胃肿瘤会有什么症状
胃肿瘤分为早期和进展期，早期胃肿瘤症状不特异，易被忽视；进展期胃肿瘤有疼痛（性质加重、部位变化、老年和年轻患者表现不同）、体重下降（肿瘤消耗和影响消化吸收致持续进行性下降）、消化道出血（呕血、黑便，不同患者情况有别）、呕吐（胃腔梗阻或排空功能受影响致不同表现）、腹部肿块（胃窦部肿瘤可触及质地硬、不光滑有压痛肿块，不同人群触及情况不同）、贫血（长期出血和肿瘤消耗致面色苍白等症状，不同患者需区分）等症状
一、早期胃肿瘤症状
早期胃肿瘤往往没有明显特异性症状，部分患者可能仅有上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退等非典型表现，这些症状类似胃炎、胃溃疡等常见胃部疾病的症状，容易被忽视，对于有胃部基础疾病或有胃癌家族史等高危人群，即使出现轻微上述不适也应提高警惕。
二、进展期胃肿瘤症状
1.疼痛
疼痛性质逐渐加重，由最初的隐痛、胀痛等变为持续性钝痛或剧痛，疼痛部位多在上腹部，部分患者疼痛可向背部放射。这是因为肿瘤生长侵犯周围组织或神经等导致，随着病情进展，肿瘤不断增大，对周围组织的刺激和侵犯加剧，疼痛程度和持续时间都发生变化。
对于老年患者，由于痛觉感知可能不如年轻人敏感，疼痛表现可能相对不典型，容易延误诊断；而年轻患者可能更能敏锐察觉疼痛的变化，但也可能因忽视而未及时就医。
2.体重下降
患者会出现明显的体重减轻，这是由于肿瘤消耗机体能量，并且影响患者的消化吸收功能。肿瘤细胞增殖需要大量营养物质，同时肿瘤可能导致患者食欲减退，进食量减少，营养摄入不足，进而引起体重进行性下降。例如一项临床研究表明，进展期胃肿瘤患者在确诊后的数月内体重可下降5kg以上。
对于长期不良生活方式（如长期节食、暴饮暴食等）的患者，本身可能存在体重波动情况，而胃肿瘤导致的体重下降更具持续性和进行性，需要加以区分；对于儿童胃肿瘤患者，体重下降可能会影响其生长发育，需密切关注。
3.消化道出血
表现为呕血、黑便等。肿瘤表面溃烂侵犯血管可引起出血，少量出血时粪便隐血试验呈阳性，出血量较多时可出现呕血，血液在肠道内经过消化后会变成黑色的柏油样便。例如部分患者可能先出现粪便隐血持续阳性，随后逐渐出现黑便，严重时可出现大量呕血，导致失血性休克等严重并发症。
对于有凝血功能障碍病史的患者，胃肿瘤引起的消化道出血可能更容易发生且不易止住；对于老年患者，本身可能存在血管弹性下降等情况，消化道出血后病情变化可能较快，需要特别监测生命体征等。
4.呕吐
肿瘤生长导致胃腔梗阻或侵犯周围组织影响胃的正常蠕动和排空功能时，患者会出现呕吐症状。初期可能为进食后恶心、呕吐，随着病情进展，呕吐可能变得频繁，呕吐物多为宿食，有酸臭味。例如幽门附近的胃肿瘤容易引起幽门梗阻，导致患者频繁呕吐宿食。
儿童胃肿瘤患者出现呕吐时，需要与儿科常见的消化系统疾病相鉴别，同时要注意呕吐导致的水电解质紊乱等问题；对于老年患者，呕吐可能会加重其身体的虚弱状态，需要注意补液等支持治疗。
5.腹部肿块
当肿瘤生长到一定大小，在腹部可以摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，可能有压痛。这种情况多见于胃窦部肿瘤，可在上腹部触及肿块。
对于肥胖患者，腹部肿块可能较难触及，需要更仔细地进行腹部触诊；对于儿童胃肿瘤患者，腹部肿块的发现可能需要儿科医生更专业的检查方法，并且要考虑到儿童腹部解剖结构等特点。
6.贫血
由于长期消化道出血、肿瘤消耗等原因，患者可出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。长期贫血会影响患者的全身各个系统功能，降低生活质量。例如血红蛋白水平会逐渐降低，低于正常范围，导致机体各组织器官供氧不足。
对于女性患者，本身可能存在生理性贫血的情况，需要注意区分胃肿瘤导致的贫血与生理性贫血；对于老年患者，贫血可能会加重其心脑血管等方面的负担，需要积极评估和处理。
