过敏性咳嗽可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、生活方式调整及特殊人群注意事项来应对。要识别过敏原并进行环境控制，药物有抗组胺、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素等，明确过敏原且药物效果不佳可考虑特异性免疫治疗，生活中注意饮食、运动、作息，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项。
一、避免接触过敏原
1.识别过敏原：过敏性咳嗽往往与过敏原接触相关，首先需要通过病史询问、过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发皮屑、霉菌等。例如，在花粉传播季节，花粉可能成为过敏原，对于花粉过敏的人群，在花粉浓度高的时段应尽量减少外出。
2.环境控制：对于尘螨过敏者，要保持室内清洁，定期清扫灰尘，使用防螨寝具（如防螨床垫、防螨枕头），室内湿度保持在50%以下；对于宠物毛发皮屑过敏者，应避免饲养宠物或减少与宠物的密切接触；对于霉菌过敏者，要保持室内通风良好，避免居住在潮湿的环境中，定期清理潮湿区域的霉菌。
二、药物治疗
1.抗组胺药物：第一代抗组胺药物如氯苯那敏，具有中枢镇静作用，儿童使用需谨慎；第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，中枢镇静作用较轻，可用于成人及儿童（需根据年龄和体重调整剂量），这类药物通过阻断组胺H受体，减轻过敏反应引起的咳嗽等症状，多项临床研究表明其能有效缓解过敏性咳嗽的相关症状。
2.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，可特异性拮抗白三烯受体，减轻气道炎症，对于过敏性咳嗽有较好的治疗效果，尤其适用于不能耐受吸入糖皮质激素或不愿使用吸入制剂的患者，临床研究显示其能改善患者的咳嗽症状和肺功能。
3.糖皮质激素：吸入性糖皮质激素是治疗过敏性咳嗽的常用药物，如布地奈德气雾剂等，通过局部抗炎作用减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。对于病情较重的患者，可能会短期使用口服糖皮质激素，如泼尼松等，但需严格掌握适应证和剂量，因为长期口服糖皮质激素可能会引起较多不良反应。
三、免疫治疗
对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，如皮下注射免疫治疗或舌下含服免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状，但该治疗需要在正规医疗机构由专业医生操作，且有一定的适应证和禁忌证，治疗过程中需密切观察患者反应。
四、生活方式调整
1.饮食：过敏性咳嗽患者应避免食用易引起过敏的食物，如海鲜、芒果等。同时，保持饮食清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于维持机体的免疫功能。
2.运动：适当进行运动，如散步、慢跑等，有助于增强体质，但要注意避免在过敏原浓度高的环境中运动，如花粉传播季节避免在户外花草多的地方剧烈运动。
3.作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有利于机体的自我修复和免疫调节，对于过敏性咳嗽的恢复有一定帮助。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童过敏性咳嗽在治疗上需更加谨慎，优先采用非药物干预措施，如严格避免接触过敏原、调整生活方式等。在药物选择上，应避免使用可能有较大不良反应的药物，抗组胺药物和白三烯受体拮抗剂的使用需严格按照儿童的年龄和体重进行剂量调整。例如，婴幼儿使用药物时要特别注意药物的剂型和安全性，尽量选择适合儿童的剂型。
2.老年人：老年人患过敏性咳嗽时，在药物治疗方面要考虑其肝肾功能减退的情况，选择对肝肾功能影响较小的药物。同时，老年人的生活方式调整也需要家人的协助，如帮助老年人保持室内环境清洁、监督老年人规律用药等。
3.孕妇：孕妇患过敏性咳嗽时，用药需非常谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。应优先采用非药物治疗方法，如通过环境控制避免接触过敏原等。如果必须用药，需在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。
