上呼吸道感染是否需要输液需综合多方面因素判断，多数一般无需输液，如大多由病毒引起的自限性上呼吸道感染，通过非药物干预可痊愈，且年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响判断；病情较重时，如出现严重全身中毒症状、合并严重细菌感染并发症等，或特殊人群如老年人上呼吸道感染出现食欲极差、明显乏力等情况时，通常需要考虑输液。
一、一般情况多数无需输液
上呼吸道感染大多由病毒引起，属于自限性疾病，如普通病毒性感冒等。一般通过休息、多饮水等非药物干预措施即可逐渐恢复。据相关研究显示，约80%以上的上呼吸道感染可依靠机体自身免疫力及对症支持的非输液方式痊愈。例如，对于症状较轻，仅表现为轻度咳嗽、流涕、低热（体温通常＜38.5℃）的普通上呼吸道感染患者，通过多休息、保持室内空气流通、适当补充维生素C等，身体可自行抵御病毒，无需进行输液治疗。
年龄因素影响：儿童相对成人免疫系统发育尚不完善，但也并非所有儿童上呼吸道感染都需输液。对于婴幼儿，若病情较轻，体温不是持续高热不退，精神状态尚可，进食进水基本正常，一般也不首选输液。而对于年龄稍大、一般情况较好的儿童上呼吸道感染患者，同样先考虑非输液的保守治疗。比如学龄前儿童出现上呼吸道感染，体温在38℃左右，无明显脱水征象，无严重呕吐无法经口摄入足够液体等情况，不需要输液。
性别因素：性别一般不是决定上呼吸道感染是否需要输液的关键因素，主要还是依据患者的病情严重程度、身体一般状况等因素来判断。无论男性还是女性患者，若上呼吸道感染病情较轻，都遵循非输液优先的原则。
生活方式因素：对于生活方式健康，平时经常锻炼、体质较好的上呼吸道感染患者，相对更有可能通过自身调节及非输液的对症处理恢复。而对于长期吸烟、体质较弱或有基础疾病的患者，则需要更谨慎评估是否需要输液。例如，本身有慢性阻塞性肺疾病的患者发生上呼吸道感染，若病情有加重趋势，如出现明显气促、咳嗽咳痰加重且痰液性状改变等情况，可能需要输液治疗来控制感染等，但也需综合多方面评估。
病史因素：有严重心肝肾等基础疾病的上呼吸道感染患者，病情变化相对更复杂，需要更严格评估。比如有糖尿病的上呼吸道感染患者，若血糖控制不佳，且上呼吸道感染症状较重，出现高热不退等情况，可能需要输液来更好地控制感染及监测血糖等，但仍需在严格评估后决定。
二、需要考虑输液的情况
病情较重时：当患者上呼吸道感染病情较重，出现严重的全身中毒症状，如持续高热不退（体温持续＞39℃，经口服退热药物等处理效果不佳）、精神萎靡、频繁呕吐无法经口摄入足够水分和营养物质，存在脱水征象（如尿量明显减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等），或者合并有严重的细菌感染并发症，如并发化脓性扁桃体炎且感染扩散、引发肺炎等情况时，通常需要考虑输液治疗。例如，患者上呼吸道感染后出现高热持续3天以上，伴有剧烈咳嗽、咳脓痰，经检查确诊合并肺炎，此时多需要通过输液来输入抗生素等药物进行抗感染治疗，同时补充水分等维持机体水电解质平衡。
特殊人群情况：对于老年人上呼吸道感染，由于老年人各脏器功能衰退，机体代偿能力差，即使病情看似不重，但也更容易出现病情恶化。若老年人上呼吸道感染后出现食欲极差、明显乏力、精神状态差等情况，即使体温不是极高，也可能需要输液补充营养、水分及必要的药物治疗。比如一位70岁以上的老年人患普通上呼吸道感染，进食量较平时减少50%以上，且有轻度脱水表现，就可能需要输液来保证营养和水分供给。
