急性上呼吸道感染发烧怎么办

发热患者需采取一般处理措施，包括保证充足休息与营造适宜环境、鼓励多饮水补充水分；采用物理降温方法，如用32-34℃温水擦浴大血管丰富部位或贴退热贴；要密切监测体温及其他症状变化；不同特殊人群有相应注意事项，儿童要轻柔护理、谨慎用药，老年要关注精神状态和基础疾病，孕妇要谨慎处理并及时就医。

一、一般处理措施

1.休息与环境：患者应保证充足的休息，营造一个安静、舒适且温度适宜（一般维持在20-25℃左右）、湿度适中（40%-60%）的环境，有利于身体恢复。充足的休息可以让身体的免疫系统更好地发挥作用来对抗感染，合适的环境温度和湿度能减少身体的不适。例如，过于嘈杂或温度过高过低都会影响患者的休息质量，不利于病情恢复。

2.补充水分：要鼓励患者多饮水，每日保证摄入足够的水分，一般成人每日饮水量建议在1500-2000ml左右。充足的水分摄入可以防止因发热导致的脱水，还能促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。对于儿童患者，要根据年龄适量增加水分摄入，比如婴儿可以少量多次喂水。

二、物理降温方法

1.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间约10-15分钟。温水擦浴可以通过蒸发散热来降低体温，因为大血管丰富的部位血液循环快，擦拭这些部位能更有效地散热。例如，对于体温在38.5℃以下的患者，可以优先采用温水擦浴的方法。需要注意的是，擦浴过程中要注意保暖，避免患者着凉。

2.使用退热贴：将退热贴贴在患者的额头等部位，退热贴中的凝胶成分可以通过物理方式吸热，从而起到降低体温的作用。退热贴使用方便，对于儿童患者相对比较友好，不会像药物那样有一些潜在的副作用风险，但退热效果相对温水擦浴可能稍弱一些。

三、病情监测

1.体温监测：密切监测患者的体温变化，每1-2小时测量一次体温。通过监测体温可以了解发热的趋势，如果体温持续升高或出现其他异常情况能及时采取进一步措施。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，体温变化相对较快，更需要频繁监测体温。

2.其他症状监测：同时要注意观察患者是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、咽痛、头痛等症状的变化情况。如果出现呼吸困难、意识改变等严重症状，应立即就医。例如，当患者除了发热还出现呼吸急促、口唇发绀等情况时，可能提示病情较为严重，需要及时处理。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童发热时要特别注意护理。儿童的皮肤比较娇嫩，在进行物理降温时动作要轻柔，避免擦伤皮肤。同时，儿童的体温调节能力较差，要注意根据环境温度及时增减衣物，不能包裹过严，以免影响散热。另外，儿童使用药物退热需要更加谨慎，优先选择适合儿童的退热方式，如上述的物理降温等非药物干预措施，只有在必要时才考虑使用合适的儿童专用退热药物，但要严格遵循儿童用药的相关原则，避免因用药不当对儿童造成不良影响。

2.老年患者：老年患者身体机能相对较弱，发热时要密切关注其精神状态和基础疾病情况。因为老年患者可能合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，发热可能会加重这些基础疾病的病情。例如，发热可能导致老年患者心率加快，加重心脏负担，所以老年患者发热时除了进行常规的退热处理外，还需要更密切地监测其基础疾病的相关指标，如血糖、心率等情况，必要时及时就医调整基础疾病的治疗方案。

3.孕妇患者：孕妇发热时要谨慎处理。在选择降温方法时，要避免使用一些可能对胎儿有影响的措施。物理降温是相对比较安全的方式，如温水擦浴等。同时，孕妇发热需要及时就医，因为孕妇的特殊生理状态，发热可能会对胎儿产生不良影响，医生会根据具体情况进行评估和处理，选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗措施。