老年痴呆症发病受多种因素影响，年龄增长是高发因素，女性因平均寿命长及雌激素变化风险较高，缺乏运动、吸烟酗酒、饮食不均衡等生活方式会增加风险，有家族遗传史、患心血管疾病、患糖尿病的人群患病风险也显著升高。
一、年龄因素
随着年龄的增长，老年痴呆症的发病风险逐渐升高。一般来说，65岁以上的人群属于老年痴呆症的高发年龄段，且年龄每增加5岁，患病风险大约会增加一倍。这是因为随着年龄的增长，大脑的结构和功能会发生一系列退行性变化，例如大脑皮质萎缩、神经元减少等，这些变化使得大脑处理信息、维持正常认知功能的能力下降，从而增加了患老年痴呆症的可能性。
二、性别因素
1.女性：女性患老年痴呆症的风险相对较高。一方面，女性的平均寿命通常比男性长，而年龄是老年痴呆症重要的危险因素，更长的寿命意味着面临更高的发病风险时间跨度。另一方面，女性体内的雌激素水平变化可能与老年痴呆症的发病有关。在绝经后，雌激素水平显著下降，这可能会影响大脑的神经递质代谢、神经元的稳定性等，从而增加了患老年痴呆症的几率。例如，有研究发现雌激素缺乏可能导致大脑中的β-淀粉样蛋白代谢异常，而β-淀粉样蛋白沉积是老年痴呆症的重要病理特征之一。
三、生活方式因素
1.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼的人更容易患老年痴呆症。运动可以促进血液循环，为大脑提供充足的氧气和营养物质，还能刺激大脑分泌神经营养因子，有助于维持神经元的健康和活力。如果长期不运动，大脑的血液循环不畅，营养供应不足，神经元容易受损，进而增加老年痴呆症的发病风险。例如，定期进行有氧运动的人群，其大脑的认知功能衰退速度相对较慢。
2.吸烟酗酒：吸烟会导致血管收缩，减少大脑的血液供应，同时烟草中的有害物质还会损伤神经细胞。酗酒则会直接损害大脑组织，影响大脑的正常功能。长期吸烟酗酒的人，大脑受到的损伤逐渐累积，患老年痴呆症的可能性大大增加。研究表明，吸烟人群患老年痴呆症的风险比不吸烟人群高出一定比例，而酗酒者的相关风险也明显升高。
3.饮食不均衡：长期摄入高盐、高糖、高脂肪的食物，而蔬菜水果、全谷类食物等摄入不足的人，患老年痴呆症的风险较高。高盐饮食会导致血压升高，影响大脑的血液循环；高糖高脂饮食容易引起肥胖、糖尿病等代谢性疾病，这些疾病会进一步影响大脑的代谢和功能。而蔬菜水果等富含抗氧化剂、维生素和矿物质的食物可以保护大脑神经元免受氧化损伤等，全谷类食物富含膳食纤维等营养成分，有助于维持大脑的正常代谢。
四、特殊人群风险因素
1.有家族遗传史的人群：如果家族中有老年痴呆症的患者，那么其亲属患老年痴呆症的风险会显著增加。因为某些基因突变可能会遗传给后代，这些基因突变会影响大脑中与认知功能相关的蛋白质的合成、代谢等过程，从而导致老年痴呆症的发生。例如，APP基因、PSEN1基因、PSEN2基因等的突变与家族性老年痴呆症密切相关，携带这些突变基因的人群患病风险明显高于普通人群。
2.患有心血管疾病的人群：心血管疾病如高血压、冠心病、脑卒中等会影响大脑的血液供应。高血压会使脑血管壁受损，导致血管狭窄等，影响大脑的血液灌注；冠心病会使心脏泵血功能下降，进而减少大脑的血液供应；脑卒中则会直接损伤大脑的血管和神经组织。大脑长期处于缺血缺氧的状态，会导致神经元受损、死亡，增加老年痴呆症的发病风险。例如，有高血压病史的人群患老年痴呆症的几率比血压正常人群高，这是因为高血压对脑血管的长期损伤逐渐影响了大脑的认知功能。
3.患有糖尿病的人群：糖尿病会引起体内代谢紊乱，高血糖状态会损伤血管内皮细胞，导致血管病变，影响大脑的血液供应。同时，糖尿病还会影响大脑内的神经递质代谢、氧化应激等过程，从而增加老年痴呆症的发病风险。研究发现，糖尿病患者患老年痴呆症的风险比非糖尿病患者高出数倍，长期高血糖对大脑神经细胞的慢性损伤是导致这一现象的重要原因之一。
