肾癌有血尿、腰痛、腹部肿块及副瘤综合征等表现。血尿可为肉眼或镜下血尿，40%-60%患者出现，中老年、男性、长期吸烟及有肾脏基础病史者易出现；腰痛多为隐痛钝痛，40%-50%患者有，中老年常见，长期重体力劳动或腰部过劳、有腰部外伤或长期腰部疾病史者风险高；腹部肿块部分患者可触及，10%-20%患者有，各年龄段可出现，不良生活方式及有肾脏其他病变病史者风险增加；副瘤综合征包括发热、高血压、血沉增快、高血钙等，约10%-20%-40%患者出现，不同年龄性别均可有，生活方式不健康及有内分泌相关病史者相关表现几率增加
一、血尿
1.表现形式：肾癌引起的血尿可为肉眼血尿或镜下血尿，肉眼血尿是指尿液外观呈血色，镜下血尿则需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。约40%-60%的肾癌患者会出现血尿症状，其发生机制主要是肿瘤侵犯肾盂、肾盏等部位的血管，导致血管破裂出血。
2.年龄与性别影响：各年龄段均可发生，但中老年人群相对更易出现，男性患肾癌出现血尿的概率可能略高于女性，这与男性的一些生活方式因素（如吸烟等）及肾癌的发病特点有关。
3.生活方式关联：长期吸烟的人群患肾癌风险增加，进而血尿出现的几率也可能升高，因为吸烟产生的有害物质会损伤肾脏细胞，影响肾脏正常功能。
4.病史影响：有肾脏相关基础病史的人群，如既往有肾脏囊肿、慢性肾病等，发生肾癌导致血尿的风险相对更高，需要密切关注尿液变化。
二、腰痛
1.表现特点：多为腰部隐痛或钝痛，是由于肿瘤生长增大，牵张肾包膜或侵犯周围组织、神经引起。约40%-50%的肾癌患者会出现腰痛症状。
2.年龄性别因素：中老年人群常见，男性和女性在腰痛表现上无明显性别差异，但男性因工作等原因可能更易忽视早期腰痛症状。
3.生活方式影响：长期从事重体力劳动或腰部过度劳累的人群，肾脏承受的压力较大，患肾癌出现腰痛的风险可能增加。
4.病史影响：有腰部外伤史或长期腰部疾病史的人，肾脏局部环境可能已发生改变，患肾癌时腰痛症状可能更易被触发或表现不典型。
三、腹部肿块
1.发现情况：部分患者自己可在腹部摸到肿块，一般是肿瘤较大时才可触及，约10%-20%的肾癌患者会出现腹部肿块表现。其形成是肿瘤不断生长，在腹部可触摸到质地较硬、表面不光滑的肿块。
2.年龄性别因素：各年龄段都可能出现，但中老年更易被发现，男性和女性在腹部肿块出现几率上无显著性别差异。
3.生活方式影响：不良生活方式如长期高热量饮食、缺乏运动等，可能导致身体代谢紊乱，增加患肾癌风险，从而使腹部肿块出现的可能性增加。
4.病史影响：有肾脏其他病变病史的人群，肾脏组织形态已有所改变，患肾癌时腹部肿块出现的情况可能与无病史人群不同，需仔细鉴别。
四、副瘤综合征相关表现
1.发热：可表现为低热或高热，约10%-20%的肾癌患者会出现发热症状，其机制可能与肿瘤坏死物质吸收、肿瘤分泌致热因子等有关。
2.高血压：约20%-40%的肾癌患者会出现高血压，是因为肿瘤组织分泌肾素等物质，导致血压升高。
3.血沉增快：血液检查中可发现血沉加快，这与肿瘤细胞分泌的一些物质影响血液成分有关。
4.高血钙：少数患者会出现高血钙现象，可能是肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素相关肽等物质所致。
5.年龄性别因素：不同年龄和性别人群均可出现副瘤综合征表现，但具体表现程度可能因个体差异有所不同。
6.生活方式影响：生活方式不健康人群患肾癌风险高，副瘤综合征相关表现出现的几率也相应增加。
7.病史影响：有内分泌相关病史的人群，患肾癌出现副瘤综合征相关表现时可能需要更谨慎评估和处理。
