乳腺肉瘤是较少见的源于间叶组织的乳腺恶性肿瘤，病因不明，临床表现为乳房无痛性肿块且生长快等，诊断靠影像学和病理学检查，治疗以手术为主、辅以放化疗等，预后与多种因素有关，早期彻底切除者预后较好。
一、病因
目前乳腺肉瘤的具体病因尚不完全明确，可能与多种因素有关，比如遗传易感性，部分遗传性综合征可能增加患乳腺肉瘤的风险；另外，外伤、辐射等因素也可能在一定程度上影响其发生，但这些都还需要更多的研究来明确具体的关联机制。从年龄角度看，不同年龄段都可能发病，但在中青年人群中相对有一定的发病情况；从生活方式方面，长期高脂肪饮食等可能不是直接的致病因素，但可能与整体健康状况相关；对于有乳腺相关疾病病史的人群，比如乳腺纤维瘤等病史者，其发生乳腺肉瘤的风险可能较一般人群略有不同，但总体来说乳腺肉瘤的病因研究还处于不断探索阶段。
二、临床表现
1.乳房肿块：通常表现为乳房内单个无痛性肿块，肿块生长速度相对较快，这是比较典型的表现。肿块质地一般较硬，边界可能相对清楚或不太清楚，可活动度因肿瘤来源组织不同而有所差异。
2.其他表现：随着肿瘤的进一步发展，可能会出现乳房皮肤表面静脉扩张等表现；当肿瘤侵犯周围组织时，可能会有乳房皮肤粘连、乳头内陷等情况，但相对乳腺癌来说，乳腺肉瘤出现乳头溢液等乳腺癌常见表现的情况较少。从年龄因素考虑，不同年龄段患者可能在肿块发现时的表现略有不同，比如年轻患者可能对肿块生长速度等变化更为敏感，而老年患者可能在肿块发现时相对更隐匿一些；性别方面，主要发生在女性乳房部位；生活方式相关的话，一般没有特定的生活方式相关的特殊临床表现提示。
三、诊断方法
1.影像学检查：
乳腺超声：可以初步判断肿块的大小、位置、质地等情况，能看到肿块是实性还是囊性等，有助于初步筛选。
乳腺X线摄影（钼靶）：对于发现肿块内的钙化等情况有一定价值，但对于乳腺肉瘤来说，其X线表现有一定特点，比如肿块边界相对清楚等，但不如乳腺癌的一些典型表现特异。
磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示肿瘤的范围、与周围组织的关系等，对制定治疗方案有重要指导意义。
2.病理学检查：
穿刺活检：通过细针穿刺获取肿瘤组织进行病理检查，能明确肿瘤的性质等。
手术切除活检：将肿块完整切除后进行病理检查，这是确诊乳腺肉瘤的金标准，通过病理检查可以明确肿瘤的组织学类型等详细情况。从不同人群角度，比如儿童患者进行活检时需要特别注意操作的轻柔等，以减少对患儿的损伤；对于老年患者，要考虑其身体耐受情况等。
四、治疗
1.手术治疗：手术是乳腺肉瘤的主要治疗方法，通常需要完整切除肿瘤及周围部分正常组织，手术方式根据肿瘤的具体情况而定，如局部扩大切除术等。对于不同年龄、身体状况的患者，手术的具体范围和方式会有所调整，比如年轻患者可能更注重乳房外形的保留等。
2.辅助治疗：乳腺肉瘤对放疗、化疗的敏感性相对不如乳腺癌，一般来说放疗主要用于局部有残留病灶等情况，化疗多用于晚期或复发转移的患者，但具体的治疗方案需要根据患者的病理类型、分期等综合判断。从特殊人群角度，儿童患者一般尽量避免过度的放化疗等损伤性治疗，而老年患者可能需要考虑其身体对放化疗的耐受能力来调整治疗方案。
五、预后
乳腺肉瘤的预后与多种因素有关，比如肿瘤的病理类型、分期、手术切除是否彻底等。一般来说，早期诊断、早期手术切除彻底的患者预后相对较好，而晚期或恶性程度较高的乳腺肉瘤患者预后相对较差。不同年龄患者预后也有差异，年轻患者如果治疗得当，部分预后较好；老年患者可能因为身体机能等因素影响预后。生活方式等因素对预后的直接影响相对较小，但整体健康的生活方式有助于患者的康复和预后的改善。
