全身皮肤瘙痒可能由多种疾病引起，包括皮肤疾病（如湿疹、银屑病）、系统性疾病（如肝肾疾病、内分泌疾病）、血液系统疾病及恶性肿瘤等，不同疾病有不同表现及相关特点，出现不明原因持续不缓解的全身皮肤瘙痒应及时就医，特殊人群出现皮肤瘙痒更需谨慎对待及时就医以明确病因采取相应治疗措施
一、皮肤疾病相关
1.湿疹：是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症。急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期则浸润、肥厚。瘙痒程度不一，常因搔抓而加重，可发生于全身任何部位，不同部位的湿疹有其特点，如手部湿疹常与接触外界刺激物有关，面部湿疹可能受化妆品等影响，患者多有过敏体质基础，生活中接触过敏原等易诱发，儿童湿疹与皮肤屏障功能不完善、遗传等因素相关。
2.银屑病：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。典型表现为鳞屑性红斑或斑块，可局限或广泛分布，瘙痒程度不等，部分患者瘙痒明显，病情与季节变化可能有关，冬季易加重，其发病机制涉及免疫系统异常激活，T淋巴细胞介导的炎症反应是关键。
二、系统性疾病相关
1.肝肾疾病
肝脏疾病：如肝硬化等，由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起皮肤瘙痒。同时，胆汁淤积性肝病时，胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢也可引起瘙痒，患者常伴有黄疸、肝区不适等表现，不同年龄、性别患者因基础肝病不同而有差异，例如肝硬化在长期大量饮酒的男性中较为常见。
肾脏疾病：慢性肾衰竭患者可出现皮肤瘙痒，机制较为复杂，可能与尿毒症毒素蓄积、甲状旁腺功能亢进、皮肤干燥等有关。患者除皮肤瘙痒外，还伴有肾功能不全的一系列表现，如水肿、蛋白尿、贫血等，不同年龄段的肾脏疾病患者症状表现有所不同，儿童肾脏疾病多与先天因素、感染等有关。
2.内分泌疾病
糖尿病：糖尿病患者皮肤瘙痒较为常见，可能与高血糖导致皮肤脱水、神经病变、皮肤屏障功能受损等有关。瘙痒可发生于全身或局部，女性患者可能因局部潮湿易继发真菌感染而加重瘙痒，糖尿病患者年龄跨度大，不同性别在发病风险上无显著差异，但有家族糖尿病史的人群患病风险更高，血糖控制不佳是诱发瘙痒的重要因素。
甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能引起皮肤瘙痒。甲亢时机体代谢亢进，皮肤血流增加等可能导致瘙痒；甲减时皮肤干燥等因素可引发瘙痒，甲状腺功能异常患者常伴有甲状腺相关的症状，如甲亢患者有消瘦、心悸、多汗等，甲减患者有畏寒、乏力、黏液性水肿等，不同年龄人群甲状腺功能异常的表现形式可能有所不同。
三、血液系统疾病
1.真性红细胞增多症：是一种以克隆性红细胞异常增多为主的骨髓增殖性肿瘤，患者可出现皮肤瘙痒，尤其在热水浴后加重，这与组胺释放增加等因素有关，同时伴有皮肤发红、头痛、头晕等表现，多见于中老年人群，男性发病略多于女性，其发病与基因突变等因素导致的骨髓造血异常相关。
2.淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现皮肤瘙痒，瘙痒可为首发症状或伴随症状，机制可能与肿瘤细胞释放炎症介质等有关，患者还可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状，不同类型淋巴瘤在不同年龄、性别中的发病情况有差异，淋巴瘤的确诊需要依靠病理等检查手段。
四、恶性肿瘤相关
某些恶性肿瘤也可能引起全身皮肤瘙痒，如霍奇金淋巴瘤、白血病等，肿瘤细胞释放的一些物质可能刺激皮肤神经末梢导致瘙痒，同时肿瘤患者常伴有身体虚弱、免疫功能低下等情况，不同类型肿瘤在不同人群中的发病及瘙痒表现不同，例如肺癌晚期患者可能因肿瘤转移等出现皮肤瘙痒，需通过相关检查明确肿瘤情况。
全身皮肤瘙痒可能是多种疾病的前兆，当出现不明原因的全身皮肤瘙痒且持续不缓解时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，出现皮肤瘙痒时更应谨慎对待，及时就医，因为特殊人群的身体状况特殊，疾病表现可能不典型，需要更细致的检查和评估来明确病因。
