浆细胞性乳腺炎有何症状

浆细胞性乳腺炎症状多样，乳房局部有肿块（好发乳晕周围，大小不一，与周围组织粘连，不同年龄表现有差异，生活方式等会影响）、疼痛（性质多样，程度不一，性别、生活方式、经期等会影响）、乳头溢液（颜色多样，量可多可少，不同年龄及病史患者表现有别）、皮肤改变（早期无明显改变，进展后有红肿、橘皮样变、破溃形成窦道等，不同年龄及生理状态患者表现不同）；部分患者有全身症状，如低热、乏力等，儿童、老年及不同生理状态人群表现有差异，生活方式不健康等会影响全身症状。

一、乳房局部症状

1.肿块

好发于乳晕周围，也可发生在乳房其他部位。肿块大小不一，初期肿块较小，可为局限性硬结，边界不清，与皮肤有粘连，可伴有疼痛。随着病情发展，肿块可能增大，有的肿块可逐渐软化形成脓肿。例如，部分患者可在乳晕区摸到直径1-3cm左右的肿块，质地较硬，与周围组织粘连，活动度差。

对于不同年龄的人群，肿块表现可能有一定差异。年轻患者的肿块可能相对生长较快，而中老年患者肿块生长速度可能相对较慢，但总体都遵循上述与周围组织关系及质地等特点。在生活方式方面，长期熬夜、精神压力大的人群可能更容易出现内分泌紊乱，进而影响乳腺组织，使得肿块更容易发生变化。有乳腺病史的人群再次出现浆细胞性乳腺炎时，肿块的表现可能与初次发病有所不同，需要更加仔细鉴别。

2.疼痛

多数患者有不同程度的疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛。疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，仅在触摸乳房时稍有感觉；有的患者疼痛较为明显，影响日常生活和睡眠。一般在肿块形成阶段疼痛较为明显，当肿块软化形成脓肿时，疼痛可能会有所变化，如脓肿形成后局部疼痛可能表现为跳痛等。

性别方面，女性由于乳腺组织的生理特点，相对更易受到内分泌等因素影响而出现疼痛症状。在生活方式上，长期穿戴过紧内衣的女性，会影响乳房的血液循环，可能加重疼痛症状。有经期紊乱病史的女性，在月经前后由于体内激素水平变化，浆细胞性乳腺炎的疼痛可能会加剧，需要格外关注月经周期对病情的影响。

3.乳头溢液

乳头溢液是常见症状之一，溢液的颜色多样，可为淡黄色、血性或脓性。溢液的量可多可少，有的患者仅在挤压乳头时可见少量溢液，有的患者溢液量较多。溢液的产生与乳腺导管受到炎症刺激有关，炎症导致导管内的细胞分泌异常，从而出现溢液情况。

不同年龄的患者乳头溢液表现可能有差异，年轻患者乳头溢液可能相对较频繁，而老年患者可能相对较少。生活方式中，吸烟、饮酒等不良生活习惯可能会影响内分泌平衡，进而影响乳头溢液的情况。有乳腺导管扩张病史的患者，乳头溢液的表现可能更为典型，需要及时就医检查，明确是否为浆细胞性乳腺炎相关的溢液表现。

4.乳房皮肤改变

早期乳房皮肤可能无明显改变，随着病情进展，肿块处皮肤可出现红肿，皮肤温度升高，类似炎症表现。有的患者皮肤可出现橘皮样改变，这是因为炎症累及乳房皮下淋巴管，导致淋巴回流受阻，皮肤出现橘皮样外观。严重时可出现皮肤破溃，形成窦道或瘘管，长期不愈合。

年龄较小的患者皮肤相对较为娇嫩，皮肤改变可能更为明显，且恢复相对较慢。女性在妊娠期或哺乳期由于乳房生理变化，皮肤改变可能会被掩盖或表现不典型，需要结合其他症状综合判断。生活方式中，不注意乳房卫生的人群，皮肤感染风险增加，可能会加重乳房皮肤的改变。有免疫缺陷病史的患者，皮肤改变后愈合能力较差，需要加强护理。

二、全身症状

部分患者可能出现全身症状，如发热、乏力等。发热一般为低热，体温多在37.5-38.5℃之间，少数患者可出现高热。乏力表现为全身疲倦，活动耐力下降。全身症状的出现与机体对炎症的反应有关，炎症刺激机体免疫系统，导致全身出现一系列反应。

儿童患者出现全身症状相对较少，且由于儿童表达能力有限，需要家长密切观察其精神状态、体温等情况。老年患者全身免疫力相对较低，出现全身症状时可能病情相对较重，需要更加谨慎处理。女性在月经期或孕期全身抵抗力相对下降，更容易出现全身症状加重的情况，需要注意休息和营养补充。生活方式不健康，如缺乏运动、营养不良的人群，全身症状可能更为明显，需要调整生活方式以提高机体抵抗力。有慢性疾病病史的患者，全身症状出现时可能与基础疾病相互影响，需要综合治疗。