膀胱肿瘤早期有可能治好，其预后与治疗方式选择及效果、肿瘤病理类型、分期、患者身体状况等因素相关，经尿道膀胱肿瘤切除术等手术及术后辅助治疗有一定效果，肿瘤病理类型、分期、患者身体状况影响预后，早期患者术后定期复查很重要，通过合适治疗、考虑相关因素及规范术后管理和定期复查可提高早期膀胱肿瘤治愈率。
一、治疗方式的选择及效果
1.手术治疗
经尿道膀胱肿瘤切除术：对于早期膀胱肿瘤，经尿道膀胱肿瘤切除术是常用的手术方式。大量临床研究表明，对于非肌层浸润性的早期膀胱肿瘤，通过该手术切除肿瘤后，5年生存率较高。例如，一些研究显示，约70%-80%的非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者经此手术治疗后，在一定时间内可以得到较好的控制。手术的关键在于完整切除肿瘤，同时尽量保留膀胱的正常功能。
膀胱部分切除术：适用于少数特定的早期膀胱肿瘤患者，如肿瘤部位合适、体积较小且不适宜行经尿道手术的情况。但相对经尿道手术，其创伤稍大，术后复发等情况也需要根据具体病情来评估，但早期患者通过合理选择手术方式，仍有较好的治愈机会。
2.术后辅助治疗
膀胱灌注化疗：对于非肌层浸润性膀胱肿瘤，术后进行膀胱灌注化疗是常见的辅助治疗手段。研究发现，膀胱灌注化疗可以降低肿瘤的复发率。例如，表柔比星等药物进行膀胱灌注，能够抑制膀胱内残留肿瘤细胞的生长，从而提高早期膀胱肿瘤患者的无复发生存率，进而提高治愈率。
二、影响早期膀胱肿瘤预后的因素
1.肿瘤的病理类型
膀胱肿瘤的病理类型多样，其中尿路上皮癌最为常见。高分化的尿路上皮癌相对预后较好，而低分化的尿路上皮癌预后则相对较差。例如，高分化的尿路上皮癌患者在早期接受规范治疗后，复发风险相对较低；而低分化的尿路上皮癌即使在早期，也存在较高的复发及进展风险。
其他少见的膀胱肿瘤病理类型，如鳞状细胞癌、腺癌等，其预后一般较尿路上皮癌差，但早期患者如果能及时发现并采取合适的治疗，仍有一定的治愈可能，但整体预后情况因病理类型不同而有所差异。
2.肿瘤的分期
早期膀胱肿瘤主要指非肌层浸润性膀胱肿瘤，如Tis（原位癌）、Ta（无浸润的乳头状癌）、T1（肿瘤侵犯上皮下结缔组织）。一般来说，分期越早，预后越好。Tis的5年生存率相对Ta、T1稍低，但通过积极治疗，仍有较高的治愈机会。随着肿瘤向肌层浸润发展（即进展为肌层浸润性膀胱肿瘤），预后会明显变差，所以早期发现对于膀胱肿瘤的治愈至关重要。
3.患者的身体状况
年龄因素：年轻患者身体状况相对较好，对手术等治疗的耐受性一般较强，在早期膀胱肿瘤治疗中，往往能更好地承受手术创伤及术后的辅助治疗，从而提高治愈的可能性。而老年患者可能合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，这会增加治疗的风险及难度，影响预后，但通过充分的术前评估及多学科协作治疗，也可以争取较好的治疗效果。
基础疾病：有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，在治疗膀胱肿瘤时需要更加谨慎。例如，肝肾功能不全的患者在使用一些化疗药物时需要调整剂量或选择其他合适的治疗方式，这可能会影响治疗的效果及治愈的概率。但通过积极控制基础疾病，改善身体状况，仍可以在一定程度上提高早期膀胱肿瘤的治愈机会。
三、定期复查的重要性
早期膀胱肿瘤患者即使经过治疗，也存在复发的可能，所以定期复查非常重要。一般建议患者术后定期进行膀胱镜检查、尿液细胞学检查以及泌尿系统超声检查等。通过定期复查，可以早期发现肿瘤复发情况，以便及时采取相应的治疗措施，进一步提高治愈的机会。例如，膀胱镜检查可以直接观察膀胱内情况，发现早期复发的肿瘤病灶，从而进行及时处理。
总之，膀胱肿瘤早期有较大的治愈可能，通过选择合适的治疗方式、考虑影响预后的相关因素并进行规范的术后管理及定期复查等，能够提高早期膀胱肿瘤患者的治愈率，改善患者的预后及生活质量。
