帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常；非运动症状有感觉障碍（疼痛、睡眠障碍、自主神经功能障碍）、精神障碍（抑郁、焦虑、认知障碍），各症状有其不同表现及相关特点。
一、运动症状
1.静止性震颤：多始于一侧上肢远端，典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4~6Hz，静止时出现，随意运动时减轻，紧张时加剧，睡眠时消失。部分患者可累及下颌、唇、舌和下肢等。研究显示，约70%的帕金森病患者以震颤为首发症状，且震颤的程度和频率会随病情进展发生变化，年龄较大的患者可能震颤表现相对不典型，而年轻患者震颤往往更为明显。
2.肌强直：表现为屈肌和伸肌肌张力均增高，被动运动关节时阻力增高，呈“铅管样强直”，若伴有震颤则呈“齿轮样强直”。肌强直会导致患者运动迟缓、姿势步态异常等，随着病情发展，全身肌肉均可受累，影响患者的日常活动能力，如穿衣、洗漱等动作变得困难，女性患者可能因肌强直导致肢体活动受限更为明显，在进行精细动作时会受到较大影响。
3.运动迟缓：可表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期患者手指精细动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等动作困难。病情进展后，患者翻身、起床等体位变换困难，行走时启动困难，启动后步伐变小变慢，呈“慌张步态”，转弯时平衡障碍明显。运动迟缓在不同年龄的患者中表现有所差异，老年患者可能因合并其他疾病而使运动迟缓的表现被掩盖或加重，年轻患者运动迟缓相对更容易被察觉，且可能对日常生活和工作的影响更为直接。
4.姿势步态异常：在疾病早期，患者走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，病情逐渐进展，出现步态障碍，晚期患者容易跌倒。姿势反射障碍是导致姿势步态异常的重要原因，患者站立时呈屈曲体姿，行走时前冲步态，遇到障碍物或紧急停步时，容易发生跌倒，尤其在年龄较大、合并有骨质疏松等疾病的患者中，跌倒的风险更高，可能会造成严重的外伤。
二、非运动症状
1.感觉障碍
疼痛：常见，可表现为肩颈部、四肢疼痛，疼痛程度各异，有的为酸痛，有的为刺痛等。研究发现，约40%~50%的帕金森病患者存在疼痛症状，疼痛的发生可能与肌肉强直、运动迟缓导致的肌肉疲劳以及神经病变等因素有关，女性患者在更年期等特殊时期可能因激素水平变化而使疼痛感受更为明显。
睡眠障碍：包括入睡困难、多梦、易醒、早醒等。睡眠障碍影响患者的生活质量，帕金森病患者的睡眠障碍与多巴胺能神经元变性、病情本身导致的运动症状以及抑郁等精神症状有关，老年帕金森病患者睡眠障碍更为普遍，且可能因睡眠质量差而加重日间的疲劳、运动迟缓等症状。
自主神经功能障碍
便秘：较为常见，是由于胃肠道蠕动减慢所致。约50%~60%的帕金森病患者存在便秘问题，长期便秘会影响患者的营养摄入和生活舒适度，老年患者胃肠功能本身较弱，合并帕金森病后便秘情况可能更严重。
体位性低血压：表现为从卧位或坐位站起时血压下降，可伴有头晕、黑矇等症状。发生机制与自主神经功能紊乱有关，患者在体位改变时要缓慢进行，避免突然站起导致跌倒，尤其在年龄较大、体质较弱的患者中更需注意。
多汗：可表现为局部或全身出汗增多，可能与自主神经功能失调有关，夏季等炎热环境下多汗症状可能更为明显，会影响患者的皮肤清洁和舒适度。
2.精神障碍
抑郁：是帕金森病常见的非运动症状之一，发生率较高。患者可出现情绪低落、兴趣减退、自卑、自责等表现，抑郁的发生与多巴胺能神经递质改变、疾病带来的躯体不适以及社会心理因素等有关，女性患者可能因情感细腻等特点而更容易出现抑郁情绪，且抑郁会进一步影响患者的运动功能和生活质量。
焦虑：患者可表现为紧张、不安、恐惧等情绪，有的还伴有躯体症状如心悸、手抖等。焦虑的发生同样与多巴胺能系统功能异常以及患者对疾病的担忧等因素有关，老年帕金森病患者焦虑症状可能因认知功能下降等原因而不易被察觉，但会影响患者的心理状态和治疗依从性。
认知障碍：随着病情进展，部分患者会出现认知障碍，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等，严重时可发展为痴呆。认知障碍的发生与多巴胺能神经元变性累及大脑多个区域有关，年龄较大的患者发生认知障碍的风险相对更高，且会对患者的日常生活自理能力产生严重影响。
