减轻：肿瘤是一种消耗性疾病，胸腺癌患者由于肿瘤细胞的增殖消耗大量营养物质，同时患者可能会因为进食减少、消化吸收功能受影响等原因，出现体重减轻的情况。一般来说，在疾病进展过程中，如果不进行有效的治疗，患者体重可在短期内明显下降。
发热：部分患者可能会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，这可能与肿瘤组织坏死吸收有关。如果肿瘤合并感染，也可出现高热，体温可超过38.5℃，此时需要与单纯的炎症性发热相鉴别。
特殊人群胸腺癌症状特点
儿童胸腺癌：儿童胸腺癌相对少见，但症状可能不典型。由于儿童表述能力有限，可能主要表现为胸部不适、咳嗽等，容易被忽视。例如，儿童可能不会准确表达胸痛的具体部位和性质，往往以哭闹、活动后气促等非特异性表现就诊。而且儿童胸腺癌生长速度可能相对较快，肿瘤压迫症状出现可能较迅速，需要家长密切关注儿童的呼吸、活动等情况，一旦发现异常应及时就医。
老年胸腺癌：老年患者身体机能下降，胸腺癌症状可能与基础疾病相互混淆。比如老年患者常伴有慢性支气管炎、冠心病等基础疾病，胸腺癌引起的胸痛可能被误认为是冠心病心绞痛，呼吸困难可能被认为是慢性支气管炎发作等。同时，老年患者对疼痛、呼吸困难等症状的耐受性相对较差，症状可能相对更为明显，但又可能因为机体反应性降低，发热等全身症状可能不典型，需要医生仔细鉴别。
女性胸腺癌：女性胸腺癌在症状上与男性并无本质区别，但需要考虑到女性的生理特点。例如，在月经周期等因素的影响下，胸部的不适感可能会有一定的波动，但胸腺癌相关症状不会因此改变。在诊断和治疗过程中，要综合考虑女性的生育需求等因素，如果是育龄期女性，治疗方案的选择需要权衡对生育功能的影响等问题。
男性胸腺癌：男性胸腺癌患者的症状表现与其他人群类似，但在社会心理因素方面可能有一定影响。男性可能更倾向于隐瞒病情或不及时就医，导致发现时病情可能已相对较晚。在治疗过程中，需要关注男性患者的心理状态，给予心理支持，帮助其积极配合治疗。
