神经性头痛症状多样，疼痛性质有胀痛、刺痛等，程度可轻可重；疼痛部位不固定，可累及一侧或双侧头部；伴随恶心呕吐、头晕、视觉异常等；发作频率和持续时间因人而异，有的偶尔发作，有的频繁发作，持续时间可短至几分钟，长至数小时甚至数天。
一、疼痛性质与程度
疼痛性质：多为胀痛、刺痛、跳痛或紧箍样痛等。例如，部分患者会感觉头部如同被紧紧束缚一般，呈现出紧箍样的疼痛感觉；还有些患者表现为刺痛，疼痛如针刺般短暂但较为尖锐。
疼痛程度：程度可轻可重，轻度的神经性头痛可能只是轻微的头部不适感，不影响正常的生活和工作；而重度的神经性头痛则可能严重影响患者的日常活动，甚至导致患者无法进行正常的学习、工作等，疼痛程度往往让患者难以忍受。不同性别、年龄的人群可能对疼痛的感受和描述有所差异，但总体上都围绕上述常见的疼痛性质和程度表现。对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能更多表现为哭闹不安等，但从疼痛的本质性质上也符合神经性头痛的一般特点；女性在生理期等特殊时期，由于体内激素水平变化等因素，可能会使神经性头痛的发作频率或疼痛程度有所改变；有长期不良生活方式（如长期熬夜、精神高度紧张等）的人群，神经性头痛的症状可能会更加明显。
二、疼痛部位
疼痛部位不固定，可累及一侧头部，也可双侧头部同时疼痛。常见的疼痛部位包括太阳穴周围、额头、头顶、后脑勺等部位。例如，有的患者主要表现为双侧太阳穴部位的胀痛；有的患者则是额头部位出现紧箍样的疼痛；还有些患者疼痛部位会游走，今天在头顶，明天可能转移到后脑勺等部位。不同年龄、性别和生活方式的人群，疼痛部位的分布可能会有一定差异。比如，青少年患者可能更多在额头及太阳穴部位出现疼痛；老年患者可能疼痛部位相对更广泛；长期伏案工作、精神压力大的人群，可能更容易出现双侧头部的疼痛等情况。
三、伴随症状
恶心呕吐：部分神经性头痛患者会伴有恶心、呕吐的症状。这是因为头痛发作时，可能会影响到胃肠道的神经调节，导致胃肠道出现不适反应。例如，在头痛较为剧烈时，患者会感觉恶心，严重时会出现呕吐现象。不同年龄的患者，恶心呕吐的表现可能有所不同，儿童患者可能在头痛发作时除了哭闹外，也可能出现呕吐情况，但需要注意与其他疾病引起的呕吐相鉴别；成年患者则能更明确表达恶心呕吐的症状。
头晕：患者常伴有头晕的症状，感觉头部昏沉、眩晕，走路或站立时可能会有不稳的感觉。头晕的程度也因人而异，有的患者只是轻微的头晕，不影响日常行动；有的患者头晕较为严重，甚至难以独立行走。性别方面，女性在经期前后可能头晕症状会相对更明显；生活方式不健康的人群，如长期缺乏运动、过度吸烟饮酒等，头晕症状可能会更突出。
视觉异常：少数患者可能出现视觉异常，如眼前闪光、视物模糊等。这是由于头痛发作时，头部的神经血管变化可能影响到视觉相关的神经传导。例如，有的患者会看到眼前有闪烁的光点，持续一段时间后逐渐消失；还有的患者会出现短暂的视物模糊，看东西不清楚。不同年龄的患者视觉异常的表现也有差异，儿童患者可能不太能准确描述视觉异常的情况，需要家长仔细观察；成年患者则能更清晰地向医生表述视觉方面的变化。
四、发作特点
发作频率：有的患者可能偶尔发作一次神经性头痛，如在精神压力极大、过度劳累后出现一次；而有的患者则可能频繁发作，一周内可能会有多次发作。年龄较小的儿童，发作频率可能相对较低，但如果存在先天神经系统发育问题等，也可能出现较频繁的发作；成年女性在生理期前后可能发作频率会增加；长期处于高压力工作环境的人群，发作频率往往较高。
发作持续时间：持续时间可长可短，短则几分钟，长则数小时甚至数天。例如，有的患者头痛发作仅持续几分钟就自行缓解；而有的患者头痛可能会持续数小时，甚至长达数天。不同性别中，男性和女性的发作持续时间可能没有明显的性别差异，但生活方式因素会影响持续时间，如生活规律、压力管理较好的人群，发作持续时间可能相对较短；反之则可能较长。年龄方面，儿童患者的发作持续时间相对较短，而成年患者尤其是长期有神经性头痛病史的，发作持续时间可能相对较长。
