为诊断植物神经紊乱需进行体格检查、实验室检查和辅助检查。体格检查观察一般状况并全面系统检查；实验室检查包括血液生化检查（血常规、血生化、激素水平检测）及甲状腺功能检查；辅助检查有心电图及动态心电图、胃镜肠镜检查、头颅CT或MRI检查、植物神经功能检测（卧立位试验、皮肤划痕试验、发汗试验），不同年龄、性别等因素会影响各项检查的表现、范围、耐受性、解读等。
一、体格检查
1.一般状况：观察患者的精神状态、面容、营养状况等，植物神经紊乱患者可能出现精神紧张、焦虑面容、消瘦或肥胖等情况，不同年龄、性别患者表现可能因基础健康状况等有所不同，如儿童可能因营养摄入或生长发育问题出现相关表现，女性可能因内分泌等因素影响体格检查表现。
2.系统检查：进行全面的系统体格检查，包括心血管系统、消化系统、神经系统等相关检查，了解各系统有无器质性病变迹象，例如心血管系统检查心率、心律、血压等，消化系统检查腹部有无压痛、肠鸣音等情况，神经系统检查有无感觉、运动等方面异常，不同年龄人群体格检查侧重点略有差异，儿童需关注生长发育相关神经系统体征，老年人群要注重各系统老化相关表现。
二、实验室检查
1.血液生化检查
血常规：了解患者有无贫血等血液系统基本情况，贫血可能影响植物神经功能相关的氧气供应等，不同性别、年龄人群正常血常规指标范围不同，儿童血常规指标与成人有差异，女性在特殊生理时期如孕期等血常规指标也会有变化。
血生化：包括肝肾功能、血糖、血脂等检查。例如血糖异常可能影响植物神经功能，糖尿病患者易并发植物神经病变，不同年龄糖尿病患者的血糖控制目标及相关植物神经紊乱表现有所不同，老年人血糖波动可能更隐匿且植物神经紊乱表现不典型。
激素水平检测：对于女性患者可检测雌激素、孕激素等相关激素，男性检测睾酮等激素，激素水平异常可能导致植物神经功能紊乱，如女性更年期由于雌激素水平下降易出现植物神经紊乱相关症状，不同年龄阶段激素水平变化与植物神经紊乱的关系密切，儿童激素水平异常会影响生长发育及植物神经功能。
2.甲状腺功能检查：甲状腺激素与植物神经功能密切相关，甲状腺功能亢进或减退都可能引起植物神经功能紊乱相关表现，如甲亢患者常有心慌、多汗等植物神经兴奋表现，甲减患者可能出现乏力、嗜睡等植物神经功能低下表现，不同年龄甲状腺功能异常对植物神经的影响机制和表现形式有差异，儿童甲状腺功能异常可能影响生长发育和神经系统发育。
三、辅助检查
1.心电图及动态心电图：观察心脏电活动情况，植物神经紊乱可能导致心电图出现ST-T改变等非特异性表现，不同年龄人群正常心电图范围不同，儿童心电图特点与成人不同，老年人可能因心脏结构和功能变化出现与植物神经紊乱相关的心电图改变。
2.胃镜、肠镜检查：对于有消化系统植物神经紊乱相关症状如腹痛、腹泻、便秘等患者，可进行胃镜、肠镜检查以排除消化系统器质性病变，不同年龄患者进行胃镜、肠镜检查的耐受性和注意事项不同，儿童进行检查需特殊准备和安抚，老年患者可能需考虑心肺功能等情况。
3.头颅CT或MRI检查：排除颅内器质性病变导致的植物神经功能紊乱，如颅内肿瘤、脑血管意外等可引起植物神经功能异常，不同年龄人群头颅CT或MRI检查的适应证和解读有所不同，儿童需考虑辐射安全等因素，老年患者可能因脑部生理性退变影响检查结果解读。
4.植物神经功能检测
卧立位试验：通过测量卧位与立位时的心率变化来评估植物神经功能，正常情况下立位时心率增加不超过10-15次/分，若超过则提示植物神经功能紊乱，不同年龄人群的正常范围略有差异，儿童进行该试验时需准确测量和观察。
皮肤划痕试验：观察皮肤对机械刺激的反应，判断植物神经功能状态，不同个体皮肤划痕试验表现有差异，年龄、性别等因素可能影响试验结果的解读。
发汗试验：检测汗腺分泌功能，评估植物神经功能，对于有出汗异常等植物神经紊乱表现的患者有一定诊断价值，不同年龄患者的发汗试验操作和结果判断需考虑其生理特点。
