喉癌有多种症状表现，包括声音嘶哑，因肿瘤影响声带振动致持续性且渐重，长期用声过度人群等需警惕；咽喉部异物感和疼痛，肿瘤刺激组织或侵犯神经溃疡所致，老年人及有慢性咽喉疾病史者需注意鉴别；咳嗽和痰中带血，肿瘤刺激黏膜及表面血管破裂引起，吸烟人群需高度警惕；呼吸困难，肿瘤阻塞气道造成，老年及儿童患者病情有不同特点；颈部肿块，喉癌转移至颈部淋巴结致，有家族史人群需提高警惕。
一、声音嘶哑
原因及机制：喉癌好发于声带部位，肿瘤生长会影响声带的振动功能。无论是鳞状细胞癌等常见类型，还是其他少见类型的喉癌，当肿瘤侵犯声带时，会导致声带运动受限、振动异常，从而引起声音嘶哑。这种声音嘶哑往往是持续性的，且会逐渐加重。例如，一项针对喉癌患者的临床研究发现，约80%以上的声带部位喉癌患者首发症状为声音嘶哑，随着病情进展，声音嘶哑程度会不断加剧，从轻微的音调改变到完全失声。
不同人群特点：对于长期用声过度的人群，如教师、歌手等，本身声带就存在一定的劳损基础，若出现不明原因的声音嘶哑超过2周仍未缓解，更应警惕喉癌可能。而儿童喉癌相对罕见，但一旦发生，声音嘶哑也可能是早期表现之一，由于儿童表述能力有限，家长需密切关注儿童发声情况。女性喉癌患者在声音嘶哑方面与男性并无本质差异，但需结合自身其他伴随症状综合判断。
二、咽喉部异物感和疼痛
原因及机制：喉癌肿瘤生长在咽喉部，会刺激局部组织，引起异物感。当肿瘤侵犯周围神经或发生溃疡时，可导致疼痛。咽喉部异物感表现为患者总感觉咽喉部有东西卡着，咳不出咽不下。疼痛程度可轻可重，早期可能为隐痛，随着肿瘤进展，疼痛会加重，可放射至耳部等部位。例如，有研究表明，约30%左右的喉癌患者会出现咽喉部异物感和疼痛症状，尤其是下咽癌相关的喉癌患者，咽喉部不适症状可能更为明显。
不同人群特点：老年人由于机体敏感性下降，咽喉部异物感和疼痛的症状可能不如年轻人明显，容易被忽视。而有慢性咽喉部疾病病史的人群，如慢性咽喉炎患者，发生喉癌时咽喉部异物感和疼痛等症状可能会被原有的疾病症状所掩盖，需要仔细鉴别。
三、咳嗽和痰中带血
原因及机制：喉癌刺激呼吸道黏膜，可引起咳嗽。肿瘤表面血管破裂时，会出现痰中带血的现象。咳嗽多为刺激性干咳，随着肿瘤增大，可能会伴有少量黏液痰。痰中带血可为血丝痰，也可表现为较明显的血性痰液。临床观察发现，约20%-30%的喉癌患者会出现咳嗽和痰中带血的症状，特别是声门上型喉癌患者相对更易出现此类表现。
不同人群特点：吸烟的人群，由于烟草对呼吸道黏膜的刺激，本身就容易出现咳嗽等症状，若同时出现痰中带血，喉癌的可能性需高度警惕。对于儿童喉癌患者，咳嗽和痰中带血相对少见，但也不能完全排除，若儿童出现不明原因的长期咳嗽且痰中带血，也应进行相关检查排查喉癌。
四、呼吸困难
原因及机制：当喉癌肿瘤生长到一定程度，阻塞喉部气道时，会引起呼吸困难。这是喉癌较严重的症状之一。肿瘤阻塞气道可分为不同程度，早期可能仅在活动后出现气短，随着肿瘤增大，可出现安静状态下的呼吸困难，严重时可导致窒息。例如，当喉癌肿瘤占据喉部气道的1/2以上时，就可能明显影响通气功能，导致呼吸困难。
不同人群特点：老年喉癌患者往往合并有不同程度的肺部基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，一旦发生喉癌导致呼吸困难，病情进展可能更为迅速，需要更密切的监测和及时的干预。儿童喉癌患者出现呼吸困难时，由于气道相对狭窄，病情变化更快，需要紧急处理以保障呼吸通畅。
五、颈部肿块
原因及机制：喉癌可转移至颈部淋巴结，导致颈部出现肿块。癌细胞通过淋巴循环转移到颈部淋巴结，使淋巴结肿大。颈部肿块多位于颈侧区或锁骨上区，质地较硬，可逐渐增大，且一般无明显疼痛（早期可能有轻度压痛）。有研究显示，约50%左右的喉癌患者在就诊时可发现颈部转移淋巴结肿大。
不同人群特点：对于有喉癌家族史的人群，颈部出现肿块时更应提高警惕。女性喉癌患者颈部肿块的发现和处理与男性类似，但需注意女性颈部解剖结构特点可能对肿块检查有一定影响，需全面细致检查。
