玫瑰痤疮由多种因素综合引发，包括遗传因素使亲属患病风险高；皮肤屏障功能受损致抵御刺激能力下降易引发炎症；神经血管调节功能异常致血管扩张和炎症介质释放；毛囊蠕形螨感染及可能的幽门螺杆菌感染诱发炎症；温度湿度、紫外线照射等环境因素影响；辛辣高糖食物、过量饮酒等饮食因素刺激；长期紧张焦虑等不良心理状态通过神经内分泌系统影响皮肤功能增加发病风险。
遗传因素：遗传易感性是玫瑰痤疮发病的重要基础。研究表明，若家族中有玫瑰痤疮患者，其亲属患病风险相对较高。遗传因素可能影响皮肤的免疫反应、血管调节等功能，使个体更容易受到其他诱发因素的影响而发病。例如，某些特定基因的突变或多态性可能与玫瑰痤疮的易感性相关，使得具有遗传背景的人群在面对环境等因素刺激时，更易出现皮肤的炎症反应等病理改变。
皮肤屏障功能受损：皮肤屏障具有保护皮肤免受外界刺激、维持皮肤水分等重要作用。当皮肤屏障功能受损时，如过度清洁、使用刺激性化妆品、长期日晒等，会导致皮肤对外界刺激的抵御能力下降。外界的病原体、过敏原等更容易侵入皮肤，引发炎症反应。例如，长期使用去角质过度的产品可能破坏皮肤屏障，使皮肤更容易出现红斑、丘疹等玫瑰痤疮的典型表现。而且，皮肤屏障受损后，皮肤的免疫平衡被打破，炎症相关细胞的活性增强，进一步促进玫瑰痤疮的发生发展。
神经血管调节功能异常：神经血管调节功能异常在玫瑰痤疮发病中起关键作用。患者的皮肤血管对各种刺激的反应性增强，容易出现血管扩张。比如，温度变化、情绪激动、食用辛辣食物等都可能导致面部血管明显扩张，出现脸红等症状。这是因为神经递质失衡等因素影响了血管的收缩和舒张功能，使得血管处于持续扩张状态，进而引发炎症反应，形成玫瑰痤疮的红斑、毛细血管扩张等表现。另外，神经调节异常还可能影响皮肤的免疫细胞功能，促使炎症介质的释放，加重皮肤的炎症程度。
微生物感染：毛囊蠕形螨感染是玫瑰痤疮发病的重要因素之一。毛囊蠕形螨寄生于毛囊和皮脂腺内，可引起局部的炎症反应。研究发现，玫瑰痤疮患者皮肤中的毛囊蠕形螨密度往往高于正常人。蠕形螨的代谢产物、排泄物等会刺激皮肤的免疫细胞，导致炎症因子释放，引发皮肤的红斑、丘疹、脓疱等症状。此外，幽门螺杆菌感染也可能与玫瑰痤疮存在关联，虽然具体机制尚未完全明确，但有研究提示幽门螺杆菌感染可能通过影响机体的免疫反应等途径参与玫瑰痤疮的发病过程。
环境因素
温度和湿度：温度的剧烈变化，如长期处于高温环境或温差较大的环境中，以及湿度不适宜等，都可能影响皮肤的状态，诱发玫瑰痤疮。例如，长期处于炎热潮湿的环境，皮肤出汗较多，容易滋生细菌等病原体，同时皮肤的屏障功能可能因湿度等因素受到影响，从而增加玫瑰痤疮的发病风险。
紫外线照射：长期紫外线照射会损伤皮肤，破坏皮肤屏障，还会影响皮肤的血管调节功能等。紫外线可导致皮肤产生炎症反应，促使炎症介质释放，进而引发玫瑰痤疮的相关症状。尤其是对于本身皮肤屏障功能存在一定问题的人群，紫外线照射更易诱发玫瑰痤疮的发作。
饮食因素：一些饮食因素也可能诱发玫瑰痤疮。例如，食用辛辣食物、高糖食物等可能刺激皮肤血管扩张，加重炎症反应。过量饮酒，尤其是白酒，也可能导致面部潮红等症状，长期过量饮酒可能增加玫瑰痤疮的发病几率。因为辛辣食物、高糖食物和酒精等会影响机体的代谢和免疫反应，进而影响皮肤的状态，促使玫瑰痤疮的发生。
心理因素：长期的紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态可能通过神经内分泌系统影响皮肤的功能。心理因素可导致神经递质的改变，进而影响皮肤的血管调节和免疫反应，增加玫瑰痤疮的发病风险或使病情加重。例如，长期精神压力大的人群，皮肤的炎症反应可能更易被激活，出现玫瑰痤疮的相关症状。
