贲门癌常转移的部位是哪里

来源:民福康

贲门癌常见转移部位包括淋巴结转移(区域及远处)、血行转移(肝脏、肺、骨骼)和种植转移(腹膜种植),不同转移部位受患者年龄、性别、基础疾病、生活方式等因素影响,机制各有特点。

一、淋巴结转移

1.区域淋巴结转移

贲门癌首先容易转移至胃周的区域淋巴结。胃周淋巴结按照不同的分组有不同的分布,例如胃小弯侧、胃大弯侧、幽门上、幽门下等区域的淋巴结。这是因为肿瘤细胞可以通过淋巴管道向周围临近的淋巴结转移,肿瘤细胞侵入淋巴管后,随着淋巴液回流到局部淋巴结,在淋巴结内生长繁殖,导致淋巴结转移。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者,区域淋巴结转移的发生机制类似,但不同人群的身体状况可能影响转移发生的速度和程度。比如,有长期吸烟史、酗酒史的患者,身体的免疫功能可能受到一定影响,相对更容易出现淋巴结转移相关的进展,但这也与个体的基因易感性等因素有关。

2.远处淋巴结转移

随着病情的进展,贲门癌还可能转移至远处的淋巴结,如左锁骨上淋巴结等。肿瘤细胞可以通过淋巴循环途径,经胸导管等回流至左锁骨上淋巴结,导致该部位淋巴结肿大。在不同年龄的患者中,儿童患贲门癌极为罕见,主要见于成人,所以对于儿童来说不存在贲门癌淋巴结转移的问题;而对于老年患者,其身体的各项生理功能相对衰退,淋巴系统的免疫监视等功能可能减弱,远处淋巴结转移的风险可能相对有所不同,但总体机制还是基于肿瘤细胞的淋巴转移途径。

二、血行转移

1.肝脏转移

血行转移中肝脏是常见的转移部位之一。贲门癌的肿瘤细胞可以进入血液循环,随着血流到达肝脏。肝脏是人体重要的血供器官,门静脉收集胃、肠等器官的血液回流至肝脏,贲门癌的肿瘤细胞很容易随着门静脉系统的血流转移到肝脏。对于有基础肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)的患者,肝脏的微环境可能更有利于肿瘤细胞的定植和生长,因为这些患者的肝脏细胞可能存在一定的损伤和修复异常等情况,为肿瘤细胞的转移提供了相对适宜的土壤。不同性别患者在肝脏转移方面没有本质的性别差异机制,但可能在整体身体状况的评估和后续治疗的选择上需要考虑性别相关的生理特点。

2.肺转移

肺也是贲门癌常见的血行转移部位。肿瘤细胞进入体循环后,可通过肺循环到达肺部。肺部的毛细血管丰富,肿瘤细胞容易在肺部定植生长形成转移病灶。对于有长期肺部基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)的患者,其肺部的内环境可能与正常肺部有所不同,肿瘤细胞在肺部转移的过程和预后可能受到一定影响。例如,慢性阻塞性肺疾病患者的肺部存在慢性炎症和通气功能障碍等情况,可能会对肿瘤细胞的生长产生一定的竞争或促进作用,具体情况需要根据个体的详细病情来评估。

3.骨骼转移

贲门癌也可能发生骨骼转移,常见的转移部位有胸椎、腰椎、骨盆等部位。肿瘤细胞通过血液循环到达骨骼,在骨骼内生长繁殖,破坏骨组织。对于不同年龄的患者,老年患者由于骨质疏松等骨代谢相关的生理变化,骨骼转移后可能更容易出现骨痛、骨折等相关并发症,而儿童基本不会出现贲门癌骨骼转移的情况。在性别方面,一般没有明显的性别特异性的骨骼转移机制差异,但女性在绝经后由于雌激素水平下降等因素,可能会影响骨骼的代谢状态,进而可能对骨骼转移的发生和发展有一定的间接影响。

三、种植转移

1.腹膜种植转移

贲门癌还可能出现腹膜种植转移。当肿瘤细胞脱落进入腹腔后,可种植在腹膜上生长。例如,种植在盆腔的腹膜上,形成盆腔的转移病灶。对于有腹水等腹腔内环境改变的患者,肿瘤细胞的种植转移可能更容易发生,因为腹水为肿瘤细胞的种植提供了一定的液体环境。不同生活方式的患者,如长期接触某些化学致癌物质的患者,其身体的整体状况可能影响腹膜种植转移的发生概率,而有腹部手术史等病史的患者,腹膜的局部解剖结构可能发生改变,也可能影响种植转移的情况。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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贲门癌术后饮食要注意些什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
首先,患者做完贲门癌手术之后,应该先等到患者排气、排便以后,再开始进食。而在此期间,患者需要靠肠外营养来进行营养支持。其次,等到患者能进食的时候,应该先从流质饮食开始,比如肉汤、骨头汤等,以促进胃肠道功能的恢复,也减轻胃肠道功能的负担。另外,患者还要避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,保证饮食清淡
贲门癌传染吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌一般不传染。贲门癌是发生在食管与胃交界处的恶性肿瘤,多数与食管裂孔疝、贲门肠上皮化生和胃-食管反流病等因素有关,可伴有上腹部疼痛、体重减轻和消化不良等症状;癌症不具有传染性,因此不会感染他人,无需过度担忧。患者应积极去医院肿瘤科进行手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术等,配合化学和放射等方式辅助
贲门癌怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
贲门癌的治疗以手术为主,预后效果一般还是很好的,此外如果症状不明显,病灶比较局限,且肿瘤较小,也可以进行内镜治疗,对于中晚期的病人需要进行放化疗。戒烟忌酒,改正生活陋习,养成良好生活习惯,注意饮食健康。保持积极乐观的心情有利于治疗。
贲门癌和食管癌的区别有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌和食管癌的病因、症状都是不同的。1、病因。贲门癌是发生于食管和胃部交界位置的癌症,可能会胃食管反流、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染有关;食管癌可能和亚硝胺类物质、长期抽烟喝酒、饮食习惯不健康等原因有关。2、症状。贲门癌患者可能会出现进食梗阻、饭后呕吐、上腹痛、低热、上腹部刺痛感、呕血、黑便等症状;
贲门癌的症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌患者早期通常不会出现明显的症状,部分患者可出现上腹痛、上腹部烧灼感、腹部饱胀不适等症状。随着病情的进展,患者可出现进食后呕吐、上腹部肿块、进食梗阻、体重减轻、乏力等症状。贲门癌进入晚期,还可出现黑便、呕血等症状。如果贲门癌转移至肺部,还可出现咳嗽、咯血、胸腔积液、呼吸困难等症状。患者需要到医院
贲门癌术后饮食护理?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
贲门癌患者在进行手术治疗之后,饮食应该从以下方面进行护理:一、患者的胃肠道恢复排气排便之后才能给患者恢复进食,恢复排气之前要保持禁食的状态,通过肠外营养的方式给患者进行营养支持。二、术后先保持流质的饮食习惯,例如牛奶、米汤、鱼肉汤等饮品,补充体内的蛋白质等营养成分,提高患者的身体素质。三、当患者的胃
贲门癌复发的先兆?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌复发的患者会有上腹部不适、疼痛和进食哽噎的表现,也会出现呕血和黑便的现象,提示贲门黏膜发生损坏,多数是由于贲门癌复发所导致;部分患者还会伴有发烧、乏力和贫血的症状。术后前五年是复发的高危期,患者需及时去医院进行放射治疗或者是化学治疗,尽量以乐观积极的态度面对疾病。日常生活中要建议规律的生活习惯
贲门癌用什么中药治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
很多中药对于贲门癌都有一定治疗效果,如丹参、半枝莲、黄芪、人参、斑蝥等。具体使用哪些中药配伍使用因人而异,与引发贲门癌的病因有很大的关系,需要在专业中医师指导下使用中药治疗贲门癌,千万不要相信偏方。其实对于贲门癌,最好的治疗方法是手术治疗。如果早期手术切除癌变组织,则有可能治愈。对于中晚期以及不适合
早期贲门癌如何治更好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌早期一般会局限于原发部位,此时可以通过外科手术等方法直接切除病灶,如果病情发展比较快,癌细胞已经向周围蔓延,术后可以联合化疗等方法控制病情的发展,降低病情反复的可能。患者应该密切监测自身的情况,坚持随访和复查,同时保持稳定的情绪,并且注意营养物质的补充,如果术后出现肺部感染、出血、吻合口瘘等并
贲门癌并发肝转移如何治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌并发肝转移,表示病情已经进入晚期,手术治疗可能无法起到明显的效果,此时只能采用放疗、化疗等方式维持生存质量,延长患者的生存期,如果患者出现肝区疼痛等不适症状,也可以在医生的指导下使用清热解毒、消肿散结的中药进行调理,例如黄芪、西洋参、半枝莲等。患者还需要调整心态,消除负面情绪,减轻精神方面的压
贲门癌患者要注意什么
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的患者注意主要是:一,通过手术前的评估,能手术的尽量手术。如果不能手术,可以进行化疗、放疗,还有化疗联合免疫治疗。还有一些低分子的抗血管生成的靶向药物,都可以用于综合治疗。有些的病人虽然是晚期,但是通过综合治疗,肿瘤能够降级,获得了手术机会。这一类的病人也是能做手术尽量做手术治疗,手术后还是需要综合性治疗。二,术后病人一定要加强营养
怎么预防贲门癌
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的预防主要还是生活习惯上面要注意,贲门癌跟生活习惯有一定关系,平时尽量不要吃隔夜的菜,尽量少吃腌制食品,因为隔夜菜和腌制食品亚硝胺的含量很高。还要戒烟、戒酒,烟不仅可以造成肺癌,还可以造成食管癌和贲门癌。酒也是,大量酗酒的病人食管癌和贲门癌的发病率都比正常人高。如果亲属有贲门癌,要注重筛查,肿瘤高发区域的人也要重点的筛查,要有安全的
贲门癌如何鉴别诊断
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的鉴别诊断最常见的是CT,CT可以发现肿瘤在贲门的具体部位、肿瘤大小以及肿瘤有没有侵犯血管、胃、胰腺、肝等。有时候需要做增强CT,看是否有淋巴结的转移。有一些贲门癌需要做胃镜,胃镜的目的主要是明确病理学诊断,胃镜到贲门可以看见肿瘤,可以取样做相应的病理学检查,如果找到癌细胞就能明确诊断。同时胃镜检查对手术的判断也是有帮助的,可以了解
贲门癌早期可以彻底治愈吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
贲门癌早期有可能被彻底治愈。贲门癌是胃癌的一种,是指发生于贲门部位的胃癌,是消化系统常见的恶性肿瘤之一,病理类型上最常见的为腺癌。贲门癌在早期可以进行手术治疗,手术治疗后根据手术后病理分期选择合适的术后辅助治疗,有一部分患者可以通过上述治疗达到治愈的目的。
贲门癌的先兆
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
贲门癌先兆主要是上腹部隐痛不适,有些患者也会出现反流性食管炎,表现为胸前部烧灼感,可能与贲门癌病灶引起贲门括约肌松弛有关。贲门癌主要检查是胃镜检查,胃镜可以发现贲门癌病灶,并且可以对病灶进行活检取组织做病理检查明确诊断,贲门癌主要治疗是进行手术切除治疗。
贲门癌术后复发有哪些症状
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
贲门癌术后复发可以出现症状多种多样,贲门癌属于胃癌一种,是指发生于贲门处胃癌。当胃癌被早期发现后可以进行手术治疗,但术后仍有相当一部分比例病人会出现复发,较为常见贲门癌复发临床症状包括进食梗阻感、上腹部疼痛不适、消化道出血等,对于上述症状出现患者应该高度警惕贲门癌复发,及时进行胃镜和胸腹部CT检查判断是否有肿瘤复发,尽早治疗。
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