舌癌晚期有局部症状加重（肿块增大变硬、溃疡扩大加深等）、转移相关症状（颈部淋巴结转移致相关症状、远处转移现对应症状）、全身症状（消瘦恶病质、发热），不同特殊人群有相应注意事项，如老年要综合基础病维护，儿童重营养支持，女性需心理关怀等，有特殊生活方式或病史者要强调戒除不良习惯及综合既往病史制定方案
一、局部症状加重
1.肿块情况：舌癌晚期时，舌部的肿块会不断增大，质地变得坚硬，表面可能出现溃疡、坏死等情况，伴有明显的疼痛，这种疼痛会严重影响患者的进食、说话等日常活动。肿瘤还可能向周围组织侵犯，导致舌体活动受限，甚至完全不能活动，例如患者可能无法正常伸舌、卷舌等。
2.溃疡表现：舌部的溃疡面积会逐渐扩大，深度加深，边缘不整齐，基底不平，容易出血，且溃疡长期不愈合，疼痛持续存在且进行性加重，由于疼痛剧烈，患者往往会拒绝进食，导致营养状况进一步恶化。
二、转移相关症状
1.颈部淋巴结转移：舌癌容易发生颈部淋巴结转移，晚期时颈部可触及肿大的淋巴结，这些淋巴结质地坚硬，活动度差，多个淋巴结可相互融合成团块。如果转移的淋巴结压迫颈部的血管、神经等结构，可能会出现头面部肿胀、疼痛、声音嘶哑等症状。例如，压迫喉返神经可导致声音嘶哑，压迫颈部大静脉可引起头面部血液回流受阻，出现头面部肿胀等表现。
2.远处转移症状：若发生远处转移，根据转移部位不同而有相应症状。如转移至肺部，可出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状；转移至骨骼，可出现转移部位的疼痛、病理性骨折等；转移至肝脏，可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等肝功能异常的表现。
三、全身症状
1.消瘦、恶病质：由于肿瘤的消耗以及患者进食困难，晚期舌癌患者会出现明显的消瘦，体重下降，身体极度虚弱，呈现恶病质状态，表现为精神萎靡、乏力、贫血貌等。
2.发热：部分患者可能出现发热症状，多为低热，也可出现高热，这是由于肿瘤坏死物质吸收、继发感染等原因引起。
特殊人群注意事项
老年患者：老年舌癌晚期患者各器官功能衰退，对疼痛等症状的耐受可能与年轻患者不同，但更要密切关注其营养状况和身体整体机能的维护，加强支持治疗，改善生活质量。因为老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在处理舌癌晚期症状时需综合考虑这些基础疾病的影响，避免治疗过程中对基础疾病产生不利影响。
儿童患者：儿童舌癌相对罕见，但一旦发生晚期情况，由于儿童身体处于生长发育阶段，肿瘤带来的全身影响更为严重，在关注局部症状和转移症状的同时，要特别注重营养支持以保障其生长发育需求，并且在处理相关症状时要谨慎选择治疗方式，尽量减少对儿童生长发育的长期不良影响。
女性患者：女性舌癌晚期患者在关注疾病本身症状的同时，要考虑到疾病对其外貌、社交等方面的影响可能带来的心理压力，需要给予心理关怀和支持，帮助其调整心态，积极面对疾病。同时，在营养支持等方面要兼顾女性患者的特殊需求，保证营养摄入的均衡合理。
有特殊生活方式人群：对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的舌癌晚期患者，要强调戒除这些不良习惯的重要性，因为吸烟和酗酒会加重病情的发展和身体的损害，在改善症状和进行治疗时，要督促患者严格戒除，以促进身体的恢复和改善预后。
有病史人群：对于既往有其他疾病史的舌癌晚期患者，如曾经有过心脏疾病、肾脏疾病等，在处理舌癌相关症状时，要避免使用可能加重既往疾病的药物或治疗措施，在营养支持、对症治疗等方面要综合考虑既往病史对身体各器官功能的影响，制定个性化的治疗和护理方案，确保治疗的安全性和有效性。
