过敏性肺炎有急性发作期和慢性期症状，急性发作期有呼吸系统的刺激性干咳、活动后或静息时呼吸困难，全身的发热等；慢性期有呼吸系统的进行性呼吸困难、间断性咳嗽，全身的体重减轻、乏力等，儿童、老年人、特殊职业人群表现有差异，儿童易现喘息、病情变化快，老年人症状不典型易被忽视，特殊职业人群因职业暴露易患病且症状与职业环境相关。
一、急性发作期症状
1.呼吸系统症状
咳嗽：多为刺激性干咳，部分患者可伴有少量黏痰。研究表明，在过敏性肺炎急性发作时，气道受到过敏原刺激，导致气道黏膜感受器受到刺激，引发咳嗽反射。例如，有研究显示，约70%-80%的过敏性肺炎患者会出现不同程度的咳嗽症状。
呼吸困难：病情较轻时可能仅表现为活动后气短，随着病情进展，可出现静息状态下呼吸困难。这是因为过敏原引起的肺部炎症反应导致肺泡换气功能障碍，气体交换受阻，从而出现呼吸困难。一般在接触过敏原后数小时内出现，严重者可影响日常活动，如无法正常行走、穿衣等。
2.全身症状
发热：多数患者会出现发热，体温一般在38℃左右，少数可高于38.5℃。发热是机体对过敏原刺激产生的免疫反应的一部分，免疫系统被激活后，会释放致热原，引起体温调节中枢紊乱，导致发热。部分患者还可能伴有寒战，这是由于体温快速上升引起的。
二、慢性期症状
1.呼吸系统症状
进行性呼吸困难：长期反复发作的过敏性肺炎可导致肺组织纤维化，引起肺功能逐渐下降，表现为进行性呼吸困难，即活动耐力逐渐下降，平地行走、上楼等活动都可能出现气短，且症状会随病情发展逐渐加重。例如，在疾病后期，患者可能只能在室内活动，甚至休息时也会感到气短。
咳嗽：咳嗽症状可能相对减轻，但仍可持续存在，多为间断性咳嗽，痰量较少。这是因为肺部纤维化后，气道反应性可能有所改变，但仍存在一定程度的气道刺激。
2.全身症状
体重减轻：由于慢性疾病导致身体消耗增加，而患者可能因呼吸困难等原因食欲受到一定影响，从而出现体重减轻。长期体重减轻会导致患者体质下降，免疫力进一步降低，更容易合并其他感染等并发症。
乏力：患者常感到全身乏力，活动能力明显减退。这与慢性炎症状态下身体代谢紊乱、营养消耗以及肺功能下降导致机体缺氧等多种因素有关。
三、不同人群的表现差异
1.儿童
儿童过敏性肺炎患者的症状可能与成人有所不同。儿童可能更易出现喘息症状，这是因为儿童气道相对狭窄，炎症刺激更易引起气道痉挛。同时，儿童的免疫系统发育尚未完全成熟，对过敏原的反应可能更为强烈。例如，儿童接触过敏原后可能迅速出现呼吸困难、频繁咳嗽伴喘息等症状，且病情变化较快，需要密切关注。在生活方式上，儿童可能因玩耍等活动接触过敏原的机会较多，如在草地上、花丛中活动等，家长需注意避免儿童接触已知的过敏原。
2.老年人
老年人过敏性肺炎患者的症状可能不典型。部分老年人可能仅表现为轻度咳嗽、气短，容易被忽视，从而延误诊断。这是因为老年人的肺功能本身随年龄增长而下降，对症状的感知可能不如年轻人敏感。在病史方面，老年人可能同时患有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等，过敏性肺炎的症状可能与这些基础疾病的症状相互混淆。因此，对于老年人出现不明原因的咳嗽、气短等症状，需要仔细鉴别，排查过敏性肺炎的可能。
3.特殊职业人群
一些特殊职业人群，如农民（接触霉变干草等过敏原）、鸟类饲养者（接触鸟类羽毛、粪便等过敏原）等，由于职业暴露更容易患过敏性肺炎。他们的症状可能与职业环境密切相关，例如农民在接触霉变干草后很快出现咳嗽、发热等症状，鸟类饲养者在接触鸟类相关物质后出现呼吸困难等表现。在生活方式上，这些人群需要尽量避免在工作环境中接触过敏原，如农民在处理干草时佩戴防护口罩等，鸟类饲养者要做好防护措施，如穿戴防护服等。
