小儿烧伤的护理包括迅速脱离热源、保护创面、创面清洁观察、疼痛护理、补液护理、全身情况观察与营养支持、心理护理及特殊人群注意事项，需做好各环节护理以促进患儿康复并关注其身心状况及家长情绪。
一、现场急救护理
1.迅速脱离热源：若小儿被烧伤，应立即让其脱离热源，如脱去着火的衣物等，对于被热液烫伤的，需尽快用大量流动的冷水冲洗创面，一般冲洗15-30分钟，可有效降低局部温度，减轻热力对组织的进一步损伤，需注意冷水温度不宜过低，避免引起患儿低体温等不适。
2.保护创面：用干净的纱布或棉布等轻柔地覆盖创面，防止创面受到污染，同时要避免强行去除黏附在创面上的衣物等，若衣物与创面黏连严重，应剪开未黏连部分，保留黏连部分，待专业医护人员处理。
二、创面护理
1.保持创面清洁：根据患儿烧伤的情况，由专业医护人员定期对创面进行清洁换药等操作，换药时严格遵循无菌操作原则，防止创面感染。一般对于浅度烧伤创面，可使用生理盐水等进行清洁；对于深度烧伤创面，可能需要使用特定的抗菌溶液等进行处理。
2.观察创面变化：密切观察创面的色泽、渗出情况、有无感染征象等，如创面出现红肿加重、脓性分泌物增多、患儿体温升高等情况，提示可能有感染发生，需及时告知医生进行相应处理。
三、疼痛护理
1.非药物镇痛方法：可通过转移患儿注意力的方式来减轻疼痛，如给患儿讲故事、播放其喜欢的音乐等。同时要保持患儿所处环境安静、舒适，减少对患儿的不良刺激。
2.药物镇痛（需由专业医生根据情况使用）：若疼痛较为剧烈，在必要时医生会根据患儿的年龄、体重等情况使用合适的镇痛药物，但要严格遵循用药原则，密切观察患儿用药后的反应。
四、补液护理
1.补液量计算与补充：根据患儿烧伤的面积、深度等情况计算补液量，小儿烧伤后补液遵循晶胶体合理搭配等原则。在补液过程中要准确记录患儿的出入量，包括补液量、尿量、呕吐量等，密切观察患儿的生命体征、精神状态等，确保补液合理、安全，维持患儿的体液平衡。
2.静脉补液护理：选择合适的静脉通路，如外周静脉或中心静脉等，在补液过程中要注意输液速度的调节，防止输液过快引起患儿心衰等并发症，同时要注意观察穿刺部位有无渗漏等情况，若发生渗漏，需及时进行处理。
五、全身情况观察与护理
1.生命体征监测：密切监测患儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，小儿烧伤后由于创面的应激等情况，生命体征可能会出现波动，如体温可能升高、心率增快等，要及时发现异常并报告医生进行处理。
2.营养支持护理：保证患儿充足的营养摄入，根据患儿的年龄和烧伤情况制定合理的饮食计划，对于能进食的患儿，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以促进创面愈合和患儿的生长发育；对于不能进食或进食不足的患儿，可能需要通过鼻饲或静脉营养等方式补充营养。
六、心理护理
1.关注患儿心理状态：小儿烧伤后可能会出现恐惧、焦虑等心理问题，护理人员要多与患儿沟通交流，用温和的语气、亲切的态度安抚患儿，建立良好的护患关系。例如可以通过游戏等方式让患儿放松心情，减轻其心理压力。
2.家长心理支持：同时也要关注家长的心理状态，向家长讲解患儿的病情和护理要点等，给予家长心理支持和安慰，让家长积极配合患儿的治疗和护理工作。
七、特殊人群注意事项（小儿）
小儿皮肤薄嫩，烧伤后恢复能力与成人不同，在护理过程中要特别注意动作轻柔，避免对患儿造成二次损伤。同时要根据小儿的生长发育特点，合理调整护理措施，如在补液时要严格按照小儿的体重等进行精确计算，选择合适的护理用具等。并且要密切关注小儿的精神、饮食等一般情况，因为小儿对烧伤应激的耐受能力相对较弱，一旦出现异常情况要及时处理。
