手汗症的发生与遗传因素、自主神经系统功能紊乱、内分泌失调、疾病因素、药物因素等有关，遗传因素使亲属患病概率高于普通人群；自主神经系统功能紊乱中交感神经过度兴奋等可致手汗；内分泌失调如甲状腺功能亢进等会引发手汗；神经系统疾病、感染性疾病等疾病因素会影响汗腺调节或致全身症状而出现手汗；某些药物使用可作为不良反应引起手汗症。
一、遗传因素
研究表明，手汗症具有一定的遗传倾向。若家族中有手汗症患者，其亲属患病的概率可能会高于普通人群。例如，有相关遗传学研究发现，某些特定的基因变异可能与手汗症的发生存在关联，这些基因变异会影响人体的自主神经系统功能，进而导致手部汗腺分泌异常增多。在有家族遗传背景的人群中，手汗症的发病风险相对更高，这与家族成员之间基因的传递有关。
二、自主神经系统功能紊乱
1.交感神经过度兴奋：人体的自主神经系统包括交感神经和副交感神经，当交感神经过度兴奋时，会促使汗腺分泌增加。例如，在情绪紧张、焦虑、激动等情况下，人体的交感神经会被激活，导致手部汗腺大量分泌汗液，从而引发手汗症。这种情况在青少年群体中较为常见，因为青少年的自主神经系统发育尚未完全成熟，更容易出现交感神经过度兴奋的情况。而在不同性别中，一般并无明显的性别差异导致这种交感神经过度兴奋的概率不同，但在面对相同的情绪刺激时，个体的反应可能因遗传等因素存在差异。
2.其他自主神经调节异常：除了交感神经过度兴奋外，自主神经系统的其他调节异常也可能参与手汗症的发生。比如，副交感神经与交感神经之间的平衡失调，可能影响汗腺的正常分泌功能。一些患有其他自主神经相关疾病的患者，也更容易并发手汗症，这进一步表明自主神经系统功能紊乱在其发病中起着重要作用。
三、内分泌失调
1.甲状腺功能亢进：当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，使身体处于高代谢状态，从而导致出汗增多，包括手部出汗。有临床研究显示，甲状腺功能亢进患者中手汗症的发生率相对较高，通过治疗控制甲状腺功能后，手汗症状往往也会有所缓解。在不同年龄阶段，甲状腺功能亢进引发手汗症的概率有所不同，一般中青年较为常见，但也可发生在其他年龄段。性别方面，女性患甲状腺功能亢进的概率相对高于男性，因此女性因甲状腺功能亢进导致手汗症的情况可能相对更多。
2.其他内分泌疾病：如糖尿病患者在血糖控制不佳时，可能会出现自主神经病变，进而影响汗腺功能，导致手汗异常增多。一些肾上腺疾病等也可能通过影响内分泌系统的平衡，间接导致手汗症的发生。不同内分泌疾病导致手汗症的机制各不相同，但都与内分泌失调引起的身体内环境改变有关。
四、疾病因素
1.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病、脑卒中后遗症等，可能会影响神经系统对汗腺的调节，从而导致手汗症。例如，帕金森病患者由于多巴胺能神经元受损，会出现自主神经功能紊乱的症状，其中包括手部多汗。这类患者的手汗症往往与原发病的病情严重程度相关，病情越重，手汗症状可能越明显。在年龄方面，中老年人群患神经系统疾病的概率相对较高，因此该年龄段因神经系统疾病导致手汗症的情况相对多见。
2.感染性疾病：一些感染性疾病在急性感染期可能会引起发热、出汗等全身症状，其中也包括手部出汗增多。例如，结核杆菌感染引起的结核病，在活动期可能会出现盗汗等表现，同时也可能伴有手部多汗。不同感染性疾病导致手汗症的具体机制与感染引起的机体免疫反应、体温调节变化等有关。对于儿童等特殊人群，感染性疾病导致手汗症时需要特别关注，因为儿童的免疫系统和身体调节功能相对较弱，感染可能更容易影响其自主神经系统功能。
五、药物因素
某些药物的使用可能会引起手汗症作为不良反应。例如，一些抗抑郁药物、退烧药等。以抗抑郁药物为例，部分患者在服用某些抗抑郁药物后，可能会出现出汗增多的副作用，其中包括手部出汗。不同个体对药物的反应存在差异，有些患者可能更容易因药物而出现手汗症。在用药时，需要关注药物的不良反应，对于有手汗症倾向或正在服用可能导致手汗症药物的患者，应密切观察手部出汗情况。如果出现手汗异常增多且怀疑与药物有关，应及时与医生沟通，考虑是否调整用药方案。
