口腔癌的症状有哪些

口腔癌有多种症状，包括口腔内出现异常肿块或斑块，如中老年、长期吸烟饮酒及有家族病史者易现质地硬、边界不清的肿块，还有经久不愈的白斑或红斑；存在溃疡相关症状，如超过2周不愈的口腔溃疡，以及随病情进展渐重的疼痛；会造成口腔功能异常，像咀嚼或吞咽困难、语言障碍；还常转移至颈部淋巴结，表现为颈部无痛性、进行性增大的肿块，若发现相关症状需及时排查。

一、口腔内异常肿块或斑块

1.肿块：口腔内可出现质地较硬、边界不清且持续存在的肿块，可发生于牙龈、颊黏膜、舌等部位。从年龄角度看，中老年人群相对更易出现此类情况，因为随着年龄增长，口腔黏膜等组织的细胞代谢等功能会发生变化，更易出现异常增生。性别方面暂无明显特异性差异。生活方式上，长期吸烟、饮酒的人群，烟草中的尼古丁、焦油以及酒精等成分会刺激口腔黏膜，增加细胞恶变的风险，从而更容易出现口腔内肿块。有口腔癌家族病史的人群，其基因携带的易感性使得他们发生口腔内肿块的几率相对更高。

2.斑块：口腔黏膜上出现经久不愈的白斑或红斑。白斑多见于中年以上男性，可能与吸烟、局部刺激等因素有关，红斑则往往提示更具侵袭性的病变可能，无论是白斑还是红斑，若长时间不消退且有逐渐增大、增厚等变化，需高度警惕口腔癌。

二、溃疡相关症状

1.口腔溃疡经久不愈：正常的口腔溃疡一般在1-2周内可自愈，但口腔癌引起的溃疡则会持续较长时间，如超过2周仍不愈合。舌部是溃疡的好发部位之一，舌癌导致的溃疡常伴有疼痛，且溃疡边缘不整齐，基底较硬。从年龄因素考虑，老年患者由于机体修复能力相对较弱，口腔溃疡愈合时间本身可能相对延长，但如果超过常规时间仍不愈合，就要排查口腔癌可能。生活方式上，长期熬夜、精神压力大等会影响机体免疫力，使得口腔黏膜的修复能力下降，增加口腔溃疡恶变的风险。

2.疼痛：口腔癌引起的溃疡或肿块等病变可能会导致疼痛，早期疼痛可能不明显，随着病情进展，疼痛会逐渐加重。对于儿童口腔癌相对较少见，但一旦发生，由于儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察口腔内是否有异常且关注儿童是否有哭闹、拒食等情况，因为这可能是疼痛的表现。女性在生理期等特殊时期，机体免疫力会有一定波动，若此时口腔出现异常疼痛，也需要综合考虑是否与口腔癌相关。

三、口腔功能异常

1.咀嚼或吞咽困难：当口腔癌发生在咀嚼肌附近、舌体或咽部等部位时，会影响正常的咀嚼和吞咽功能。例如，舌癌患者可能会出现舌头运动受限，导致咀嚼时食物不能被充分咀嚼，吞咽时感觉食物通过困难，甚至可能出现吞咽疼痛。年龄较大的人群，本身咀嚼和吞咽功能可能会随着年龄有所下降，但如果突然出现进行性加重的咀嚼或吞咽困难，就要警惕口腔癌。有不良生活方式如过度饮酒、吸烟的中老年人，其口腔黏膜和肌肉等组织受到损伤，更容易引发口腔癌导致咀嚼吞咽功能异常。

2.语言障碍：若口腔癌累及舌部、喉部等影响语言功能的部位，会出现语言不清等症状。比如舌癌侵犯舌肌，会导致舌头运动不协调，从而影响说话的清晰度。儿童口腔癌导致语言障碍相对罕见，但对于青少年，如果出现不明原因的语言表达异常，也需要考虑口腔病变的可能。女性在社交等场合对语言功能关注度较高，若出现语言障碍会更易察觉，应及时排查口腔癌。

四、颈部淋巴结肿大

口腔癌常转移至颈部淋巴结，表现为颈部出现无痛性、进行性增大的肿块。无论年龄、性别，若发现颈部有无痛性淋巴结肿大且持续不消退，都需要进一步检查口腔情况，排查是否为口腔癌转移所致。生活方式不健康的人群，如长期吸烟饮酒者，其口腔癌发生风险高，颈部淋巴结肿大更应引起重视。有口腔癌病史的患者，颈部淋巴结肿大可能提示疾病复发转移。