乳腺癌发生腋窝淋巴结转移时的生存率受多因素影响，早期患者5年生存率约70%-80%，中晚期约30%-50%；肿瘤特征如分子分型、大小、脉管瘤栓等影响生存率；治疗方式中规范手术及术后辅助治疗很关键；患者自身状况如年龄、身体一般状况评分也对生存率有影响，需综合多因素评估预后。
一、总体生存率情况
1.早期阶段
对于乳腺癌腋窝淋巴结转移但处于早期的患者，例如T1-2N1M0（T代表原发肿瘤大小，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移情况）的患者，5年生存率相对较高。根据相关临床研究统计，约70%-80%左右。这是因为早期发现并采取规范治疗，能够有效控制肿瘤进展。年龄较小的患者如果身体状况较好，对治疗的耐受性相对较好，可能在一定程度上有利于提高生存率；而年龄较大的患者可能存在基础疾病等因素，会对生存率产生一定影响。女性患者在治疗过程中的心理状态等也会间接影响生存率，积极乐观的心理状态可能有助于提高治疗依从性，从而改善预后。
2.中晚期阶段
当乳腺癌腋窝淋巴结转移处于中晚期，如出现N2-3M0等情况时，5年生存率会明显降低。一般来说，5年生存率可能在30%-50%左右。对于有不良生活方式的患者，比如长期吸烟、酗酒的患者，其身体整体状况较差，可能会影响对治疗的反应以及身体的恢复能力，进而影响生存率。有相关病史如合并其他慢性疾病（如糖尿病等）的患者，在治疗过程中可能会面临更多的并发症风险，也会对生存率产生不利影响。
二、影响生存率的相关因素
1.肿瘤特征
肿瘤的分子分型是重要因素之一。例如，HER-2过表达型乳腺癌患者如果腋窝淋巴结转移，相对于其他分子分型的患者，在进行靶向治疗等综合治疗后，生存率可能会有所不同。HER-2过表达型乳腺癌可以通过抗HER-2靶向药物治疗，如曲妥珠单抗等，这有助于改善患者的预后，提高生存率。而激素受体阳性的乳腺癌患者腋窝淋巴结转移后，通过内分泌治疗等也能在一定程度上控制肿瘤，影响生存率。
肿瘤的大小以及是否存在脉管瘤栓等情况也会影响生存率。肿瘤越大，腋窝淋巴结转移的范围可能越广，预后相对越差；存在脉管瘤栓提示肿瘤细胞更容易发生远处转移，会降低生存率。
2.治疗方式
手术治疗是乳腺癌腋窝淋巴结转移治疗的重要环节。规范的乳腺癌改良根治术或保乳手术联合腋窝淋巴结清扫等手术方式，能够尽可能清除肿瘤组织和转移的淋巴结，为后续治疗创造条件。术后的辅助治疗也至关重要，如辅助化疗可以杀死体内可能存在的微小转移灶，辅助放疗可以降低局部复发风险。对于HER-2过表达型患者的辅助靶向治疗，能显著提高生存率。不同的治疗方案组合会对生存率产生不同影响，例如综合了手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种手段的个体化治疗方案，通常能更好地改善患者的生存率。
3.患者自身状况
年龄方面，年轻患者（一般指年龄小于35岁左右）乳腺癌腋窝淋巴结转移后，相对来说肿瘤增殖可能较为活跃，但如果能够耐受积极的治疗，部分患者也可以获得较好的生存率。而老年患者（年龄大于65岁左右）身体机能下降，可能合并多种基础疾病，在治疗过程中更容易出现并发症，如心、肺、肝、肾功能不全等，这会影响治疗的实施和预后，从而影响生存率。
身体一般状况评分（如ECOG评分）也是重要指标。ECOG评分0-1分的患者一般状况较好，能够较好地耐受手术和放化疗等治疗，生存率相对较高；而ECOG评分2-4分的患者一般状况较差，治疗耐受性差，生存率相对较低。
总之，乳腺癌发生腋窝淋巴结转移后的生存率是一个受多因素综合影响的结果，需要综合考虑肿瘤特征、治疗方式以及患者自身状况等多方面因素来评估患者的预后情况。
