前列腺癌会引发多种症状，包括排尿方面有尿频尿急、排尿困难；血尿方面有肉眼血尿、镜下血尿；疼痛方面有骨盆区域疼痛、腰部等部位疼痛；还有性功能障碍、消瘦乏力等全身症状，不同年龄性别人群出现相关症状需警惕前列腺癌可能。
一、排尿症状
1.尿频尿急
前列腺癌可能会影响前列腺组织，导致前列腺体积增大，进而压迫尿道。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，这种压迫都可能引起尿频，即排尿次数明显增多，尤其是夜间排尿次数增加；同时也可能出现尿急，即突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。例如，一些中老年男性，长期有不良生活方式如久坐、酗酒等，更容易因前列腺局部病理变化出现尿频尿急症状。
2.排尿困难
前列腺癌造成前列腺尿道梗阻，会使排尿阻力增加。患者会感觉排尿费力，尿线变细、射程变短，排尿时间延长等。在男性群体中较为常见，不同年龄的男性，随着年龄增长前列腺组织本身有一定生理性变化，若同时存在前列腺癌相关病理改变，排尿困难症状会更明显。比如老年男性，本身前列腺有一定增生基础，若合并前列腺癌，排尿困难会进一步加重。
二、血尿相关症状
1.肉眼血尿
前列腺癌可能侵犯前列腺内的血管，导致血管破裂出血，血液进入尿液中可出现肉眼血尿。这种情况在不同性别中都可能发生，但男性相对更常见。对于有前列腺癌风险因素的人群，如年龄较大、有前列腺癌家族史等，出现肉眼血尿需高度警惕前列腺癌可能。例如有前列腺癌家族史的男性，50岁以上者若出现不明原因肉眼血尿，应及时就医排查前列腺癌。
2.镜下血尿
除了肉眼可见的血尿，还可能存在镜下血尿，即通过尿液检查才能发现红细胞。这是因为前列腺癌导致的少量出血可能不易被肉眼察觉，但在显微镜下可观察到尿液中有红细胞存在。对于一些生活方式不健康，如长期接触某些致癌物质、长期吸烟等的人群，即使没有明显肉眼血尿，也可能存在镜下血尿情况，需要通过尿液检测来发现潜在的前列腺癌相关问题。
三、疼痛相关症状
1.骨盆区域疼痛
前列腺癌若发生骨转移等情况，常可引起骨盆区域疼痛。疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛等不同性质。对于不同年龄人群，老年患者可能因为机体对疼痛的感知和耐受等因素，疼痛表现可能相对不典型，但仍需关注。男性患者发生骨盆区域疼痛，尤其是伴有其他前列腺癌相关症状时，要考虑前列腺癌转移的可能。比如有前列腺癌病史的老年男性，出现骨盆区域持续疼痛，应进一步检查明确是否有骨转移等情况。
2.腰部、骶部、臀部、髋部疼痛
前列腺癌转移至骨骼时，还可能导致腰部、骶部、臀部、髋部等部位疼痛。这是因为肿瘤细胞转移到这些部位的骨骼，刺激骨组织或周围神经引起疼痛。不同性别在发生前列腺癌骨转移时疼痛表现类似，但男性由于前列腺癌的高发，更需关注这些部位的疼痛情况。对于有前列腺癌高危因素的人群，如长期高脂肪饮食、肥胖等男性，出现上述部位疼痛且原因不明时，应考虑前列腺癌相关转移的可能。
四、其他症状
1.性功能障碍
前列腺癌及其治疗可能影响男性性功能。例如手术治疗或内分泌治疗等可能导致勃起功能障碍等性功能障碍问题。对于男性患者，尤其是中青年男性，若突然出现性功能异常，同时伴有前列腺癌相关的排尿、疼痛等症状时，需考虑前列腺癌的可能。一些生活方式不健康，如长期熬夜、压力过大等男性，本身性功能就可能受影响，若同时出现前列腺癌相关表现，更要综合判断。
2.消瘦、乏力
晚期前列腺癌患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。这是因为肿瘤消耗机体能量，影响机体正常代谢等。不同年龄和性别的患者都可能出现，尤其是老年患者，本身机体机能下降，若合并前列腺癌，更容易出现消瘦、乏力等情况。对于有不明原因消瘦、乏力且年龄较大、有前列腺癌风险因素的人群，应排查前列腺癌。
