支气管扩张的治疗包括一般治疗、手术治疗和其他治疗。一般治疗有痰液引流（体位引流配合祛痰药物，注意生活方式）和抗感染治疗（依病情等选药，考虑不同年龄患者差异和病史）；手术治疗针对局限性经内科治疗无效者，有相应适应证和方式且需评估特殊人群；其他治疗包括呼吸功能锻炼（各年龄层适用，注意环境和病史）和咯血处理（不同年龄有特点，注意生活方式和基础病史）。
一、一般治疗
1.痰液引流
对于不同年龄的支气管扩张患者，都可采用体位引流的方法。例如对于儿童患者，根据病变部位采取相应的体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，利用重力作用促进痰液排出。成年人也可采用类似方法，每日2-4次，每次15-30分钟。这是因为重力作用能加速痰液从较小的支气管向较大的支气管流动，从而便于咳出。同时，可配合使用祛痰药物，如氨溴索等，以降低痰液黏稠度，更有利于痰液排出。
生活方式方面，患者应注意保持室内空气流通、湿润，避免接触刺激性气体，以免加重呼吸道刺激导致痰液分泌增多。对于有吸烟史的患者，必须戒烟，因为吸烟会刺激呼吸道，加重支气管炎症和痰液分泌。
2.抗感染治疗
根据病情严重程度和可能的病原体，选择合适的抗感染药物。例如，对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素（如频繁发作、长期住院、使用糖皮质激素等）的支气管扩张患者，可选用抗假单胞菌活性的β-内酰胺类抗生素等。不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童患者在选择抗感染药物时需特别注意药物的剂量和可能的不良反应，避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物。病史方面，如果患者有反复的细菌感染病史，在选择抗感染药物时可能需要根据既往的药敏结果来选择更有效的药物。
二、手术治疗
1.手术适应证
对于局限性支气管扩张，经内科治疗无效的患者可考虑手术。比如病变局限在一侧肺叶或一侧肺段，且患者一般情况较好，能够耐受手术的情况下。不同年龄患者的手术耐受性不同，儿童患者手术风险相对较高，需要充分评估其心肺功能等情况。生活方式方面，手术前患者需要戒烟等，以减少手术风险。病史方面，如果患者有严重的心肺基础疾病，可能不适合手术治疗。
2.手术方式
常见的手术方式有肺叶切除术等。手术需要在严格的术前评估下进行，包括胸部CT等检查来明确病变范围等情况。对于特殊人群，如老年患者，手术前需要更全面地评估其心、肺、肝、肾等重要脏器功能，以确保手术安全。
三、其他治疗
1.呼吸功能锻炼
对于各年龄层的支气管扩张患者都可以进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力，防止气道过早塌陷，从而改善通气。腹式呼吸可以增强膈肌活动度，提高肺通气量。例如，患者取立位、坐位或平卧位，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每次训练10-15分钟，每日2-3次。生活方式上，患者可在空气清新的环境下进行呼吸功能锻炼，有助于提高呼吸功能，改善支气管扩张患者的通气状况。病史方面，如果患者有严重的呼吸困难等情况，在进行呼吸功能锻炼时需要逐步增加强度，避免过度劳累。
2.咯血的处理
当发生咯血时，对于不同年龄患者的处理有不同的特点。儿童患者咯血时需特别注意保持呼吸道通畅，防止窒息。可采取侧卧位等方式。对于大咯血患者，可能需要采取进一步的治疗措施，如支气管动脉栓塞等。生活方式上，咯血患者需要绝对卧床休息，避免情绪激动等，以免加重咯血。病史方面，如果患者有凝血功能障碍等基础疾病，在处理咯血时需要同时纠正凝血功能异常等情况。
