癌痛微创介入治疗适应症

来源:民福康

癌痛微创介入治疗有常见适应症,包括肿瘤骨转移导致的骨痛,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等骨转移引发疼痛,可行骨水泥填充等处理;神经丛受侵犯引起的疼痛,像胰腺癌侵犯腹腔神经丛致痛,可采用神经丛阻滞等技术;颅内肿瘤引起的癌性疼痛,如颅内肿瘤致头痛,有相应介入技术;内脏肿瘤引起的顽固性疼痛,如肝癌、胃癌等,可行经导管动脉栓塞等介入方法缓解,不同病症在患者年龄、性别、生活方式、病史等方面有不同考量但均基于肿瘤相关情况确定适应症。

一、癌痛微创介入治疗的常见适应症

1.肿瘤骨转移导致的骨痛

许多恶性肿瘤容易发生骨转移,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。肿瘤细胞侵犯骨组织后会引起剧烈疼痛,影响患者的生活质量。通过癌痛微创介入治疗中的骨水泥填充等方法,可以对转移的骨病灶进行处理,起到稳定骨结构、减轻疼痛的作用。例如,研究表明,对于肺癌骨转移导致的疼痛,采用骨水泥填充等介入治疗后,能有效缓解患者的疼痛症状,提高其活动能力和生活舒适度。在年龄方面,不同年龄段的患者只要符合骨转移导致疼痛的情况且身体状况能耐受介入治疗,均可考虑,但老年人可能需要更谨慎评估身体的耐受性等情况;性别上无明显差异;生活方式方面,长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响患者整体健康状况,但对于骨转移疼痛的微创介入治疗适应症判断主要基于肿瘤转移情况而非生活方式本身,但健康的生活方式有助于患者整体对治疗的耐受;病史方面,有明确肿瘤骨转移病史且疼痛经保守治疗效果不佳的患者适合该适应症。

2.神经丛受侵犯引起的疼痛

当肿瘤侵犯臂丛神经、腰丛神经等神经丛时会引发剧烈疼痛。例如胰腺癌侵犯腹腔神经丛可导致严重的上腹部及腰背部疼痛。癌痛微创介入治疗中的神经丛阻滞等技术可以针对受侵犯的神经丛进行干预,通过阻断神经传导来缓解疼痛。对于不同年龄的患者,小儿患者由于肿瘤侵犯神经丛相对少见,但一旦发生需要谨慎评估介入治疗的安全性和有效性;女性和男性在神经丛受侵犯疼痛的适应症判断上无本质区别;生活方式中如果有长期接触有害化学物质等可能增加肿瘤发生风险,但对于已发生神经丛受侵犯疼痛的患者,适应症主要基于肿瘤侵犯神经丛的情况;病史方面有明确肿瘤侵犯神经丛病史且疼痛影响生活质量的患者适合该适应症。

3.颅内肿瘤引起的癌性疼痛

颅内肿瘤会导致颅内压升高以及肿瘤对周围脑组织的侵犯等,从而引起头痛等癌性疼痛。癌痛微创介入治疗中的一些针对颅内肿瘤相关疼痛的介入技术,如颅内压力调节相关的介入方法等可以用于缓解此类疼痛。对于儿童颅内肿瘤患者,由于其身体发育尚未成熟,在考虑介入治疗时需要充分评估对儿童生长发育的影响以及治疗的必要性;女性和男性颅内肿瘤患者在该适应症上无差异;生活方式中儿童的生活方式多与家庭环境等相关,成年人的生活方式可能影响肿瘤发生发展但对颅内肿瘤引起疼痛的适应症判断主要基于肿瘤情况;病史方面有明确颅内肿瘤病史且疼痛经保守治疗无效的患者适合该适应症。

4.内脏肿瘤引起的顽固性疼痛

像肝癌、胃癌等内脏肿瘤可能会引起顽固性的疼痛,常规治疗效果不佳。癌痛微创介入治疗中的经导管动脉栓塞等介入方法可以针对内脏肿瘤的血供等情况进行处理,从而缓解疼痛。不同年龄的内脏肿瘤患者,老年人可能合并多种基础疾病,需要在介入治疗前充分评估心肺功能等情况;女性和男性在该适应症上无明显性别差异;生活方式中长期高脂肪饮食可能增加某些内脏肿瘤风险,但对于已发生内脏肿瘤顽固性疼痛的患者,适应症基于肿瘤本身情况;病史方面有明确内脏肿瘤病史且疼痛顽固的患者适合该适应症。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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癌痛特点?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先癌症患者疼痛会非常的剧烈,而且疼痛的时间比较长,出现后很难消失,有的患者疼痛还会反复的发生,一般给予止痛药口服才能缓解。此外,癌症患者疼痛还会对身心造成影响,患者多会伴有抑郁和焦虑的心态。
普通背痛和癌痛的区别?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
普通背痛和癌痛的区别,普通背痛如果是因为受凉,因为做了体力劳动等引起的,一般经过治疗可以很快的缓解,甚至可以不用药物,进行热敷,理疗就可以好转,一般的癌痛仅仅通过热敷,理疗可能不能缓解,癌症晚期可能使用普通的止痛药也不能缓解,疼痛从本质上也是不一样的,普通的背痛可能是放射痛,有时候伴有僵硬,酸痛,癌
癌痛是什么感觉?
史会昌 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果患了这种病的话,是会给人的身心上会受到特别大的折磨的,癌痛患者将感到极度不适;会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状;严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量,甚至会加速肿瘤的发展;如恶心、呕吐、食欲减退、焦虑、恐惧、抑郁、不愿与人交往;机体功能减退,活动能力下降
癌痛如何规范化治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
癌痛规范化治疗,主要是根据患者疼痛的程度治疗,需要按照梯度给药,对于轻度患者是应用阿司匹林、吲哚美辛等消炎镇痛药;中度疼痛患者使用可待因、曲马多等弱阿片类药物;重度患者以硫酸吗啡缓释片等强阿片类药物治疗。
早期乳腺癌痛吗?
刘娟 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
早期乳腺癌一般没有疼痛感,主要的临床症状表现为乳房肿块、乳头皮肤瘙痒、乳头或者乳晕异常等。有部分患者会出现乳头溢液、乳头皮肤脱屑等局部症状。一般会在洗澡或者是进行乳腺彩超时可能会被诊断出,但是还需要通过进一步的活检手术通过病理检查才可以确诊,因为早期乳腺癌的治疗方案取决于乳腺癌的病理类型。建议您及时
肺癌晚上才癌痛
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
癌痛是指癌性疼痛。肺癌患者并不是只有晚上才会出现癌性疼痛,但是相对于白天而言,晚上癌性疼痛的症状可能会更加明显。 肺癌引起的癌性疼痛可能与肿瘤压迫、肿瘤扩散、药物副作用等因素有关。疼痛症状可以在任何之间段出现,不仅仅是在晚上。但是由于晚上注意力集中、情感脆弱、睡眠姿势等,可能会导致疼痛症状比白天严重
癌痛的特点是什么
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠癌一般是指大肠癌。大肠癌疼痛的特点一般有疼痛逐渐加重、放射性疼痛、有伴随症状等。 1、疼痛逐渐加重 大肠癌早期引起的疼痛一般属于钝痛、隐痛,但是疼痛通常是持续性的,同时会随着病情进展而逐渐加重。 2、放射性疼痛 随着病情的发展,大肠癌引起的疼痛可能会通过神经传导放射到周围背部、会阴部等区域。 3、
癌痛和胃痛的区别是啥
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胃癌痛和胃痛的区别一般包括疼痛程度不同、疼痛持续时间不同、伴随症状不同等。 1.疼痛程度不同 胃癌引起的疼痛通常比较严重,且疼痛的程度可能会随着病情的进展而加重。而胃痛的程度相对较轻,可能只是感到轻微的不适。 2.疼痛持续时间不同 胃癌引起的疼痛可能会持续较长时间,不易缓解,而胃痛则可能持续数分钟或
得肝癌痛苦吗
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
得肝癌是否痛苦需要根据患者分期、治疗时机等因素来判断。 肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。对于肝癌早期且及时治疗的患者,一般不痛苦,且预后较好,5年生存率达40-70%。而对于中晚期肝癌或未及时接受治疗的患者,此时癌细胞会不断破坏正常组织和器官,并对周围神经造成一定的刺激,因此比较痛苦。 肝癌患者日常
胃疼和胃癌痛的区别是什么
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胃疼可能与消化不良、胃溃疡等疾病导致的,与胃癌痛的区别包括疼痛性质不同、疼痛持续时间不同、伴随症状不同等。 1、疼痛性质不同 消化不良通常表现为轻度或中度的隐痛或不适感,胃溃疡引起的疼痛通常为钝痛或灼热感,而胃癌的疼痛早期加强,随着疾病发展会逐渐加重。 2、疼痛持续时间不同 消化不良引起的疼痛通常是
癌痛病人的护理方法是什么
徐凤和 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于癌痛病人护理,首先要鼓励病人,增强自信心,并保持良好状态,这样对病情发展非常有利。其次,在护理过程中,要结合病人情况,给予止痛治疗。同时,对于原发病也要进行调节。最后要注意饮食调整,根据患者需求,除了止痛以外,可以让患者食欲不好时,使用促消化药,并适当加强营养,补充维生素来增强患者免疫力。
晚期癌痛患者如何治疗
李晖 主任医师
临汾市人民医院 三甲
恶性肿瘤晚期癌痛的发生,对患者生活造成极大困扰,对患者生活质量也造成严重危害,患者疼痛非常严重。晚期癌痛患者治疗一定要和医生及时的沟通,不要自己在家里乱吃止疼药物,因为很多药物可能会刺激到胃黏膜。如果是消化道肿瘤,还可能会诱发消化道出血。所以,晚期癌痛的患者一定要到医院来及时的就诊,要规范的三阶梯治疗。
什么是癌痛
邹慧超 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
癌痛是癌症引起的疼痛,包括各种恶性肿瘤引起的疼痛,如肺癌会引起胸部疼痛,如胃癌、胰腺癌、消化系统肿瘤会引起腹部的疼痛。癌痛发生的原因比较复杂,一般来说绝大多数是由于肿瘤本身所引起的疼痛,如肺癌在胸壁生长,侵犯邻近神经组织引起的疼痛。还有一小部分在治疗当中出现疼痛,如常用的治放疗、化疗、手术治疗,会有一部分人会出现相关的疼痛的症状。
甲状腺癌痛
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌有没有疼痛症状主要根据肿瘤大小、肿瘤病期来决定,对于早期甲状腺炎,肿瘤比较小时候往往没有任何症状,往往到医院体检时候查B超发现甲状腺有结节,来穿刺活检证实是甲状腺癌,因此早期没有任何症状。当然甲状腺癌发展到晚期,侵犯周围器官或者神经时候可以有疼痛症状,如果肿瘤比较大有压迫症状时候,也可以出现疼痛症状。
早期乳腺癌痛
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
早期乳腺癌不痛,早期乳腺癌是单发、无痛性小肿块,其坚硬如石,为单侧、单发,可呈圆形、卵圆形或者不规则形,且活动度差,易于皮肤及周围的组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年的女性。此外,钼靶检查时发现乳腺癌表现为肿块影、微小钙化点、异常血管影及毛刺等。
癌痛怎么缓解
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
癌痛的缓解可以选择抗肿瘤治疗,例如骨转移疼痛患者,可以通过化疗或者放疗,控制癌症达到止痛的效果,一般效果比较好。还可以选择镇痛药进行治疗,使用镇痛药之前需要对疼痛进行评估。如果是轻度疼痛,可以使用非甾体类镇痛药,如果是重度疼痛,则需要选择阿片类镇痛药,大多数的患者经过止痛治疗后都可以缓解疼痛。
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