腹膜癌有多种症状表现,腹部相关症状包括腹胀(因腹膜渗出增加及腹腔内液体聚集致腹胀渐重)、腹痛(隐痛、胀痛或剧烈疼痛,与肿瘤刺激等有关)、腹部包块(肿瘤生长聚集形成);消化系统症状有恶心、呕吐(肿瘤影响胃肠功能所致)、食欲减退(腹部不适及肿瘤消耗等致进食量减);全身症状包含消瘦(肿瘤消耗及食欲减退致体重进行性下降)、发热(肿瘤坏死吸收或合并感染引起,程度有别且需依不同患者情况处理)
腹胀:是腹膜癌较为常见的症状之一。由于肿瘤细胞在腹膜上种植生长,会导致腹膜的渗出增加以及腹腔内液体聚集,从而引起腹胀感。随着病情进展,腹胀可能会逐渐加重,患者会自觉腹部膨隆,影响日常生活和活动。例如,部分患者可能原本能轻松进行的弯腰、转身等动作,会因为腹胀而受到明显限制。对于有慢性基础疾病或者年龄较大的人群,腹胀可能更容易被忽视,但实际上需要引起重视。
腹痛:多为隐痛或胀痛,也可能出现间歇性或持续性的较剧烈疼痛。肿瘤的生长会刺激腹膜、侵犯周围组织或器官,导致腹部疼痛。不同患者的腹痛程度和性质可能有所差异,一些患者可能仅表现为轻微的腹部不适,而另一些患者则可能疼痛较为明显,甚至影响睡眠和进食。在生活方式方面,如果长期有不良的饮食习惯或者有腹部外伤史等,可能会增加腹膜癌发生腹痛的风险,需要结合具体情况进行综合判断。
腹部包块:部分患者可在腹部摸到包块。这是因为肿瘤在腹膜上不断生长、聚集形成了较大的病灶。包块的质地、大小等因个体差异和病情进展程度不同而有所不同。对于有家族遗传病史或者既往有腹腔内其他病变史的人群,在摸到腹部包块时应高度警惕腹膜癌的可能,及时就医进行相关检查。
消化系统症状
恶心、呕吐:肿瘤的存在可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致患者出现恶心、呕吐等症状。尤其是当肿瘤侵犯或压迫胃肠道时,这种症状可能会更为明显。例如,当腹膜癌导致肠道部分梗阻时,就容易引发频繁的恶心、呕吐,同时还可能伴有食欲减退。对于儿童患者,出现恶心、呕吐等消化系统症状时,需要特别注意与其他儿科常见疾病进行鉴别,同时考虑到儿童的生理特点,要更加谨慎地进行检查和诊断,避免延误病情。
食欲减退:患者往往会出现食欲下降的情况,进食量减少。这一方面是由于腹部不适等症状影响了患者的进食意愿,另一方面也可能与肿瘤消耗机体能量、影响机体代谢等因素有关。长期的食欲减退可能会导致患者体重下降、身体虚弱等问题,对于不同年龄段的患者,体重下降的表现和影响程度有所不同。比如,儿童患者如果出现长期食欲减退,可能会影响其正常的生长发育;而老年患者则可能进一步加重身体的虚弱状态,增加其他并发症的发生风险。
全身症状
消瘦:由于肿瘤的消耗以及食欲减退等原因,患者会逐渐出现消瘦的表现。体重会呈进行性下降,身体变得消瘦、虚弱。消瘦程度因病情的严重程度和个体差异而异。一些患者在较短时间内体重可能会明显减轻,而另一些患者则可能消瘦相对缓慢。对于患有腹膜癌的患者,尤其是老年患者,消瘦可能会加速身体机能的衰退,需要密切关注营养状况,必要时采取营养支持等措施来改善患者的一般状况。
发热:部分患者可能会出现发热症状,多为低热,少数患者可出现高热。发热的原因可能与肿瘤组织坏死、吸收引起的吸收热,或者合并感染等有关。如果合并感染,发热可能会更为明显,且可能伴有其他感染相关的症状,如咳嗽、咳痰(如果合并肺部感染)、尿频、尿急(如果合并泌尿系统感染)等。对于不同年龄和基础健康状况的患者,发热的表现和处理方式有所不同。例如,儿童患者发热时需要更加谨慎地评估,因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,发热可能会对其神经系统等造成影响;而老年患者发热时则需要考虑其基础疾病对发热的耐受程度等因素。