鼻咽癌有多种症状表现，包括涕血和鼻出血（早期常见回缩性血涕等，各年龄段均可发生，长期吸烟饮酒、有EB病毒感染史者需重视）、耳鸣听力下降（咽隐窝肿瘤压迫咽鼓管致单侧耳鸣听力下降，各年龄段均可能出现）、鼻塞（肿瘤阻塞后鼻孔致单侧或双侧鼻塞，各年龄段有相关风险情况）、头痛（单侧持续性隐痛，各年龄段需考虑）、颈部淋巴结肿大（颈深部上群淋巴结单侧发展为双侧，质地硬活动差，各年龄段需鉴别），有相关症状及高危因素者应及时就医检查。
一、涕血和鼻出血
表现：鼻咽癌早期常见症状为回缩性血涕，即擤鼻时回吸鼻腔分泌物带血，或者表现为从口中回吸出带血的鼻涕，一般出血量不多，常间断出现。也可能出现鼻出血，多为单侧少量出血或涕中带血。
年龄因素：各年龄段均可发生，但青少年相对少见。对于儿童出现此类症状需警惕，可能与鼻咽部炎症等其他情况鉴别，但也不能排除鼻咽癌可能，需进一步检查。
性别因素：男女均可发生，无明显性别差异导致的特异性表现。
生活方式：长期吸烟、饮酒的人群可能增加鼻咽癌发生风险，进而更容易出现涕血等症状。若有长期吸烟史且出现不明原因涕血，需高度重视。
病史：有EB病毒感染病史等人群，出现涕血等症状时更应警惕鼻咽癌可能。
二、耳鸣、听力下降
表现：鼻咽癌发生在咽隐窝部位时，肿瘤可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣，多为单侧，表现为耳内闭塞感或嗡嗡样声音，同时可伴有听力下降，这是因为咽鼓管功能障碍影响了中耳的正常通气和传音功能。
年龄因素：不同年龄段均可出现，但儿童相对少见。儿童出现此类症状需考虑是否有先天性中耳疾病等，但也不能忽视鼻咽癌可能。
性别因素：无明显性别差异导致的不同表现。
生活方式：长期处于噪音环境中的人群，本身可能有听力相关问题，但如果出现不明原因的单侧耳鸣、听力下降，需排查鼻咽癌。
病史：有耳部慢性疾病史等人群，出现耳鸣、听力下降时需综合分析，鼻咽癌可能是其中一个需要排除的病因。
三、鼻塞
表现：肿瘤增大阻塞后鼻孔时可引起鼻塞，多为单侧鼻塞，随着肿瘤进一步增大，可出现双侧鼻塞。
年龄因素：各年龄段均可发生，儿童鼻塞需排查多种原因，包括鼻咽癌，但相对成人概率较低。
性别因素：无明显性别差异导致的特异性鼻塞表现。
生活方式：长期接触有害化学物质、空气污染严重环境等，可能增加鼻咽癌发生几率，进而出现鼻塞症状。
病史：有鼻部慢性炎症病史等人群，出现鼻塞症状时要考虑鼻咽癌等新生物的可能。
四、头痛
表现：头痛也是鼻咽癌常见早期症状之一，多为单侧持续性隐痛，部位常不固定，可能与肿瘤侵犯颅底骨质、神经等有关。
年龄因素：各年龄段均可出现，儿童头痛原因多样，鼻咽癌导致的头痛相对少见，但仍需考虑。
性别因素：无明显性别差异导致的头痛特点不同。
生活方式：生活压力大、长期精神紧张等可能影响身体状态，但不是头痛的直接病因，若本身有鼻咽癌风险，出现头痛需重视。
病史：有头部外伤史等人群，出现头痛要结合其他症状判断，鼻咽癌相关头痛需与其他头部疾病鉴别。
五、颈部淋巴结肿大
表现：不少鼻咽癌患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状来就诊的，多发生在颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧，肿块质地较硬，活动度差，早期可无疼痛等不适，随着病情进展可能出现疼痛等。
年龄因素：各年龄段均可出现颈部淋巴结肿大，但青少年颈部淋巴结肿大更常见于炎症等情况，鼻咽癌导致的颈部淋巴结肿大需仔细鉴别。
性别因素：无明显性别差异导致的颈部淋巴结肿大特点不同。
生活方式：不良生活方式可能降低身体免疫力，增加感染及肿瘤发生风险，从而影响颈部淋巴结情况。
病史：有颈部淋巴结慢性炎症病史等人群，出现颈部淋巴结肿大时要考虑鼻咽癌转移等可能。
如果出现上述症状中的一种或多种，尤其是有高危因素（如EB病毒感染、长期居住在鼻咽癌高发地区、有鼻咽癌家族史等）的人群，应及时到医院就诊，进行鼻咽镜检查、影像学检查（如CT、MRI等）以及病理活检等相关检查，以明确是否患有鼻咽癌。
