浆细胞性乳腺炎症状有哪些
浆细胞性乳腺炎有乳房局部症状和全身症状。乳房局部症状包括常可触及乳晕周围等部位的肿块(大小质地等不一、不同人群表现有差异)、常见乳头溢液(颜色多样、单孔溢液等)、部分患者有乳房皮肤发红水肿等改变(随病情发展可出现橘皮样改变);全身症状有部分患者出现低热或高热(发热是炎症刺激免疫反应致体温升高,不同人群表现需关注)、常感全身乏力(炎症消耗能量等致乏力,病情活动期明显)。
浆细胞性乳腺炎有乳房局部症状和全身症状。乳房局部症状包括常可触及乳晕周围等部位的肿块(大小质地等不一、不同人群表现有差异)、常见乳头溢液(颜色多样、单孔溢液等)、部分患者有乳房皮肤发红水肿等改变(随病情发展可出现橘皮样改变);全身症状有部分患者出现低热或高热(发热是炎症刺激免疫反应致体温升高,不同人群表现需关注)、常感全身乏力(炎症消耗能量等致乏力,病情活动期明显)
一、乳房局部症状
1.肿块:
常可触及乳房内肿块,多位于乳晕周围区域,也可发生在乳房其他部位。肿块大小不一,质地可韧或硬,边界多不清,与周围组织有一定粘连,但一般不如乳腺癌那样固定。部分患者肿块可伴有疼痛,疼痛程度不等,有的为隐痛、胀痛,有的可较明显。例如,有研究显示,约60%-70%的浆细胞性乳腺炎患者以乳房肿块为首发症状,肿块的形成与乳腺导管扩张、分泌物积聚及炎症反应相关。
不同年龄人群表现可能有差异,年轻患者肿块相对较易活动,而年龄较大者肿块与周围组织粘连可能更明显;有哺乳史的患者,其肿块形成可能与乳腺导管在哺乳后存在一定改变有关,进而容易发生浆细胞性乳腺炎出现肿块。
2.乳头溢液:
乳头溢液较为常见,溢液的颜色多样,可为淡黄色、棕色或血性等。溢液多为单孔溢液,挤压乳晕周围区域常可引出溢液。乳头溢液的产生是由于乳腺导管扩张,导管内的分泌物等经乳头排出。研究表明,约50%-60%的浆细胞性乳腺炎患者会出现乳头溢液症状,其溢液成分主要包括导管内的炎性渗出物、细胞碎片等。
对于有乳头溢液的患者,需注意观察溢液的变化情况。年轻女性出现乳头溢液时,要考虑到浆细胞性乳腺炎的可能,而有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,可能因为内分泌等受到一定影响,增加乳头溢液伴随浆细胞性乳腺炎的风险。
3.乳房皮肤改变:
部分患者可出现乳房皮肤发红、水肿,类似炎症表现,皮肤温度可能升高。随着病情发展,皮肤可出现橘皮样改变,这是因为炎症累及皮肤淋巴管,导致淋巴回流受阻。一般来说,皮肤改变的范围与肿块的大小及炎症累及的程度相关。例如,肿块较大且炎症反应明显时,皮肤发红、水肿的范围较广。
不同性别患者皮肤改变可能无明显差异,但男性患者相对少见浆细胞性乳腺炎,若出现乳房皮肤改变,更应警惕。有糖尿病等基础病史的患者,由于自身免疫力等因素影响,皮肤炎症反应可能更难控制,皮肤改变可能相对更严重。
二、全身症状
1.发热:
部分患者可出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,少数患者可出现高热,体温超过38.5℃。发热是机体对炎症的一种全身性反应,由于乳腺局部的炎症刺激,导致身体的免疫反应被激活,从而引起体温升高。研究发现,约30%-40%的浆细胞性乳腺炎患者会出现发热症状,发热的持续时间因人而异,与炎症的控制情况相关。
对于儿童患者,出现发热时需特别谨慎,因为儿童免疫系统相对不完善,要密切监测体温变化,及时就医评估。老年患者发热时,由于其身体机能衰退,对发热的耐受能力较差,更要关注体温变化及整体身体状况,积极寻找发热原因。有自身免疫性疾病病史的患者,发热时要考虑到病情是否因为浆细胞性乳腺炎而有变化,需综合评估。
2.乏力:
患者常感全身乏力,精神状态不佳。这是因为炎症反应消耗机体能量,同时身体处于应激状态,影响了正常的生理功能。乏力症状在病情活动期较为明显,随着炎症得到控制,乏力症状可逐渐缓解。一般来说,约50%左右的浆细胞性乳腺炎患者会出现不同程度的乏力表现。
年轻患者若本身生活方式较健康,出现乏力时可能更容易被忽视,但要引起重视;老年患者本身可能有一定程度的体力下降,浆细胞性乳腺炎导致的乏力可能会加重其生活负担,需要家人更多的关心和照顾;有长期劳累等生活方式的人群,患浆细胞性乳腺炎出现乏力时,要注意休息与病情的关系,及时调整生活状态配合治疗。



