乳腺纤维腺瘤和乳腺纤维瘤的区别
乳腺纤维腺瘤与狭义乳腺纤维瘤本质相似，均由腺上皮和纤维组织混合组成良性肿瘤；临床表现均为乳房无痛性肿块，特征相似；诊断均依靠临床表现结合乳腺超声等检查，必要时穿刺活检；治疗原则相同，较小无症状且生长慢者可定期随访，肿块大等情况可手术切除，特殊人群需综合多因素制定个体化方案。
一、定义与病理方面
1.乳腺纤维腺瘤：是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与体内雌激素水平失衡有关，可发生于一侧或双侧乳房，通常为单发，也有多发情况，其病理特点是肿瘤实质为增生的纤维组织和腺管结构。
2.乳腺纤维瘤：广义上可包含乳腺纤维腺瘤等情况，但狭义的乳腺纤维瘤一般是指发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿瘤，本质上乳腺纤维瘤是乳腺纤维腺瘤的一种通俗说法，从严格病理分类角度，乳腺纤维腺瘤是更为规范的医学术语表述，二者在本质的病理构成上有相似性，都是纤维组织和上皮组织的增生形成的肿瘤。
二、临床表现方面
1.乳腺纤维腺瘤：主要表现为乳房内无痛性肿块，肿块多呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好，与皮肤和周围组织无粘连，大小一般在1-3cm左右，但也有larger的情况，生长缓慢，一般不会引起乳房皮肤的改变，腋窝淋巴结也无肿大，在青年女性中较为常见，尤其在18-25岁年龄段高发，与雌激素刺激有关，月经周期对其大小影响不明显。
2.乳腺纤维瘤：临床表现与乳腺纤维腺瘤基本一致，也是乳房无痛性肿块，特点同上述乳腺纤维腺瘤的肿块特征，只是乳腺纤维瘤是相对通俗的叫法，在临床表现上没有本质区别，不同年龄阶段女性都可能发生，但以青年女性居多，生活方式方面，如果长期高雌激素摄入、精神压力大等可能增加发病风险，有乳腺相关病史的女性相对更易出现类似病变。
三、诊断方法方面
1.乳腺纤维腺瘤：主要通过乳腺超声检查，可清晰显示肿块的形态、大小、边界等情况，表现为低回声结节，边界清晰，有包膜；乳腺X线摄影检查也有一定价值，可见圆形或卵圆形密度增高影，边缘光滑；磁共振成像（MRI）检查对于鉴别诊断有帮助，尤其是在复杂情况时。诊断主要依据临床表现结合影像学检查，必要时可结合穿刺活检明确病理性质。
2.乳腺纤维瘤：诊断方法与乳腺纤维腺瘤相同，也是依靠临床表现、乳腺超声、X线等检查手段，通过影像学表现来初步判断，最终确诊依靠病理活检，因为无论是乳腺纤维腺瘤还是狭义的乳腺纤维瘤，都需要病理检查来明确其纤维和上皮组织增生的具体病理类型，以排除恶性病变可能，不同年龄女性在诊断时都要注意结合其自身的身体状况和病史来综合判断，比如年轻女性有相关肿块时首先考虑良性病变可能，但仍需规范诊断流程。
四、治疗原则方面
1.乳腺纤维腺瘤：对于较小的、无症状的乳腺纤维腺瘤，如果生长缓慢，可以定期随访观察，一般3-6个月进行一次乳腺超声检查，观察肿块的变化情况；如果肿块较大（一般直径大于3cm），或短期内肿块明显增大，或患者有强烈的手术意愿，可考虑手术切除，手术方式多采用微创旋切术等，创伤小，恢复快。
2.乳腺纤维瘤：治疗原则同乳腺纤维腺瘤，当符合手术指征时进行手术切除，对于特殊人群如妊娠期女性，如果乳腺纤维瘤在妊娠期明显增大，也需要根据具体情况考虑是否手术，因为妊娠期体内激素变化可能导致肿瘤生长加快，而哺乳期女性如果发现乳腺纤维瘤，手术需要考虑对哺乳功能的影响等，总体治疗需综合患者的年龄、生育情况、肿块变化等多方面因素来制定个体化方案。
